Что вас беспокоит?
Снижен ттг
Добрый день. Дочке 16 лет. Вчера на узи увидели узел 8 на 3 мм, которого не было год назад. По анализам снижен Ттг. Я так понимаю, это либо диффузный токсический зоб либо узловой токсический зоб? Можно ли без сцинографии по данным анализам понять о каком именно состоянии идет речь? Может ли это быть онкологическим процессом?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. По одному сниженному ТТГ нельзя сразу сказать, что это болезнь Грейвса или токсический узел. Узел 8 на 3 мм TIRADS 3 выглядит доброкачественным и сам по себе не похож на онкологический процесс.
Я в подобных случаях рекомендую обычно сдать свободные Т4 и Т3, АТ к рецепторам ТТГ, АТ к ТПО и повторить ТТГ через 4-6 недель. Если АТ к рецепторам ТТГ повышены, вероятнее болезнь Грейвса. Если они отрицательные, а ТТГ остается сниженным, тогда уже рассматривают сцинтиграфию для оценки автономии узла. Пункция при таком размере сейчас не нужна. Контроль УЗИ через 6-12 месяцев. Причин думать об онкологии нет
А к тпо у нас сданы
Здравствуйте.
Понимаю ваше беспокойство, но постараюсь вас успокоить.
Узловое образование категории тирадс 3 - это образование с высокой вероятностью доброкачественное, подлежат пункции такие образования при размерах более 20 мм , в остальных случаях рекомендуется наблюдение: контроль узи через 6 мес, сдать кровь на кальцитонин.
Показатель ТТГ снижен незначительно, что может быть временным состоянием и не будет являться патологией . Для дообследования в подобных случаях рекомендуется:
- сдать кровь на АТрТТГ- исключить диффузный токсический зоб (болезнь Грейвса)
- сдать кровь на ат-тпо и ат-тг - оценить наличие предрасположенности к аутоиммунному тиреоидиту
- контроль ТТГ и Т4 и Т3 свободных в динамике - через 6-8 Нед
Только при отрицательных антителах и стойких изменениях в гормонах будут основания предполагать наличие автономии узла.
Подскажите , есть ли жалобы ? Не болела ди дочь недавно орви ?
Здравствуйте. Ат тпо у нас есть в анализах. Болела неделю назад. Беспокоит вероятность диффузного токсического узла. Можно ли его заподозрить по нашему узи?
По узи заподозрить данный диагноз нельзя .
АТрТТГ позволяют исключить данный диагноз или подтвердить.
Похожие вопросы по теме
- 25 Апреля 14 ответов
- 9 Апреля 52 ответа
- 31 Марта 9 ответов
- 9 Марта 1 ответ
- 4 Сентября 202510 ответов
- 25 Июня 20257 ответов
- 14 Августа 202415 ответов
- 10 Мая 202313 ответов
- 17 Октября 202218 ответов
- 15 Июля 202214 ответов