Пересмотр стёкол

Ольга Юрташкина24 Октября 2025

5.0

Принятый ответ

Добрый день. Как пациент вы в праве сделать повторный анализ на гистологию и цитологию удаленного материала. Вы можете обратиться помимо Инст.им Бурденко в Инст.Приорова (ЦИТО) для пересмотра стекл. А можно узнать причину не доверия полученным результатам?

Елена Кириченко24 Октября 2025

4.8

Нейрохирург

Принятый ответ

Здравствуйте! Пересмотр стёкл может быть рекомендован в онкоцентре/онкодиспансере, если первичное гистологическое исследование было проведено в обычной больнице, не имеющей отношения к лечению онкологических больных. Но НИИ им. Блохина - главный онкологический центр страны, специализирующийся на диагностики и лечении онкологических больных со всей страны.

Если гистологическое исследование было выполнено в том числе методом ИГХ (иммуногистохимическое исследование), то обычный пересмотр стёкл не требуется. Диагноз в таком случае считается достоверным.
Если ИГХ-исследование не было выполнено, то рекомендуется выполнение ИГХ в любом центре.

Сергей Люлин24 Октября 2025

4.6

Нейрохирург

Принятый ответ

В случае диагноза анапластическая астроцитома III степени (WHO Grade 3) действительно имеет смысл пересмотреть гистологические препараты (стёкла и блоки) в другом учреждении.
Почему пересмотр стоит сделать
Точность диагноза критически важна — от точного типа опухоли зависит дальнейшее лечение (химиотерапия, лучевая терапия, схемы Temodal, наблюдение и т.д.).
Даже между анапластической астроцитомой, олигодендроглиомой, глиобластомой IDH-дикой и IDH-мутантной астроцитомой — разная тактика и прогноз.
Современные классификации WHO 2021–2024 требуют молекулярного профиля (IDH-статус, 1p/19q, ATRX, p53, MGMT), и не все патоморфологические лаборатории проводят эти тесты полноценно.
Пересмотр в ведущем центре (Бурденко, НМИЦ им. Алмазова, НМИЦ им. Склифосовского) — это гарантия, что диагноз будет подтверждён с учётом новейших критериев.
Даже если диагноз подтвердится, вы получите:
молекулярную верификацию (IDH, MGMT, Ki-67, ATRX),
прогноз по чувствительности к химио- и радиотерапии,
возможность участия в федеральных квотах или клинических исследованиях.
Куда именно лучше отправить стёкла и блоки
НМИЦ нейрохирургии им. Бурденко (Москва) — лучший выбор, сильная нейропатология, пересмотр делают быстро и с расширенной молекулярной панелью.
НИИ онкологии им. Герцена — если нужны подтверждения по онкологической линии.
НМИЦ им. Алмазова (Санкт-Петербург) — современная лаборатория с молекулярной диагностикой IDH, 1p/19q и MGMT.
Иногда образцы направляют параллельно в два учреждения — Бурденко (морфология) и Алмазова (молекулярная панель).
Что потребуется для пересмотра
Парафиновые блоки и стекла с окрашенными срезами (H&E, IDH-1, ATRX, Ki-67, GFAP и др.).
Копия гистологического заключения.
Копия выписки из Блохина.
Направление на пересмотр (можно получить у лечащего врача или оформить как личный запрос в бюро).

Руслан Панкратьев25 Октября 2025

4.1

Нейрохирург

Принятый ответ

Здравствуйте, клиника Блохина является федеральным центром и их гистологический диагноз мало когда требует пересмотра , также они провели наверно ИГХ и уже на основании своих данных проводят адъювантную терапию , да сами можете сделать пересмотр в клиники им .Дмитрия Рогачева , Но думаю делать этого не стоит