Что вас беспокоит?
Беспокоят колики, возможна лактозная непереносимость
Здравствуйте, у нас малышу два месяца и с рождения мучают колики, газики, иногда легче из переносит, а иногда плачет продолжительное время. Мы на смешанном вскармливании, преимущественно на смеси Нутрилон 1 премиум, когда прочитала, что эта смесь для тех, у кого нет проблем с животиком, пробовали перейти на смесь Нутрилон Комфорт, маленькой пачки хватило на 4 дня, на ней стали мучать еще больше, и нарушился стул. Перешли обратно на премиум, тк ребенок хотя бы нормально какал, но какал после каждого кормления и со звуками диареи, кал жидкий и горчичного цвета, как будто есть пена, а точнее пузырится кал, просыпается от пуков, плачет, ножки поджимает, на груди очень беспокойно себя ведет и слышно бурления в животике. Стал реже ходить в туалет, раз в два дня, иногда помогаем газоотводной трубочкой. Даем саб симплекс. Есть подозрение на лактозную недостаточность, но сдавали анализы и вроде они в норме, углеводов в кале 0,05. PH 7. Нужно ли принимать лактазар или лучше сначала сходить к врачу? Не наврежу ребенку?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Лактазная недостаточность устанавливается на основании клинических проявлений ( частый пенистый, "выстреливающий" стул, покраснение ягодиц, недобор веса )
Анализы на углеводы, как правило, не информативны, т.к. отображают суммарное количество углеводов, не только лактозы
На искусственном вскармливании стул может отсутствовать до 5 дн, как правило, это не является отклонением
Лучше не торопиться с постановкой клизм, это может привести к травматизации слизистой ануса
Наталья Сергеевна, здравствуйте, прикрепила анализы и фото кала, посмотрите пожалуйста
Наталья Сергеевна, раньше был кал после каждого кормления и пуки иногда с калом
По представленному результату копрограммы значимых отклонений нет, воспалительных изменений нет, обычно подобный результат соответствует норме
Ферментативная система ребенка этого возраста ещё незрелая,реакция на белок, как правило, связана с этим
У новорожденного ребенка стул может быть после каждого кормления, так и отсутствовать до 5 дн и в том и другом случае, обычно не является отклонением
Принятый ответ
Анна, здравствуйте!
По описанию и характеру стула можно предположить наличие у малыша транзиторной лактазной недостаточности. При лактазной недостаточности, как правило, стул чаще кислый, жидкий, как вода, пенистый, впитывающийся почти полностью в памперс, раздражающий анус.
У малыша такой стул?
Анализы в подобных случаях обычно неинформативны.
Дарья Евгеньевна, да, похоже на описание, посмотрите фото прикрепила
Дарья Евгеньевна, да похоже, посмотрите фото пожалуйста
Поняла вас, фото увидела, по фото стул достаточно жидкий с большим количеством пены
В подобных случаях обычно считают, что это состояние транзиторное-то есть проходит с взрослением ребёнка, но некоторые мамы и специалисты отмечают положительную динамику стула на фоне приема ферментных препаратов, например, Колифа или Лактозара.
Принятый ответ
Здравствуйте! Описанные вами симптомы похожи на проявления лактазной недостаточности. Это физиологическое состояние при котором в организме ребенка недостаточно фермента лактАзы, чтобы расщеплять молочный сахар лактОзу. Это самопроходящее состояние, которое проявляется жидким, пенистым стулом с кислым запахом и повышенным газообразованием.
Если ребенку причиняет это дискомфорт или кал агрессивно воздействует на кожу под подгузником, то состояние можно скорректировать:
- Препараты лактазы (например, лактаза бэби док, колиф, лактазар) по инструкции
- При вздутии живота: препараты симетикона в виде капелек, например: эспумизан, боботик, саб симплекс. Давать только в момент беспокойства или газиков. По инструкции 6-8 кап до 5-6 раз в сутки.
- При вздутии живота также эффективно делать массаж животика между кормлениями. Поджимать ножки коленями к животу поочередно, потом одновременно. Можно в таком положении удержать на 10-15 секунд. Также хорошо помогают позы ношения на руках - “Будды” или “тигр на ветке”
- При раздражении в перианальной области: частые воздушные ванны и применение барьерных средств с цинком 2-3 раза в день тонким слоем (например, цикласт, цикабио, цинковая паста и др.)
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна!
По предоставленным данным можно предположить, что стул похож на стул при лактазной недостаточности. Она как правило ставится на основании характера студа, а не анализов.
Есть фотография стула?
Александр Владимирович, здравствуйте, прикрепила анализы и фото кала, посмотрите пожалуйста
Увидел. К сожалению, указанный анализы кала в настоящее время считаются неинформативными.
По предоставленным данным можно предположить течение у ребёнка транзиторной лактазной недостаточности, как правило, это состояние проходит с возрастом самостоятельно, но некоторые мамы отмечают положительный эффект от ферментных препаратов, как например, Лактазар или Колиф.
Александр Владимирович, а как долго нам принимать лактазар например? В каждое кормление?
Обычно в таких случаях рекомендуют в каждое кормление, как правило, обычно считают, что ферментные системы дозревают к возрасту с 6 до 12 месяцев. При достижении этого возраста, обычно возможно пробовать отменять фермент постепенно, наблюдая за характером стула
Александр Владимирович, до перехода на другую смесь кал был после каждого кормления, часто протекал с подгуза, запах неприятный, потом перешли наверно резко на комфорт и вернулись на премиум, теперь стал раз в 1-2 дня какать и жидко с пузырками
Возможно, что это реакция стула на резкий переход на прошлую смесь, но всё же признаки лактазной недостаточности вероятно по описанию есть, если малыша это не беспокоит, то возможно наблюдение
Также, если раньше кал был жидкий, часто протекал, то это тоже возможно расценить как некоторые признаки ЛН
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанию, можно предположить, что так протекает младенческая дисхезия, в таких случаях рекомендуется помогать ребенку, выкладывать на живот, делать массаж живота по часовой стрелке, позу высаживания, тигр на ветке, гимнастику с сгибанием и разгибанием ног, можете добавить биогая, хорошо помогает.
При лактазной недостаточности, стул пенится, разъедает попу, полностью впитывается в памперс.
Прикрепите пожалуйста фотографии стула.
Анна Николаевна, прикрепила фото стула
Посмотрела по фотографии, стул пенится, пенится это так как повышенное газообразование.
В таких случаях рекомендуется, добавлять фермент лактазы в каждое кормление, в том числе ночное, эффект через 2-3 недели, от начала приема
Анна Николаевна, спасибо большое за ответ, а подскажите, как лучше давать в каждый прием, если перед смесью даем грудь, а потом докармливаем смесью, боюсь, если в начале дам бутылочку он потом не возьмет грудь, может можно покормить грудью, а потом с смесью отдельно дать лактазар? И должен ли наладится стул, переход смеси мог так повлиять? Уже две недели он на старой смеси, от которой раньше какал в каждое кормление, а теперь раз в два дня сам или иногда помогаем трубочкой газоотводной, иногда прям сильно тревожит живот и даже с трубочкой не выходят сразу газы и запах стал резкий, не могу понять, похоже ли это на кислый запах
Вы можете, перед кормлением развести лактазар, а потом кормить, вы же примерно знаете, сколько за раз съедает ребёнок, мл.
Анна Николаевна, разве в чем и сколько? Как лучше дать малышу?
Разводить, можно в грудном молоке, можно в воде, из чайной ложки можно дать, 1 капсула на 100 мл еды.
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад17 ответов
- 2 часа назад16 ответов
- 6 часов назад8 ответов
- 7 часов назад5 ответов