Что вас беспокоит?
Перебои в сердце
Добрый день! Вечером периодически чувствовал перебои в сердце, снял часами ЭКГ, две пленки. Посмотрите, пожалуйста, как будто ритм совсем неправильный. Третий день более простудой, сопли, нос заложен. Нужно ли идти с этим к врачу? Ранее делал холтер ЭКГ в апреле было 1000 нжэс
Принятый ответ
Здравствуйте! По данным записям ЭКГ есть экстрасистолы обоих видов и предсердный и желудочковые около 5 штук всего . Но если ранее по Холтеру было около тысячи то скорее так и будет или чуть больше , главное выполнить узи сердца если не проводилось что оно без патологии тогда они абсолютно не опасны и лечения не требуют. Они функциональные -то есть количество их будет меняться в зависимости от Вашего физического и эмоционального состояния. Нет стресса или тревоги сейчас? Жалоб по самочувствию?
Эхо делал в январе 2025 года, все было в порядке. Нужно ли повторять эхо и холтер? Сейчас вот 3й день с простудой, сопли, нос не дышит , на каплях. Тревоги нет
Если Ваше состояние с января не поменялось в остальном то нет необходимости повторять эхокардиографию. Да простуда , интоксикация, капли могут утакже усилить перебои .
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам ЭКГ на часах на обеих отрезках ЭКГ ритм синусовый , регистрируются желудочковые и наджелудочковые экстасистолы.
Для оценки количества экстрасистол за сутки, а также возможные другие нарушения ритма рекомендуется Холтер ЭКГ.
Также, важно определить причины экстрасистол, которые бывают органические и неорганические.
Для исключения первых рекомендуют проведения Эхокг ; вторых- кровь на железо , Ферритин, калий , гормонов щитовидной железы.
По полученным результатов решается вопрос о необходимости назначения терапии.
Скажите , пожалуйста, в апреле, когда выполняли Холтер так же ощущали перебои?
Первый раз делал в октябре прошлого года, тогда было 3500 НЖЭС, в апреле вот 1000 (или даже меньше около 900). Чувствовать их стал, когда стал понимать что это такое, ранее не придавал возможно этому значению. Подскажите, может ли это дать связано с тем, что сейчас заболел простудой, нос прям не дышит, на каплях постоянно. И как срочно нужно идти на холтер?
Да конечно, вполне могла провоцировать простуда , нет срочности никакой нет , потому что по мере выздоровления вы можете их и не ощущать; по Эхокг все без изменений было?
Эхо в январе делал, все было ок. Подскажите такой ритм не опасен срывом например до фибрилляции предсердий?
Уже месяц наверное не ощущал, а сегодня вот прям весь вечер чувствую
Учтивая отсутствия структурных изменений сердца (нормальная Эхокг ) нет рисков развития каких то других значимых аритмий, в том числе и фибрилляция предсердий , не переживайте
Старайтесь пить воду больше пока болеете , подключит магний в хорошей дозе не менее 600 мг и понаблюдайте , через дней 5-7 будет понятно
Тогда не обращать внимания на них пока болею, снимать ЭКГ периодически ненужно? Холтер после того как вылечу простуду или как раз сейчас надо пока чувствую экстрасистолы?
Эхо нужно повторить, если последнее было в январе 2025?
Вообще в таких случаях когда нет структурных изменений сердца эти экстасистолы не требуют лечения , так как считается что они ничем не опасны и сердце не влияет , лечат их в том случае , когда плохо переносятся , по ощущениям
После того как станет легче с простудой :
1. повторить эхо кг;
2. желательно сдать кровь на железо , Ферритин , гормоны щитовидной железы ;
Если там все нормально и нет ощущений экстрасистол дальше можно ничего не делать
Если же экстасистолы будут ощущаться повторить Холтер ЭКГ и решить вопрос о терапии
Во время болезни ЭКГ и Холтер делать не надо
Понял, спасибо! Сейчас снял еще 2 раза, на одной пленке 1 проскочила, на второй - 2
Время болезни происходит интоксикация это приводит к выведению калия это к экстасистолам, поэтому сказали про жидкость это прям обязательно
И можно подключить панангин по 2 таб 2 Рада в день - 7 дней
Панангин вот как раз начал курсом пить еще до простуды, пью
Да можно продолжать
Еще сегодня днем кофе выпил и после него как раз и начал чувствовать, не знаю связано ли это
Да очень даже связано , кофе сильно провоцирует нарушение ритма , исключить полностью , на будущее тоже помните об этом
Понял, спасибо большое!
На здоровье! Выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Да, на представленных отрывках есть экстрасистолы, но к сожалению, при ОРВИ часто увеличивается их количество.
Это связано как с интоксикацией, так и действием вируса и его продуктов жизнедеятельности на проводящую систему сердца. Это не представляет опасности для здоровья, однако конечно, может доставлять дискомфорт.
Если же спустя две недели после выздоровления ощущения не уйдут, то обычно назначают сдачу анализов. В таких случаях обычно советуют сдать анализы: ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, калий, магний.
Т.е несмотря на то, что они сейчас частые это не несет опасности? Не могут спровоцировать ФП? Уже где-то месяц не ощущал совсем или очень редко, а сегодня прям атаковали, поэтому немного в замешательстве, что произошло и все ли хорошо
В здоровом сердце экстрасистолы в фп уж точно не переходят.
Фп-это аритмия органически изменённого сердца при гипертонии или ИБС.
Принятый ответ
Здравствуйте
По экг записи на фоне синусового ритма фиксируются желудочковые и над желудочковые экстрасистолы.
В подобных случаях советуем провести суточное мониторирование экг для оценки количества экстрасистол.
Для выявления причин в подобных случаях советуем исключить дефицит микроэлементов, исследовать уровень ферритина железа калия магния, также исключить патологию щитовидной железы сдать кровь на гормоны щитовидной железы ттг, т4.
Благодарю за доверие здоровья вам.
Принятый ответ
Здравствуйте!
На представленных лентах ритм синусовый.
Есть наджелудочковые и желудочковые экстрасистолы. Они есть почти у всех, но на фоне вирусного заболевания может увеличиваться их количество.
В подобной ситуации может быть рекомендовано наблюдение за своим состоянием. Если после полного выздоровления ощущения перебоев не уйдут, то обычно рекомендуют обследование: ОАК для исключения анемии и признаков воспаления, ферритин для исключения дефицита железа, ТТГ и Т4 свободный для оценки работы щитовидной железы, калий, натрий и магний для исключения нарушения обмена электролитов, повторное ХМ-ЭКГ для подсчёта количества экстрасистол, ЭХО КГ для исключения органической патологии сердца
Похожие вопросы по теме
- 22 минуты назад16 ответов
- 2 часа назад6 ответов
- 3 часа назад17 ответов
- 4 часа назад21 ответ