Что вас беспокоит?
Кал желтого цвета
Добрый день. На протяжении 3 х месяцев кашеобразный стул, один раз до трех раз с утра, нормального цвета ,урчание в животе. Сделала УЗИ желчный с перетяжкой и перегибом в шейке. Врач назначила мебеверин, аллахол. Не чего не изменилось пью почти месяц. Две недели как кал стал желтого цвета. А вчера вообще жидко и раз 6, не чего не болит только правый бок тянет.
Принятый ответ
Здравствуйте, Лариса
в подобных ситуациях рекомендуется диагностика со стороны кишечника для уточнения причин нарушения стула, назначается ряд обследований, которые позволяют исключить основные органические причины подобного симптома:
- дыхательный водородный или метановый тест на СИБР
- кал на скрытую кровь методом ИМХ (или FOBGOLD)
-кал на яйца гельминтов и простейших методом парасеп
- фекальный кальпротектин
По поводу узи: деформация желчного пузыря и перетяжки являются допустимым анатомическим вариантом строения, функция органа при этом не нарушена, если нет мелких конкрементов в пузыре и сгущения желчи, то прием желчегонных нецелесообразен, желтый стул наиболее вероятен на фоне приема аллохола, так как он обладает желчегонным эффектом, диарея на его фоне также может усиливаться.
В подобных ситуациях для купирования симптомов рекомендуется:
- энтерол по 1 капс 2 р в день до еды 20 дней + смекта (хорошо адсорбирует желчь) по 1 пак 3 р в день 10-14 дней + спазмолитик для купирования боли (тримедат или дюспаталин) 200 мг по 1 таб 2 р в день до еды 4 недели
Провести дообследования для уточнения причины и подбора прицельной терапии
Полина , я уже три дня не пью аллахол. Сейчас выпила энторосгель, через какое время могу выпить Энтерол?
И тянет правый бок, правда не всегда, сейчас нет, вчера болел
Энтерол не имеет перекрёстных реакций с энтеросгелем, можно принять капсулу вечером до еды.
После завершения приема аллохола могут в течение недели наблюдаться последствия его приема, поэтому на данный момент актуально стабилизировать моторику и микрофлору кишечника
Мебеверин принимаю три недели, можно продолжит его принимать или купить то что вы рекомендовали?
Если динамика слабая на нем, то есть боли все-равно сохраняются, то лучше поменять на тримедат, если положительная динамика есть, то можно его оставить и продолжить еще на 1-2 недели
У меня болей нет и не было , просто постоянно урчало в животе , вчера крутило , но назвать болью не могу. если только правый бок, не всегда . День хорошо , день тянет.
Еще один вопрос, что можно кушать?
Оптимальнее в таких ситуациях придерживаться диеты lowFodmap, она подразумевает исключение таких продуктов как: грибы, лук, чеснок, виноград, бобовые, капусту любую, кукурузу, персики, абрикосы, груши, яблоки, мед, сладости, черешня, вишня, спаржа, морепродукты, диета рекомендуется на период лечения
Остальные продукты можно кушать в привычном объеме
Спасибо.
Пожалуйста! Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте! Представленная клиническая картина, вероятнее всего, характерна для функционального расстройства кишечника, в основе чего лежит нарушение перистальтики толстой кишки, чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. В таких случаях обычно рекомендуют дообследование для исключения иных органических патологий:
1. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке)
2. Кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа (метод FOB-GOLD) для исключения скрытого кровотечения в кишечнике
3. Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике
4. Кал на простейшие и гельминты методом PARASEP 3-кратно с интервалом между исследованиями 2-3 дня
На момент дообследования обычно рекомендуют препарат из спазмолитической группы, например, тримебутин (тримедат) 300 мг 2 раза в день не менее 4 недель
Принятый ответ
Здравствуйте! Все перетяжки и перегибы желчного пузыря принято рассматривать как вариант анатомической особенности, они не требуют медикаментозной коррекции, в том числе желчегонными препаратами. Чтобы избежать застойных явлений в системе желчевыводящих путей, обычно рекомендуют придерживаться правил питания, это часто, дробно, малыми порциями 5-6 раз в сутки. Это лучший рацион для нормальной работы желчного пузыря. Учащение стула на фоне приёма аллохола, вполне закономерное явление.
Обычно при наличии жидкого стула рекомендуют обратить внимание на кишечник, оценить его состояние на предмет воспаления и исключить такую проблему как СИБР (синдром избыточного бактериального роста), считается что именно он является одной из самых частых причин неоформленного стула.
Для того чтобы исключить органическую патологию со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
По результатам этих обследований решают вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).
Симптоматически при стуле более 3х раз в сутки обычно рекомендуют приём безопасного противодиарейного средства на основе сахаромицет булларди (энтерол), который хорошо оформляет и уплотняет калловые массы.
Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 13 минут назад1 ответ
- 55 минут назад1 ответ
- 2 часа назад4 ответа
- 2 часа назад5 ответов