Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №3753005

Что вас беспокоит?

Завышен онкомаркер

Здравствуйте подскажите пожалуйста. Нет ли рака. Были проблемы с месячными пошла к врачу сделали УЗИ малого таза нашли кисту какую-то эндометриозную или просто эндометриоз не знаю сдала онкомаркер 125 пришел завышен 38.60. врач прописал таблетки пить гормональные три-мерси. Что мне делать очень страшно

Пелонифрит. Камни в желчном и почках
31 год
22 Октября 2025·Просмотров: 118·Виктория

Принятый ответ

Виктория , здравствуйте .
По результатам узи описано жидкостное образование в левом яичнике немаленьких размеров, но в описании нет четких указаний - какая это киста . O-RADS 2 это доброкачественное образование , признаков злокачественности по узи не описано, о раке ничего не говорит. . Повышение СА-125 незначительное , не говорит об онкологии точно . СА-125 доктор описывает аденомиоз , это и есть внутренний эндометриоз )
В данной ситуации обычно рекромендуется сделать контрольное узи через 2-3 месяца для оценки размеров кисты и решения вопроса о дальнейшей тактике ведения.

Инна Анатольевна, это получается кисту надо удалять? Она сама не пройдет?

Если на контрольном узи она останется таких же размеров и будут данные за , что она эндометриоидная, как правило, да , кисты таких размеров удаляются хирургическим путем . Но , если она функциональная и уменьшится в размерах . в этом случае, мы можем ее динамически наблюдать.

Инна Анатольевна, спасибо большое.

Виктория , всегда рада помочь.

Принятый ответ

Здравствуйте! По результатам ультразвукового исследования обнаружили образование яичника, по классификации O-RADS 2- доброкачественное, данных за подозрение на злокачественное образование нет. Эндометриоз - хроническое состояние, при котором ткань, подобная той, что находится внутри матки, начинает разрастаться в других частях тела, чаще всего в мышечной и серозной оболочках матки, в области малого таза, в яичниках. Он может проявляться болезненными менструациями, боли в области таза, а так может протекать бессимптомно. Обычно при эндометриозе СА-125 может незначительно повышаться и это абсолютно нормально. При злокачественном процесса данный показатель повышается в разы как правило, а не на десятки единиц.
При размерах кисты менее 5 см тактика наблюдения, обычно такие образования подлежат наблюдению. Прием контрацептивов - отличный вариант терапии, возможен с целью регуляции цикла, уменьшения боли в месячные и контроля эндометриоза до планирования беременности. В случае планирования беременности в ближайшее время - рекомендуется ее планировать, при отсутствии беременности в течение 12 месяцев регулярной половой жизни обратиться к репродуктологу.

Дарья Александровна, я не планирую беременность вообще больше. Меня пугает что эндометриоз может разрастаться. Что делать чтоб он не полез на другие органы.

Обычно для стабилизации состояния рекомендуется терапия - в рекомендациях РФ первая линия терапии препараты с Диеногестом - это непосредственно лечение эндометриоза, обычно рекомендуется небольшим курсом до 6-8 месяцев и чаще назначается тем, у кого в планах беременность. Вторая линия - лечение для девушек. не заинтересованных в беременности в ближайшее время, так как терапия обеспечивает контрацепцию - комбинированные оральные контрацептивы с Диеногестом - например, Силуэт, Жанин, так же возможно использование внутриматочной ЛНГ-содержащей спирали Мирена.

Дарья Александровна, спасибо. Я сейчас пью кок три мерси он не подходит?

Если он Вам хорошо подошел, можно принимать его, он так же контролирует развитие эндометриоза.

Принятый ответ

Добрый день. Такое повышение не означает рак. Данный онкомаркер не очень специфичен и часто небольшое повышение обусловлено не онкологическими причинами - в первую очередь эндометриоз.
Поэтому не переживайте ,с огромной вероятностью это не рак яичника.

За кистой нужно наблюдать. Если функциональная - пройдет самостоятельно в течении 3 мес . Если эндометриоидная - никуда уже не денется. Но таких размеров необязательно удалять .

Асият Руслановна, иза чего происходит это все? Половой партнёр 1 нет заболеваний по женски все чисто .

Асият Руслановна, спасибо большое вам за ответ.

Принятый ответ

Здравствуйте, Виктория. Понимаю вашу тревогу, постараюсь вас успокоить.
При аденомиозе и эндометриоидных кистах яичников очень часто повышается онкомаркер са-125 незначительно.
У вас как раз подобная ситуация, норма са-125 до 35 ед/мл.
Не волнуйтесь, при злокачественных новообразованиях обычно этот онкомаркер повышается в десятки раз, то есть показатель бывает в разы выше, чем 100.
Эндометриоз-это доброкачественное гормонзависимое заболевание, когда участки эндометрия (внутренней оболочки матки) прорастают вглубь в мышечный слой или могут появляться на брюшине, связках, трубах, кишечнике, в яичниках в виде кист.
Обычно препаратами выбора являются в таких случаях Визанна,Зофрилла.
Если говорить о кок, то предположительно также применять кок с диеногестом-Клайра, Жанин, Силуэт.

Юлия Олеговна, спасибо буду наблюдать более счательно за этим.

Принятый ответ

Здравствуйте, не переживайте, повышение са-125 -характерно при наличии эндометриоидных кист.
Необходим контроль за кистой в динамике ,если она будет расти ,то необходимо будет ее удалить.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.