Что вас беспокоит?
Внематочная беременность или Бхб ?
Здравствуйте. Несколько дней назад почувствовала себя неочень хорошо и сделала тест на беременность, оба показали слегка видную вторую полоску. Придя сразу в платную клинику на осмотр по узи естественно ничего не увидели, сдала хгч. Первый раз хгч был 217 Через два дня хгч уже был 37 Сегодня начались выделения как при месячных,(не очень обильные) может это они и есть и подтягивающие боли внизу живота и поясницы. Мой врач посоветовала 2 пути или ехать в больницу на осмотр и исключение внематочной беременности с дальнейшим выскабливанием если это выкидыш И второй вариант ждать и завтра утром снова сдавать узи. По срокам беременности было 3 недели Вопрос :насколько сейчас опасно для моего здоровья и жизни оставаться дома и не ехать в больницу если это внематочная беременность? Какие то могут быть последствия с учетом показателей хгч или можно еще контролировать хгч и обойтись без больницы? Прошу подскажите, меня так испугали выскабливанием и больницей, а дома маленький ребенок которого сейчас не с кем оставить. Уже вся на нервах
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Учитывая что результат ХГЧ падает, можно предположить что беременность сорвалась и пришла закономерная менструация. В таком случае рекомендуется продолжать контроль ХГЧ. Если результат будет ниже 5, беременность можно исключить.
В стационар следует обратиться в случае острых болей внизу живота или обильных кровянистых выделениях.
Радмила Койруновна,
Радмила Койруновна, на сколько обильные выделения считаются поводом для обращения в больницу?
Боли есть но в основном тянущие как в первые дни кд.
Принятый ответ
Такие боли имеют место быть.
В стационар нужно обратится , если каждый час наполняется полная прокладка.
Здравствуйте, Полина, понимаю ваши переживания, постараюсь помочь вам.
Подобная ситуация обычно наблюдается при биохимической беременности, когда происходит оплодотворение, но нарушается имплантация плодного яйца в стенку матки, поэтому соответственно по узи ничего не увидели и начались менструации. По сути это самопроизвольный выкидыш на самом раннем сроке. Никакого выскабливания при этом не требуется. Обычно в таких случаях рекомендуется просто динамический контроль ХГЧ через 48 часов до тех пор пока не снизится до уровня менее 5 единиц, контроль узи.
Не волнуйтесь, никак организму это не угрожает, при внематочной беременности всё же хгч растёт, хоть и медленнее, чем при нормальной беременности
Юлия Олеговна, спасибо большое вы меня, успокоили.
Получается если хгя упал так за 48 часов то внематочной беременности быть не может правильно?
Все таки интересует мнение не только моего врача. Какие бы вы посоветовали дальнейшие действия? Если после завтрашнего дня будет показатель еще ниже, можно не обращаться в больницу?
Да, если хгч ещё будет снижаться, то это говорит в пользу биохимической беременности. Госпитализация при этом не требуется, только контроль узи после менструации.
Юлия Олеговна, здравствуйте , сегодня хгч уже 14.3
Было последний раз 37.
Получается он еще не 5, но уменьшается, все в норме ?
Да, всё верно, хгч снижается. Соответственно по всей видимости, это была биохимическая беременность
Юлия Олеговна, гинеколог в центре настаивает что бы я сегодня приехала на узи, подскажите пожалуйста для чего это что она будет смотреть?
Возможно толщину эндометрия, полость матки нет ли включений, хотя их там быть не должно, так как хгч снижается. И возможно также состояние труб, но повторюсь, при прогрессирующей внематочной беременности хгч растёт, хоть и медленно
После узи разрешите напишу сюда последний раз
Принятый ответ
Да, конечно, присылайте результат
Здравствуйте, Полина
Учитывая динамику ХГЧ, все же вероятен вариант что это была биохимическая беременность и сейчас началась обычная менструация
При внематочной беременности прирост ХГЧ был бы положительным
Наталия Романовна, нужно еще сдать хгч завтра? Делать узи ?
нет необходимости
Наталия Романовна, здравствуйте, сейчас хгч уже 14. Упал за 2 дня еще в два раза.
Врач в частной клинике настаивает сегодня сделать узи
И говорит что это не менструация а выкидыш и надо все равно ехать в больницу...
Принятый ответ
при такой динамике ХГЧ и максимальном его уровне около 200 - это все же биохимическая беременность. Никаких остатков при этом быть в полости матки не может. Но, в целом, вреда от УЗИ, конечно же, не будет
Принятый ответ
Здравствуйте! В подобных случаях госпитализация не показана, хгч упал, значит можно предположить что беременность сорвалась, надо подождать менструацию и в следующем цикле на 5-9 день цикла повторить узи малого таза. Идти сейчас на осмотр и делать узи толку нет, при хгч 200 не увидели ничего, логично что при хгч 37 тем более ничего не будет видно
Здравствуйте.
Если ХГЧ падает с 200+ до показателя 30-40 единиц, это почти всегда указывает именно на биохимическую беременность, особенно если на фоне такого падения наблюдаются выделения по типу менструации. Активная тактика в виде непременно выскабливания в таком случае обычно является в некотором роде акушерской агрессией, ибо если никаких «красных флагов» у женщины нет, такая беременность в 90+ процентах случаев завершается благополучно сама без лишних внутриматочных вмешательств.
Внематочная беременность обычно характеризуется медленным подъемом ХГЧ, либо - «скачками» его вверх-вниз в небольших (!) пределах, но - не таким радикальным его паданием. И в любом случае, внематочную (да и маточную) беременность при ХГЧ менее 800-1000 не увидеть никак. Потому в такой ситуации показано обычно лишь наблюдение в динамике (контроль ХГЧ через 48 часов, с тем, чтобы убедиться, что он упал окончательно и совсем «выдохнуть»).
Ольга Витальевна, т.е на таком сроке даже внематочная беременность на сегодняшний день не несет какой то большой угрозы для меня?
Меня мой врач так испугала, написав что лучше бы поехать в больницу по 03.
Но у меня, ребенок маленький я уже страсти начиталась что у меня сейчас там внематочной беременности что то лопнет пойдет внутреннее кровотечение и так далее.
Хотя до ее сообщения была более менее спокойна.
Принятый ответ
Врачи всегда будут перестраховываться, когда речь идёт о беременности малого срока. Мало ли, как говорится. Но да, на таком уровне ХГЧ труба ещё даже при внематочной будет обычно цела. И увидеть на таком ХГЧ на УЗИ (да и даже на лапароскопии) ещё ничего нельзя. Только позднее, если бы ХГЧ продолжил расти, а с ним и плодное яйцо.
Похожие вопросы по теме
- 18 минут назад12 ответов
- 1 час назад11 ответов
- 2 часа назад5 ответов
- 2 часа назад3 ответа