Главная
Вопросы
Консультация детского хирурга
Вопрос №3751508

Что вас беспокоит?

Перелом ключицы со смешением

Ребенок 11 лет, сломал ключицу со смещением, носим кольца Дельбе, прошло 2 недели, изменений нет. Снимок делаем каждую неделю.

Нет
32 года
22 Октября 2025·Просмотров: 387·Анна

Принятый ответ

Здравствуйте! При переломе ключицы сроки заживления всегда разные и варьируются от 3х до 6ти недель. По предоставленной рентгенограмме, смещение такое, что показана репозиция костных отломков. Если без репозиции, такой перелом не заживет адекватно и костная мозоль сформируется через много месяцев. Рекомендуется повторно обратиться в приемное отделение детской больницы с отделением травматологии-ортопедии для оценки снимка и проведения репозиции отломков с возможным металлоостиосинтезом

Принятый ответ

Добрый день. За 2 недели мозоль и не образуется, за этот период смотрят динамику на вторичное смещение. Прикрепите первоначальный снимок в день травмы. Если смещение было изначально такое же как и по снимку от 22 октября, то можно дождатся срощения консервативно.
Если же по снимку смещение увеличиось, то требуется или оперирация с фиксацией отломков спицей или провести закрытую репозицию с утяжкой реклинатора (кольца Дельбе).
Если оставить как есть то: Бандаж не снимать!!! Он носится как гипс один раз надели и на весь срок иммобилизации, его не снимают на купание, переодевание и д.р. иначе срощение будет бесконечным. Срок срощения перелома от 4х до 6ти недель. Следующий контроль через 2 недели.

Ольга Андреевна,

Ольга Андреевна, подкрепила еще 2 снимка. Самый первый и через неделю.

По первому снимку перелом со смещением на 1/2 ширину кости, по снимку через 1 неделю отломок немного съехал вниз и площадь косания 1/3ширина кости, последний снимок такой же как и через неделю. В данном случае перелом остается относительно стабильным, если так сростется то укорочения ключицы не будет, она сростется со смещенеим и примерно через 1-2 года выравнится в исходный вариант. Срок срощения будет около 6ти недель. Если хотите без операции то ортез не снимать, на больном боку не спать, в руку тяжелого ничего не брать а в идеале ей пользоваться по минимуму (но сгиьать и разгибмть в локте чтобы не было контрактуры), следующий рентген снимок через 2 недели.

Ольга Андреевна, спасибо огромное

Принятый ответ

Добрый день по фото и описанию скорей всего имеется вариант неправильного срастания перелом ключицы у ребенка. Обычно при таких ситуациях открытая или закрытая оппозиция кости . Так как укорочение или неправильное срастания приведет к ограничению ближайшего сустава и сосудистонервного пучна которые проходит под ней. Нужно обратится в отделение детской травматологии . Выз.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.