Что вас беспокоит?
Боль в горле сильная
Добрый день! С вскр болею, вскр была боль в горле и температура 37,7, боль в горле сначала была по ощущениям везде, потом больше справа! Была слабость и сонливость, в пн стало значительно лучше, только боль в горле осталась, брызгала гексорал и пастилки стрепсилс, но вот со вчерашнего дня боль стала слева! И прям сильно больно глотать и открывать рот, боль где то у корня языка как будто! Легче после нурофена, в мае была стрептококковая ангина! А лет 12 назад паратонзилярный абсцесс! Очень боюсь повторения, с перепугу уже в 12 часов выпила амоксиклав, Потому что очень болит, чувствую там отек! Посмотрите пожалуйста фото
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
По фотографии изменения, характерные для отека слизистой оболочки небных миндалин и их дужек, задней стенки глотки и покраснение слизистой, то есть признаки острого воспаления, оно может быть вирусным или бактериальным. Признаков паратонзиллярного абсцесса не видно
Для исключения бактериального воспаления обычно рекомендуют в домашних условиях сделать стрептатест, это экспресс-тест на пиогенный стрептококк, который является возбудителем бактериальной стрептококковой ангины.
Стрептатест или его аналоги, например рэд-тест на стрептококк или экспресс-тест на стрептококк можно приобрести в аптеке или на маркетплейсах.
Выполнить стрептатест возможно до 3х суток от начала приема антибиотика
При положительном тесте согласно клиническим рекомендациям применяют антибактериальную терапию курсом строго 10 дней. Препарат выбора в таких случаях является Аугментин или Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день 10 дней, если не было его приема за последние 3 месяца и нет аллергии к этой группе антибиотиков.
Также для снятия боли и воспаления рекомендуют полоскать горло раствором ОКИ или Кетопрофен лор 3 раза в день 7 дней.
Орошают горло ангидаком 3 раза в день.
Будет возможность сделать стрептатест? Нет ли других симптомов вирусной инфекции, например насморка? Нет ли увеличения лимфоузлов под челюстью? Нет ли боли в мышцах и суставах?
Валерия Александровна, добрый день! Как раз появилась боль под челюстью с которой стороны была сильная боль! Но лимфоузлы если увеличены, то совсем чуть чуть! Но нажимать под челюстью больно! После приема антибиотика сразу стало легче! Боли нет и хоть сегодня смогла нормально поспать
Так как ранее был перенесен паратонзиллярный абсцесс, в таких случаях не исключено и его формирование. Лимфоузлы это органы иммунной защиты организма, при воспалении в них происходит скопление иммунных клеток за счет, чего они увеличиваются и появляется боль.
Эффект от антибиотика оценивают спустя 72 часа от начала приема.
Но в случае нарастания интоксикации, трудности при открытии рта, возникновения ассиметрии мягкого неба, смещение язычка рекомендуют неотложно посетить неотложное отделение или вызвать скорую
Принятый ответ
Здравствуйте !
Учитывая описанные симптомы можно предположить течение острого тонзиллофарингита (воспаление слизистой глотки и небных миндалин ).
Такое воспаление может быть как вирусного так и бактериального происхождения .
Для исключения бактериального тонзиллофарингита рекомендуется провести стрептотест . Стрептотест можно приобрести в аптеке и самостоятельно провести его .
При положительном стрептотесте рекомендуется системная антибактериальная терапия (препаратом выбора является Амоксициллин 500 мг 3 раза в день 10 дней или Амоксиклав 875+125 мг 2 раза )
Важно антибиотики принимать ровно 10 дней ,чтобы избежать рецидивов и осложнений .
С противовоспалительной целью рекомендуется прием внутрь Ибупрофен 400 мг 2 раза в день 3 дня
Горло рекомендуется полоскать раствором Оки 2 раза в день 7 дней
В горло допускается использование Тантум Верде 3 раза в день 7 дней
Важно пить много жидкости (до 2 литров жидкости ),увлажнение воздуха .
Подскажите сможете провести стрептотест ?(конечно его рекомендуется до антибиотика провести ,но если выпили одну таблетку то на результат на вряд ли повлияет )
Принятый ответ
Здравствуйте
В горле по приложенному фото есть косвенные признаки отека и покраснения слизистой оболочки задней стенки глотки и миндалин - признаки острого тонзиллофарингита. Убедительных признаков асимметрии ротоглотки характерных для паратонзиллярного абсцесса по приложенным фото нет
В таких ситуациях местно рекомендуют полоскать горло местно противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошать раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день.
При выраженных болях рекомендуют в подобных случаях принимать кеторолак или ибупрофен до 3 раз в день
Антибиотик Амоксиклав или Аугментин в подобных случаях на очном приеме может быть рекомендовано продолжать принимать по 875/125 1 таб 2 раза в день курсом строго 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если нет аллергии на пенициллины и пациент не принимал данный антибиотик за последние 3 месяца
Эффект от лечения антибиотиком оценивают через 72 яасе после приема первой таблетки препарата
Стрептатест или посев из зева на флору в таких случаях могут быть малоинформативными, то есть ложноотрицательными если уже начат прием антибиотика
Если болевые ощущения сохраняются или нарастают в динамике -рекомендуют в таких случаях посетить лор -врача для осмотра гортани зеркалом или эндоскопом для исключения воспаления надгортанника - острого эпиглоттита, который может быть причиной таких односторонних болевых ощущений
Как дышит нос, есть ли насморк?
Принятый ответ
Здравствуйте
По фото признаки острого
тонзиллофарингита, который может быть вирусным или бактериальным
В подобной ситуации в качестве экспресс диагностики рекомендовано выполнить Стрептатест – продается в аптеке
Чтобы исключить стрептококковую ангину
Есть такая возможность?
При положительном результате теста рекомендован прием антибиотика
В подобной ситуации рекомендовано следующее местное лечение
Горло рекомендовано полоскать ОКИ данный препарат на основе местного НПВС - снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывать Стрепсилс /Граммидин
Орошать горло Тантум Верде/ Ангидак
Рекомендовано соблюдать щадящую диету -исключить соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики
Принятый ответ
Здравствуйте. Если есть боль на корне языка, то нужен обязательно очный прием. Абсцесс может формироваться ниже, за языком ,который не будет виден в зеве. То, что больно открывать рот, настораживающий симптом. Но на фото открыт достаточно широко, но осмотреться все же лучше будет.
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад5 ответов
- 3 часа назад6 ответов
- 3 часа назад2 ответа
- 3 часа назад6 ответов