СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Темпепатура 40 ребенку 2 года

В воскресенье у малыша начался конъюнктивит,в понедельник вечером у малыша поднялась температура 40 и ночью была 40, сбивалась нурофеном с интеравалом 6 часов. Во вторник поднялась в 16:00 до 39,6 нурофеном не сбивалась, дали парацетамол сбили до 37. Сегодня сдали общий анализ крови, посмотрите пожалуйста результат (из общих симптомов насморк прозрачный, и кашель но нас слушали сказали бронхи чистые, сегодня утром сел голос)

нет
2 года
22 Октября 2025·Просмотров: 136·Котикова, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. По описанию речь возможно идет о вирусной инфекции. В таких случаях рекомендуется симптоматическая терапия. При возможности мазок на грипп и коронавирусную инфекцию. Более полный ответ смогу дать после просмотра результатов анализов, которые еще не прикрепились.

 - отвечает  СпросиВрача –
Котикова
Клиент

Елена Николаевна, прикрепила посмотрите пожалуйста

В представленном анализе крови гемоглобин в пределах нормы, есть незначительные изменения эритроцитов и эритроцитарных показателей, но они обычно не оцениваются на фоне заболевания, только через 2-3 недели после выздоровления.
Количество тромбоцитов в норме (у детей допустимы показатели выше референсных значений данной лаборатории).
Количество лейкоцитов в норме.
В лейкоцитарной формуле есть незначительное повышение нейтрофилов и изменение соотношения их с лимфоцитами ( у детей до 4-5 лет обычно лимфоциты преобладают над нейтрофилами). Это изменение может косвенно указывать на бактериальную инфекцию, но должно оцениваться совместно с очным осмотром, так как у детей возможна такая реакция и на вирусный процесс в первые дни заболевания. Повышение моноцитов говорит больше за вирусный процесс.
При таких результатах обычно рекомендуется симптоматическая терапия в течение 1-2 дней и при отсутствии положительной динамики повторный анализ крови, анализ мочи и консультация педиатра очная.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Острой бактериальной инфекции по анализу крови не описано , но можно предположить сдвиг в бактериальную сторону , так как нарастают нейтрофилы , при таком анализе рекомендуют ориентироваться на самочувствие ребёнка и динамику температуры , очно посетить лор врача для исключения отита
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -как правило , в таких случаях назначают нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.

Принятый ответ

Здравствуйте, по оак, можно предположить, что тесть сдвиг в бактериальную сторону, так как повышены Палочкоядерные нейтрофилы.

В таких случаях рекомендуется, очно показать ребёнка педиатру, для решения вопроса об антибактериальной терапии.

Как сегодня самочувствие ребёнка?

Принятый ответ

Здравствуйте

По общему анализу крови- воспалительного процесса нет. Лейкоциты в норме.

Тромбоциты в норме (Норма от 150 до 500).

Повышены моноциты, что указывает на вирусный характер заболевания, НО
Отмечается повышение палочкоядерных нейтрофилов. Что может указывать на присоединение бактериальной инфекции.
В таких случаях, учитывая сохранения высокой температуры рекомендуется очный осмотр врача и принять решение о начале приёма антибиотика.
Препаратом выбора является антибиотик Амоксиклав. Если на него нет аллергии и ребенок не принимал его в последние 3 месяца

Принятый ответ

Здравствуйте
По представленным общему анализу крови можно предположить наличие бактериальной инфекции. Повышенные палочкоядерные нейтрофилы
Подскажите, на сегодняшний день у ребёнка какие жалобы? Повышение температуры за последние сутки какая была?

 - отвечает  СпросиВрача –
Котикова
Клиент

Дарья Николаевна, утром 37,8 потом упала, сейчас хорошо себя чувствует, просто переживаю что была очень высокая, вдруг нужны антибиотики( но не хотелось бы )

Если ребёнку уже лучше, в таких случаях обычно рекомендуют наблюдать. Если будет ухудшение состояния, тогда необходимо начинать приемы антибактериальной терапии

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.