СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Анализы крови

Здравствуйте! Скажите пожалуйста, как снизить железо и по каким причинам оно может быть повышено, опасно ли это?

41 год
23 Октября 2025·Просмотров: 239·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!

Повышение сывороточного железа не является диагностически значимым, это очень лабильный показатель, после еды, содержащей железо - уровень железа в сыворотке поднимается, затем он снижается, так как уходит из крови в ткани.

Важно оценивать именно ферритин - это главный маркер запаса железа в организме, а так же на % насыщения трансферрина железом

Прикрепите, пожалуйста, анализ

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Анализ прикрепила

Спасибо 🙏🏻

Ферритин показывает запасы железа в организме так как он в норме - это значит, что дефицита /избытка железа нет

Трансферрин отражает способность крови переносить железо - он тоже в норме, значит транспорт железа не нарушен

Повышение сывороточного железа при норме ферритина и трансферрина можно не учитывать отдельно, потому что этот показатель очень изменчив и зависит даже от времени суток или питания

Снижать железо или как-то специально лечить не требуется в подобных случаях

Скажите, есть ли жалобы или с какой целью сдавали анализы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Прикрепила еще один анализ, там тоже оказались отклонения. Можете пожалуйста посмотреть?

🔸В анализе повышен уровень витамина В12

Чаще всего такое повышение обусловлено приемом препаратов с витамином B12 - даже разовый или кратковременный дополнительный прием может сохранять повышенный уровень в крови длительное время, до года и более.

Так же может быть обусловлен повышенным потреблением продуктов, содержащих витамин B12

Сам витамин В12 не синтезируется в организме

Избыток витамина B12 не накапливается в организме, он постепенно выводятся почками с мочой и кишечником с калом

Вспомните, пожалуйста, за последний год принимали препараты витаминов группы В (мильгамма/комбилипен/нейромультивит,нейробион) или в форме БАДов?

🔸 По анализу повышен пролактин

В таких случаях реномендуют дополнительно оценить уровень макропролактина для исключения феномена макропролактитемии, если пролактин повышен за счет макропролактина, то это повышение диагностически незначимое

Пролактин – это в том числе гормон стресса и его колебания зависят от факторов окружающей среды, поэтому перед сдачей анализа важно соблюдать определенные правила:
-натощак
-перед сдачей избегать физических нагрузок, стрессов, курения, половых контактов (в том числе мастурбации), посещения бани, сауны, солярия

Почему сдавали пролактин? Имеются ли жалобы?

Принятый ответ

Здравствуйте!
Железо это неинформативный показатель, он может повышаться после еды, когда в рационе много мяса и так далее, чтобы верно оценить наличие дефицита или избытка железа на очном приеме могут рекомендовать сдать ферритин.
Есть какие-то жалобы по самочувствию?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Анализ прикрепила, жалоб нет

Очень хорошо 🙏🏼 в таком случае стоит оценить ферритин крови, чтобы исключить наличие дефицита железа

Увидела анализ, скажите не болели накануне? Препараты железа не принимали?

Принятый ответ

Здравствуйте

На уровень железа на ориентируемся,он повышается в ответ напитание или прием некоторых витаминов и бадов.
Истинное депо железа - ферритин,он в норме.

Для чего сдавали анализы?Какие жалобы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Последнее время появилась слабость, поэтому решила сдать анализы

общая слабость не всегда на фоне анемии или железодефицита
в таких случаях рекомендуют так же проверить уровень:
-витамина в9,12
-витамина д
-цинка,магни
-ТТГ.Т4 своб
-в некоторых случаях причина может быть психогенная. вы тревожный человек?

Принятый ответ

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с результатами анализов. Такие изменения абсолютно не опасны. Показатель железа не отражает реальных его запасов в организме. Ферритин хороший, так что при таких значениях перегрузку железом не подозреваем.

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Прикрепила еще один анализ, там тоже оказались отклонения. Можете пожалуйста посмотреть?

Посмотрела.
Витамин В12 обычно повышается на фоне приема препарата даже давно, или питания. Обычно он не токсичен, но очень медленно выводится

Такие уровни пролактина наиболее вероятно связаны с нарушениями правил сдачи этого анализа, патологические обычно выше 1000. Однако в таких случаях оптимально отслеживать динамику показателя

Принятый ответ

Здравствуйте.
Мы оцениваем в первую очередь ферритин- депо железа. Дефицита или избытка не наблюдается.
Показатель - железо- нестабильный, он измененяется в течении дня, повышается после еды и не говорит о патологии.
По какой причине оценивали данные показатели?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Прикрепила еще один анализ, там тоже оказались отклонения. Можете пожалуйста посмотреть?

Вы не на ГВ? Был ли приём витамин иои инъекций?
Самая первая и частая повышения В12 - это попадание витамина В12 извне : приём витаминов, инъекции витамина, большое поступление продуктов, которые богаты В12. Важно учитывать, что витамин выводится до 1 года.
Пролактин-это стресс чувствительный гормон, поэтому он может реагировать на большое количество факторов, в частности ГВ.
При отсутствии ГВ рекомендуют пересдать пролактин + мономерная фракция(активная) со 2-5 дня менструального цикла+ соблюдение правил:
- Анализ на пролактин сдают в утреннее время, строго натощак . Перед сдачей анализа нужно находиться в покое 20-30 минут. За 1 день до исследования необходимо исключить:
- сексуальные контакты
- тепловые воздействия (сауна)
- физические нагрузки
- стрессовые ситуации
- прием лекарственных средств
- употребление спиртных напитков и жирной пищи
- за 1 час до забора исключить курение

При повышении мономерной фракции рекомендуют консультацию эндокринолога.

Здравствуйте!
Железо сыворотки в настоящее время является не информативным анализов,так как данный показатель очень изменчивый и меняется в течение суток в зависимости от принимаемой накануне пищи или лекарственных препаратов
Подскажите,принимали в последние месяцы какие-то лекарственные препараты или БАД?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.