Что вас беспокоит?
УЗИ плода 26 недель
Добрый день . Подскажите , пожалуйста , все ли в порядке с показателями плода по узи ? Все ли в норме? БпР : 62мм, ОГ:231мм, ОЖ:198 мм, длина бедренной кости :46 мм, предполагаемая масса : 745 гр
Здравствуйте
По представленному исследованию выявлена задержка развития плода . Плацента без структурных изменений, нарушения кровотока нет . Рубец состоятельный . Количество вод в норме .
В такой ситуации требуется динамическое наблюдение , а именно контроль ктг 1 раз в 7 дней, допплерометрия 1 раз в 7 дней с оценкой сма и цпо , узи плода каждые 14 дней
Консультация генетика , консультация кардиолога
Здравствуйте.
По приложенному протоколу отмечаются признаки задержки роста малыша. Это состояние диагностируется, когда или окружность его живота, или вес менее 3 процентиль. Сейчас малыш, можно сказать, при таких параметрах «пограничен» между патологической ЗРП и физиологической маловестностью (то есть - конституционными особенностями, про таких деток говорят, что они просто некрупные). Но такая ситуация безусловно является поводом для тщательного контроля УЗ-динамики с допплером и КТГ, важно еженедельно оценивать состояние и динамику роста малыша.
Ольга Витальевна, а какие параметры мои именно говорят о задержке плода? И какие должны быть показатели на моем сроке?
Как выше уже писала, ЗРП ставится по веса плода и/или окружности живота. Плюс оценка кровотоков.
Каждый параметр «переводится» в процентили в специальных таблицах, зафиксированных в клинических рекомендациях или же автоматически производится расчет в аппарате узи.
Если вес или животик менее 3 процентилей - это подозрение в ЗРП.
Либо же - между 3 и 9 процентилями ПЛЮС нарушение кровотока.
Например, на сроке 27 полных недель вес плода в норме от 800 г ровно (это - те самые 3 процентиля для этого срока) (а в идеале - от 849 грамм (10 процентиль) до 1202 г (97 процентиль).
По окружности живота 3 процентиля для 27 недель - это 202.6 мм, это - минимальная норма, между 3 и 9 процентилями - допустимо, если при этом кровотоки хорошие (это и называется маловесный плод, когда «ещё не ЗРП, но малыш небольшой». Между 3 и 9 процентилями - это между 202.6 мм и 209.1 мм. Все, что больше - прекрасная норма без условий.
Не так просто это объяснить без возможности показать все это «на пальцах» по таблицам. Но, к сожалению, в формате «вопрос-ответ» можно только так.
Ольга Витальевна, для 27 недель вес от 800 норма Вы пишите . У меня 26 недель и вес 745 - это плохой вес?
Принятый ответ
Это - буквально пограничный с нормой вес. Видите, в конце доктор пишет: «Предполагаемая масса плода составляет 3 процентиль, окружность живота составляет 2,6 процентиль». Вот об этом и речь. Врач уже на аппарате все в процентили «перевел», 3 процентиля - это та самая граница, меньше нее - подозревают ЗРП, больше - скорее физиологически маленького малыша. Таким образом, пока ничего страшного и критичного нет, параметры такие считаются пограничными, важна дальнейшая динамика, как будет расти малыш дальше.
Похожие вопросы по теме
- 6 Октября 20211 ответ
- 12 Апреля 202410 ответов