Боль в колене после нагрузки

Левон Согомонян22 Октября 2025

2.7

Травматолог

Здравствуйте, изучил приложенные Вами обследования. В подобных случаях, т.к. нет критичных повреждений (все довольно неплохо на МРТ учитывая сложный перелом в анамнезе) рекомендуют консервативное лечение. В таких случаях обычно рекомендуют НПВС (например, Нимесулид 100 мг), мазать местно диклофенаком 3-4 раза в день, пройти курс физиотерапии (магнитотерапия и фонофорез с гидрокортизоном, ударно-волновую терапию), ЛФК. Рекомендую при нагрузках носить динамический ортез с силиконовой вставкой, скорее всего с ним будет легче передвигаться на дальние расстояния. Также возможны инъекции в сустав гиалуроновой кислоты (флексотрон или хронотрон, например) и PRP. Если не помогает - делают блокаду дипроспаном (ее рассматривают в последнюю очередь, т.к. препараты для блокады провоцируют усугубление артроза).

Аслан Эсаев22 Октября 2025

3.4

Травматолог

Здравствуйте. Изучил Ваш вопрос. На основании данных жалоб отмечается воспалительный процесс на фоне перегрузки. По результатам Мрт исследования данные больше соответствуют возрастным изменениям . В таких случаях рекомендуется Ограничить нагрузки на сустав при болях. Носить ортез ср.ст жесткости при нагрузках.
При болях Целекоксиб 200мг по1 в день( или аналоги)

Кетопрофен гель 5% втирать на место боли 2-3р в день.
Компресс с Димексидом. На 15-20мин.
Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5.

Магнитотерапия курс10.
Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление.

Комплекс упражнений лечебной гимнастики для укрепления мышц и связок коленного сустава.

Избегать форсированных движений в коленном суставе при фиксированной стопе например.

Ношение удобной обуви с хорошей амортизацией.

Константин Тищенко22 Октября 2025

5.0

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения мениска и минимального артроза в суставе идёт воспаление.

В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней

Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.

Физиотерапия:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283

Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.

Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.

Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:

Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.

Курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.

Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.