Грибок ногтей

Фирдовса Висарханова22 Октября 2025

4.2

Дерматолог

Здравствуйте!
По описанию похоже на микоз ногтей (онихомикоз)
В таком случае обычно рекомендуют:
Сдать соскоб на паразитарные грибы, перед сдачей ничего не наносить 72 часа.
Если будет положительный результат:

Обработка обуви (можно использовать спрей Дактарин) кипячение и глажка носков.

Тербинафин 250мг 1 р/д 4-6 месяцев (перед приемом сдать БАК)

Наружно:
Необходимо перед лечением вычистить ногти у подолога, а также по мере отрастания коротко стричь
Затем Экзодерил р-р 2р/д 6 мес.

Будьте здоровы!

Юлия Ведель22 Октября 2025

5.0

Дерматолог

Принятый ответ

Юлия, здравствуйте!
Необходимо сдать соскоб на грибы, чтобы исключить грибковое поражение ногтевых пластинок.
При положительном результате- Офломил лак или Батрафен лак наносить два раза в неделю на ногтевую пластинку до отрастания здоровой ногтевой пластинки. 1раз в 5 дней делать содово мыльную ванночку, ногтевую пластину максимально спиливать по длине и толщине(уплощать ее).
Обувь до лечения и далее 1раз в месяц обрабатывается средством Микостоп. Носки, чулки менять, утюжить каждый день.
Тербинафин на стопу 2р в день 25 дней для санации кожи.
При отрицательном результате соскоба - это может быть проявлением ониходистрофии.
Рекомендую сдать общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, витамин Д, В9, В12.
Делать массаж с мазью Радевит чередуя с лосьоном Клавио восстанавливающий в зоне проекции ногтевого ложа 2р в день 2 месяца.
Внутрь витамины Солгар кожа волосы ногти.
Детримакс по 1000 МЕ утром длительно, при необходимости дозировку откорректировать после сдачи анализа.

Валерия Коваленко22 Октября 2025

2.6

Дерматолог

Здравствуйте.

В данном случае нельзя исключить грибковую инфекцию, рекомендуется сдать соскоб на грибок (72 часа не использовать наружно ничего на область ногтей, затем сдать).

Если результат будет положительный:
Тербинафин крем 2 раза в день втирать в околоногтевой валик
Лак Циклопирокс по схеме (хорошо справляется с грибком)
Обработка обуви растворами противогрибковыми, антисептиками
Стирка полотенец, носков на высоких температурах
Не посещать общественные места возможного контакт с больными грибком (бани, сауны)
При отсутствии динамики через 4-6 месяцев - рассмотреть вопрос о системной терапии таблетками (Тербинафин) очно в врачом дерматологом.

Если результат отрицательный - то это скорее всего ониходистрофия.

Рекомендуется:

Лосьон Клавио втирать в ногтевые пластинки длительно 4-6 месяцев (до отрастания здоровой ногтевой пластинки)
Ванночки контрастные
Радевит мазь втирать в ногтевые валики и пластинки

Наталья Воронина22 Октября 2025

4.8

Дерматолог

Принятый ответ

Юлия, здравствуйте!
При подозрении на грибок ногтей рекомендуется до начала лечения сдать соскоб на грибы+дрожжи, доо этого 3 дня на ногти никакие средства не наносить.
При положительном ответе - грибковая инфекция.
При неполном поражении н/пл может быть назначена только наружная терапия, например лак Экзилак ежедневно или Лак Аморолфин 5% (Лоцерил, Офломил, Онихелп, Экзоролфин) 2р.нед. на н/пл до отрастания здоровых ногтей.
Спрей Микостоп для обработки обуви 1 р. В день 5 дней, далее 1 р в нед или УФ сушилки ТИМСОН1 р в неделю до отрастания здоровых ногтевых пластин стоп
Мыльно-содовые ванночки (1 ст.ложка соды на 1 л воды + хоз.мыло)+ механическая чистка ногтей 1 р. в нед или аппаратная чистка н/пл 1 р. В месяц до отрастания здоровых ногтевых пластин стоп.

Татьяна Белова22 Октября 2025

5.0

Дерматолог

Принятый ответ

Здравствуйте!
На представителенных фото и анамнезу можно предположить проявления грибковой инфекции, но и исключить признаки ониходистрофии нельзя, я очень рекомендую перед лечением сдать соскоб на патологические грибы, анализ готовности 2 дня, перед сдачей ничего не использовать по лечению и не мыть ноги, при положительном анализе на грибковую инфекцию, рекомендуется пройти лечение Наружное на 6мес, рр Микодерил 2 р в день на все ногтевые пластинки, спрей Микостоп для обработки обуви 1 р в нед, если за 6 мес будет слабый эффект и анализ уже был положительный, то можно проверить клинический анализ крови, биохимический анализ крови алт, аст, билирубин общ, холестерин, триглицериды и не будет противопоказаний, то внутрь Тербинафин 250мг 1 р в день на 4мес после еды.
Если первый анализ будет отрицательно, то необходимо проверить 3х кратно и сдать посев на грибковую инфекцию, чтобы точно исключить и оставаться на диагнозе ониходистрофия.
И тогда нужно проверить, что может способствовать, клинический анализ крови, ферритин, витД, ттг, В12, В9, вит Д, биохимический анализ крови.
Для скорейшего роста и укрепления ногтевых пластинок Солгар Кожа Волосы и Ногти на 3 мес пои2 кап 1 р в день, наружно лосьон Клавио восстановливающий и укрепляюший чередовать до отрастания здоровых ногтей.

Оксана Арзуманова22 Октября 2025

5.0

Дерматолог

Здравствуйте .
Для подтверждения Вам необходимо обратиться на очный приём к дерматологу.
Сделать соскоб на грибы .
При положительном результате обычно рекомендуют использовать
Ногтевую пластину максимально спиливать до толщины здорового ногтя. Стричь коротко.
Экзодерил капли + Клотримазол мазь
Обувь сушить сушилкой Томсон один раз в неделю.
Ванну обработать антисептиком аламинол до и после посещения.
Бельё стирать 90 градусов обязательно проглаживать с двух сторон.
Носки менять каждый день.