Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №3750454

Что вас беспокоит?

Очень высокие АТ-ТПО

Добрый день! Сдала анализы, пришли такие результаты : Т4 св 12.72, ТТГ 0.937, Ат-тпо 527,2. Какие ещё доп обследования нужно сделать? Антитела зашкаливают, это аутоимунное заболевание и нужно пить гормоны?

Не знаю
43 года
22 Октября 2025·Просмотров: 196·Ирина

Принятый ответ

Здравствуйте, Ирина!

Функцию щитовидной железы определяют по ТТГ и Т4 св. Они в норме. Значит функция ее не нарушена
Приема гормонов не требуется

Повышенные АТ-ТПО при нормальных гормонах говорят о риске развития аутоиммунного тиреоидита с исходом в гипотиреоз в будущем. Не факт, что это произойдет
Сами по себе при нормальных гормонах они не вызывают никакой симптоматики

В таких случаях достаточно контроля ТТГ и Т4 св. 1 раз в год

Кровь на АТ-ТПО сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены. И нет препаратов, добавок или диет для снижения антител. То, что их можно и нужно снижать, миф

Дополнительно из обследований рекомендуют выполнить только узи щитовидной железы в плановом порядке

Почему решили сдать анализы?

Анастасия Алексеевна, у меня в семье у всех женщин гипотериоз. Я сдавала до этого анализы на щитовидную железу 2 года назад, результаты были в таких же пределах, как и сейчас. Единственное ТТГ был выше, но тоже в пределах нормы.

Главное, что ТТГ в пределах нормы. Достаточно только его ежегодного контроля
Даже с учетом того, что в роду у женщин был гипотиреоз, не говорит, что в данном случае он точно будет

Принятый ответ

Добрый день!
Понимаю ваше беспокойство по данному поводу. Давайте разберемся с вашими результатами и дальнейшими шагами.

Повышение анти к ТПО говорит о том, что имеется предрасположенность к развитию гипотиреоза, но разовьётся он или нет, зависит только от организма, далеко не всегда он возникает. На данный момент основные показатели работы щитовидной железы - ТТГ и т4 своб. находятся в нормальном значении, щитовидная железа функционирует хорошо. В данном случае рекомендуют только наблюдение - ТТГ и т4 своб. контроль 1 раз в год.

Для снижения уровня анти к ТПО возможно принимать препарат селена Солгар 100 мкг 1 таб. 1 р/д в течение 2 мес. курсом 2 раза в год. На данные антитела достаточно сложно повлиять, можно только препаратами селена попробовать их снизить.

В данном случае рекомендуют пройти УЗИ щитовидной железы.

Проверьте уровень ферритина и витамина д3. Важные показатели для здоровья щитовидной железы. Ферритин должен быть выше 45. Подскажите пожалуйста, возможно проверяли данные показатели?

Елена Валерьевна, нет, не проверяла. но обязательно сдам анализ. сильно лезут волосы, вероятно что есть дефицит железа

Да, выпадение волос достаточно часто связано с недостатком железа в организме.

Всего Вам доброго! Крепкого здоровья! Если остались вопросы, можете спрашивать.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Не переживайте, повышение антител указывает лишь на их носительство.

Аутоиммунное заболевание выставляется, если, кроме повышенных антител, будет повышен ТТГ, если будут соответствующие изменения на УЗИ.

По представленным результатам нет данных за аутоиммунное заболевание, нет показаний к приему гормональных препаратов.

Для профилактики заболеваний щитовидной железы рекомендуется :
- использовать йодированную соль
- держать в норме витамин Д и ферритин
- включать в рацион источники селена: бразильские орехи, рыбу и морепродукты, мясо птицы, яйца.


Из дополнительных обследований можно проверить УЗИ щитовидной железы, проверить ферритин, витамин Д.

Принятый ответ

Здравствуйте
Гормоны щитовидной железы в пределах нормальных значений
Ат к тпо повышены , в таких случаях есть риск развития аутоиммунного тиреоидита , но разовьётся или нет, неизвестно
В таких случаях рекомендуется контроль ттг и т 4 св 1 р в год . Ат к тпо больше сдавать не рекомендуется в таких случаях
Также в подобных ситуациях рекомендуется сделать узи щитовидной железы

Для исключения дефицита рекомендую - анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза

Принятый ответ

Здравствуйте. Повышение только антител при нормальных гормонах говорит лишь о носительстве, это не аутоиммунный тиреоидит, для постановки такого диагноза должны быть все три следующие критерии, повышение антител, повышение ттг, уз признаки аит. Контролируйте ттг 1 раз в год. Можно сделать узи для исключения образований. Важно держать в норме ферритин и витамин д. Гормон принимаются когда ттг выше 10

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.