Что вас беспокоит?
Ребенок после выписки из стационара температурит
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста , я уже не знаю , что делать .. сегодня ребенка выручали из стационара , фотографию с описанием диагноза и того , что было перед госпитализацией прилагаю. В стационаре ставили антибиотик Цефтриаксон через катетер в руке , свечи виферон, и какой - то пробиотик , который я разводила водой , который пах дрожжами. Сейчас у ребенка температура 37,4 . После выписки ребенок не спал как обычно по режиму (должен был уснуть в 3-4 часа вечера) , уснул в итоге в 6 вечера, постоянно просыпался , болел животик . Дала в районе 18:30 эспумизан, сходил по большому - жидковато, но не прям вода. Утром тоже был жидковатый стул . И уже сейчас перед сном опять был жидкий стул . Врач в выписке указывает что нужно давать бифидумбактерин- дали в первый раз в 19:20, после него ,как раз, ребенок сходил по большому также жидковато. Стул сегодня был 3 раза за день. Горло сегодня осматривала доктор, сказала, что не красное и что ничего для горла отдельно делать не нужно. Сейчас ребенок чихает периодически , не часто. Я уже не знаю что делать. По плану в 9 вечера должен был быть антибиотик , сейчас 21:20, может быть из - за отсутствия антибиотика поднялась температура ? Также сегодня вынимали катетер из ручки? Может ли быть из за этого температура? На ночь хотела дать подисорб, подскажите пожалуйста есть ли смысл ?
Принятый ответ
Здравствуйте. Жидкий стул может быть как от применения антибиотика даже если его вводили в инъекциях, он влияет на микрофлору кишечника, также от суппозиториев - суппозиторная масса послабляет и в суппозиториях Виферон масло какао - а него детки часто реагируют. Бифидобактерии - поддерживаю назначение, он закрепляет стул, принимать его рекомендовал бы курсом до нормализации стула. По анализам и выписке была необходимость в антибиотиках ,были признаки бактериальной инфекции в крови и в моче белок был значительно повышен. На сегодня по анализам есть положительная динамика, но сохраняется ещё интоксикация - токсигенная зернистость нейтрофилов- и есть данные за дефицит железа - на борьбу с инфекцией расходуется много железа - снижены гематокрит, эритроцитарные индексы, анизоцитоз - это разноразмерность эритроцитов, в таких случаях рекомендовал бы рассмотреть препараты железа и гемодиету усилить из тех продуктов, что уже ввели по возрасту. . Субфебрильная температура ещё может быть - ещё дорабатывает иммунная система, дочищаются лимфоузлы, ещё могут быть подъёмы, приступы недомогания, слабости, не переживайте. Такая температура не требует снижения, иммунитету она нужна для работы. Рeкoмeндую увеличить питьевой режим для скорейшей элиминации возбудителя и токсинов. Эффективно поить ребёнка 30-40 мл на кг веса тела в сутки водой и детским чаем по возрасту Хипп, Бебивита, Семпер, Леовит, Белтея, Рики-тики, Когда я вырасту и др – они разработаны для малышей, дети их с удовольствием пьют, заодно обладают лечебным действием, заодно это работает как мини-прикорм. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ознакомилась с вашей историей и выпиской из стационара.
ребенок перенес респираторную инфекцию бактериального характера (об этом говорят изменения в ОАК - увеличение и преобладание нейтрофилов в лейкоцитарной формуле) и высокий уровень СРБ. Антибиотик в таком случае обоснован.
на фоне лечения улучшилось и состояние и показатели лабораторных исследований (положительная динамика по ОАК и СРБ. Дополнительным фактором на фоне респираторной инфекции явления железодефицита при допустимом уровне гемоглобина в этом возрасте. В таком случае необходимо смотреть такие показатели как ферритин, сывороточное железо, к сожалению их в выписке нет. При снижении показателей показана терапия препаратами железа не менее 2-3 месяцев под контролем показателей в динамике.
Температура допустимая и в норме, может сохраняться после заболеваний до 10-14 дней. С катетером это не связано.
Проблемы со стулом возможны после антибактериальной терапии, даже если она проводилась в инъекциях. Необходимо продолжать курс пробиотиков не менее 14 дней. Это может быть и бифидумбактерин, и Бак сет беби, и Аципол беби.
Эспумизан беби при вздутии животика, все верно.
Питьевой режим необходим из расчета не менее 40 мл/кг в сукти дробно.
Дома оптимальный микроклимат: температура воздуха 22-24 градуса, влажность 50-60%, регулярные проветривания.
Здравствуйте
После заболевания бывает Так называемый Астенический синдром
Снижение температуры ниже 35 или длительный субфибралитет(до 37,6)
Ребёнок вялый ,сонливый
Отсутствие аппетита
Все это может длится до 3-4 недель
Организму после заболевания нужно время что бы восстановится
Главное в этот период
Давать больше жидкости 40 мл на кг в сутки
Сбалансированное питание
Чаще гулять на свежем воздухе
Достаточный сон
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%
По описанию у ребёнка антибиотико ассоциированная диарея
Обычно рекомендуют продолжать прием пробиотика до 14 дней
Елси не будет улучшения рекомендуют повторный осмотр врача
Похожие вопросы по теме
- 14 минут назад7 ответов
- 40 минут назад13 ответов
- 43 минуты назад20 ответов
- 48 минут назад9 ответов