Что вас беспокоит?
Повышен ттг
Добрый день. У меня повышены антитела, поэтому примерно раз в год проверяю гормоны щитовидной железы. В сентябре сдала в очередной раз , ттг повышен. Но есть ещё пониженный гемоглобин и ферритин. Подскажите, нужно ли сейчас что-то делать с ТТГ, или дело в анемии и нужно сначала поднять железо? Анемия уже повторно, в прошлый раз была фолиевая кислота ниже нормы, поэтому принимала ферретаб. Купила его повторно, начала принимать 2 т. в день.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! В подобных ситуациях сначала необходимо восполнить дефициты, потом если у вас ТТГ до 10 и Т4 свободный в пределах нормы, то лечения, скорее всего необходимо наблюдение.
Ферритин норма выше 45, витамин Д-норма выше 30.
УЗИ ЩЖ делали? Что-то по самочувствию беспокоит?
Мери Вазгеновна, узи в этом году не делала. По предыдущим узи вроде что-то говорили про АИТ. Поэтому проверяю ТТГ.
Принятый ответ
Хорошо, поняла Вас, тогда нужно восполнять дефициты и контроль ТТГ, АТ к ТПО в динамике смотреть не нужно и снижать лекарственными препаратами тоже . Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Обычно ТТГ до 10 не требует назначения заместительной гормональной терапии.
В таких случаях показан лишь контроль ТТГ через 2 месяца.
При сниженном уровне ферритина (до 40) обычно рекомендуют прием препаратов железа в течение 3-х месяцев, например, Ферретаб.
При дефиците витамина Д рекомендован прием Вигантола или Аквадетрима по 14 капель в день или по 100 капель 1 раз в неделю в течение 2 -х месяцев.
Здравствуйте. С учетом представленной информации есть субклинический гипотиреоз на фоне аутоиммунного процесса, контролировать антитела смысла нет, они всегда будут повышены. При значении ТТГ до 10мкМЕ/мл, при нормальном значении свТ4, лечение не назначается, если не планируется беременность. Контроль ТТГ, свТ4 через 2-3 мес.
Уровень витамина Д характерен для его дефицита, при такой картине обычно рекомендуют лечебную дозу Вит Д (вигантол или аквадетрим) 7тыс МЕ (14 капель) в день во время еды, 3 мес, затем контроль витамина Д. При нормальных показателях можно перейти на профилактическую дозировку 2 тыс МЕ (4 капли) длительно.
Ферритин низкий(норма более 45), как правило в таких случаях назначают препараты железа ( например, ферретаб 2 капс в день, 2 мес), затем контроль ферритина
Лаца Юрьевна, вы могли бы подсказать по поводу уровня гемоглобина? В прошлый раз я пропила курс ферретаба примерно 1,5 месяца. Ферритин поднялся до 15 , фолиевая кислота тоже стала выше нижних показателей (не помню, сколько) . Гемоглобин поднялся до 125. И я перестала принимать таблетки. Сейчас я так понимаю, нужно было продолжать. Мне не совсем понятно, если гемоглобин сильно повысится, все равно нужно продолжать курс, пока не поднимется ферритин? И Вит Д. я начала принимать в капсулах, дозировка 2000. Этого тоже мало?
Запасы железа оцениваем по уровню ферритина. Даже при нормальном показателе гемоглобина может быть латентная железодефицитная анемия. Чтобы разобраться в причине железодефицита нужна консультация гастроэнтеролога.
Принятый ответ
2 тыс МЕ витамина Д это профилактическая дозировка, а тут нужна лечебная 7 тыс МЕ в день.
Лаца Юрьевна,
Принятый ответ
Здравствуйте !
,По анализам ттг немного повышен , т4 св в норме
Беременны ? Планируете ?
Если да - в таких случаях показана терапия препаратом тироксин
Если нет - в таких случая рекомендуется Контроль ттг , т4 св через 2 мес для решения о дальнейшей тактике Рекомендую Сделать узи щитовидной железы
По результатам анализам витамин д ниже нормы . В таких случаях , как правило, можно предположить Деыицит витамина Д . В таких случаях рекомендован прием 7 тыс ед ( 14 кап ) 8 нед , затем контроль анализа на витамин Д , при нормализации показателя ( более 30) переход на поддерживающую дозу 2тыс ед (4 кап )
Контроль ферритина на фоне терапии . В таких случаях рекомендуется дообследование у гинеколога , гастроэнтеролога и терапевта по поводу причин низкого показателя
Принятый ответ
Здравствуйте. Ттг незначительно может повышаться при дефицитах, для повышения ферритина можно ферретаб 2 капсулы в день, для повышения витамина д можно фортедетрим 4000 ме 2 капсулы в день, на ттг сдайте через 2 месяца, гормональное лечение требуется только при планировании беременности и при ттг выше 10, он может нормализоваться. Антитела контролировать не имеет смысла.
Похожие вопросы по теме
- 5 часов назад3 ответа
- 7 часов назад40 ответов
- 8 часов назад18 ответов
- 8 часов назад4 ответа