Что вас беспокоит?
Последствия гапапентина, лечение туалета
Я мужчина 45 лет, занимаюсь хоккеем на очередной тренировке защемило нерв в пояснице, на мрт сказали грыжа, невролог прописал гапапентин по схеме 3р в день до 90 дней дозировка 300/300/600. После приема препаратов начал отмечать падение эрекции. Что делать в данном случае, как вернуть эрекцию ? И может ли быть плачевные последствия, пропил препарат 7 дней сейчас прекратил пить, так как пугает этот факт.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, если жалобы связаны с приемом препарата, то после отмены со временем проблемы с эрекцией должны восстановится
Прикрепите, пожалуйста, заключение МРТ, чтобы понять полную картину, наличие грыжи не всегда является причиной боли,
Боли только в пояснице или идут в ногу?
Первостепенное лечение при болевом синдроме обычно
Прием НПВС в рекомендованных в инструкции дозировках, если у вас нет противопоказаний к применению (например найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка ) прием обычно 7-10 дней
+ рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней
При выраженном болевом синдроме возможно применение декзаметазона 4-8 мг/сут внутримышечно обычно на 3-5 дней (может временно повысить давление, глюкозу в крови)
Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен)
На ночь можно использовать нанопласт
Также аппликатор Кузнецова
Для профилактики болей в спине рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли)
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Габапентин обычно назначается если есть боль или онемение полосой в ногу и не помогают препараты указанные мной выше, на эрекцию они не влияет
При длительных проблемах с эрекцией может назначаться препарат триттико (препарат рецептурный)
Екатерина Александровна, Мрт прикрепил, вопрос востановится ли эрекция меня интересует больше всего этот вопрос и сколько нужно подождать прежде чем обращаться к врачу этого профиля.
Боли в ногу не отдавали только сворачивало от самой в спине.
По МРТ достаточно крупная крыжа с влиянием на нервный корешок
До приема габапентина проблем с эрекцией не было? Мочеиспускание, стул не нарушены ? На пятки носки встать можете ?
Побочные эффекты после отмены препарата обычно проходят в течение в среднем 2-х недель, если жалобы будут сохраняться стоит обратиться к специалисту для назначения терапии, невролог может назначить препарат триттико, урологи могут назначать свои препараты
Екатерина Александровна, до приема препарата таких проблем не было, иногда было мог партнера не чувствовать и эрекция немного снижалась через пару минут возвращалась, а щас просто на 2 минуты встал и сразу упал. Для меня это мягко шок поэтому задаю вопрос и думаю что дальше делать вообще ничего не пить или менять препарат, далее ждать смотреть динамику эрекции.
Принятый ответ
Если есть явная связь с приемом габапентина его нужно отменять, по 300 мг в день до полной отмены, далее смотрите две недели за состоянием, вместо габапентина от боли можно принимать препараты, которые я указала выше
На фоне болевого синдрома, также иногда бывают временные проблемы с эрекцией, так как боль это стресс для организма, а когда есть стресс эрекция может нарушиться
Сейчас план действий такой, отмена габапентина, боль купировать обязательно, с помощью указанных препаратов, чтобы она не влияла на эрекцию
Через две недели если ничего не изменится, очно посетите невролога
Здравствуйте
Это вероятнее всего дискогенная
радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа).
Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в ногу , могут возникать чувствительные нарушения , слабость
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дексаметазон внутримышечные инъекции утром - если нет тенденции к повышению уровня глюкозы
Налгезин форте 550мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез для защиты желудка
Сирдалуд 2-4мг/сут - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу. можно рассмотреть после купирования острой боли ударно -волновую терапию.
При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере . Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
Нарушения функции мочеиспускания и дефекации не отмечаете ? Габапентин , если вызвал такой побочный эффект то рекомендуют его отменить. Вводить его нужно постепенно. Начинать с 300 мг. И повышать по 300 мг каждые 3 дня.
Добрый день! Если указанные жалобы возникли после приема габапентина, то более вероятно, что возникла такая реакция на препарат. В большинстве случаев функция восстанавливается при отмене препарата и выведении его из организма. Отменять рекомендуется постепенно, по 1 к в сутки, до полной отмены.
На МРТ описывают значительную грыжу, которая давит на нервный корешок, и может вызывать болевые ощущения в ноге. Если боли локально в спине, то больше данных за мышечно-тонический синдром.
Обычно лечение начинают коротким курсом со стандартной схемы НПВС ( обезболивающего, противовоспалительного), например ксефокам 16мг/сутки + омепразол 20 мг для защиты желудка и миорелаксант ( снять мышечный спазм), например сирдалуд 4 мг на ночь
Также к лечению рекомендуют добавить уколы дексаметазон 4-8 мг в/м (при отсутствии противопоказаний, препарат гормональный) .
При сохранении боли и нарастании неврологического дефицита ( слабость, онемение) рекомендуют консультацию нейрохирурга.
По общим рекомендациям - ЛФК, направленные на укрепление мышечного корсета, снижение тяжелой физической нагрузки.
Здравствуйте!
По результатам мрт описывают грыжу достаточно крупных размеров с компрессией нервного корешка. Если проблемы с эрекцией возникли на фоне приема препарата, то в первую очередь обычно рекомендуется рассмотреть отмену препарата, отменяется по 1 капсуле ежедневно до полной отмены.
Заменить можно на противоболевой антидепрессант, например, на амитриптилин, препарат выписать может очно невролог.
Принятый ответ
Добрый день!
Ваше МРТ показывает очень серьезную картину. Грыжа размером 10.5 мм является гигантской. Она не просто защемляет, а грубо сдавливает нервный корешок L5 и вызывает абсолютный стеноз (критическое сужение) позвоночного канала. Это состояние требует очень серьезного лечения.
Вам нужна очная консультация нейрохирурга для оценки серьезности вашей грыжи.
Про эрекцию (самое главное): Не паникуйте.
Снижение эрекции -это известный, но полностью обратимый побочный эффект Габапентина.
Никаких необратимых последствий не будет. После отмены препарата функция полностью восстановится в течение нескольких дней, максимум 1-2 недель.
Габапентин полностью выводится из организма за 1-2 дня. Обычно функция начинает восстанавливаться в течение 2-5 дней после отмены. Если через 1-2 недели полного восстановления не произойдет, тогда стоит обратиться к урологу-андрологу.
Но, скорее всего, это не понадобится
Какая сейчас альтернатива лечению:
1. Обратитесь к неврологу для смены препарата. Обсудите с ним два варианта:
1. Попробовать Прегабалин (Лирика) начиная с минимальной дозы. Часто он переносится лучше
2. Перейти на препараты другой группы, например, Дулоксетин (Симбалта)
или
спросите у невролога или нейрохирурга про эпидуральную блокаду. Это укол, который доставит лекарство прямо к грыже, быстро снимет боль и позволит вам избежать или минимизировать прием таблеток с побочными эффектами.
Прерывать лечение полностью -это плохой вариант
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад3 ответа
- 2 часа назад2 ответа
- 2 часа назад3 ответа
- 2 часа назад7 ответов