Что вас беспокоит?
Увеличен зрачок
Здравствуйте. В последнее время стала замечать проблемы со зрением. Вчера обратилась к офтальмологу, она осмотрела меня, сказала, что у меня проблема с сетчаткой и нужно пройти дообследование. Давление в норме. При этом ее реакция меня напугала, очень часто она повторяла, что надеется, что процесс обратим. У меня в этом году был сильный затяжной стресс + принимаю акнекутан. Врач сказал прием акнекутана отменить, хотя моя ситуация не похожа на то, что проблема в таблетках. Сегодня я заметила, что у меня один зрачок полностью увеличен, а второй был в норме. Причем это произошло на "здоровом" глазу. Зрачок увеличен до сих пор, прошел уже час. На сколько это опасно? Мне сказали, что нужно вообще звонить в скорую помощь. А у меня прием ко врачу только через 3 дня
Здравствуйте. Для более объективного ответа приложите, пожалуйста, данные осмотра офтальмолога к вопросу, а также фото глаз, где Вы прямо смотрите в объектив.
А также уточните, пожалуйста, на приеме доктор Вам капала какие-то капли в оба глаза ?
Александра Евгеньевна, приложила. Да, вчера была на приеме, мне капали в глаза для расширения зрачков капли
Просмотрела. Скорее всего в один глаз попало больше лекарственного препарата, в один меньше. Такое часто бывает. Постепенно зрачок придет в норму. В течение дня , двух дней.
По поводу состояния сетчатки: Вы приложили только данные диагноза, нет именно самого осмотра. Данных рефракции, состояния диска зрительного нерва
Здравствуйте.
Ознакомилась с вопросом.
Вероятно, это скопление жидкости под сетчаткой, цсхрп. Зрачок может быть расширен из-за попадания большого количества капелек для расширения зрачка. В один глаз попало чуть больше, чем во второй.
Приложите пожалуйста фото протокола осмотра офтальмолога, чтобы объективно оценить ситуацию и дать корректные рекомендации.
Посмотрела фото.
Да, есть небольшая разница в размере зрачков, но хочу Вас немного успокоить. Опасного в этом ничего нет. Уже завтра зрачок должен начать приходить в норму. Встречается часто такое состояние на практике. Не волнуйтесь.
При очном осмотре скорее всего диагностирована центральная серозная хориоретинопатия (ЦСХ). Это такое состояние, при котором под сетчаткой накапливается жидкость, что приводит к искажению зрения и появлению темного пятна. Чаще всего причина - стресс.
Обычно в таких случаях рекомендуют Инспра 25 мг, Докси-Хем по 1 т 3 раза в день месяц, Атаракс по 1/2 таблетки 2 раза в день неделю, затем 1/2 утром и 1 целую вечером неделю, далее по 1 таблетке 2 раза в день неделю, и затем по 1/2 таблетки 2 раза в день еще две недели. Местно рекомендуют капли НПВС Броксинак и Бринзоламид 2 раза в день 1 месяц. Через месяц рекомендуют контрольный осмотр с проведением ОКТ. Если положительного эффекта от терапии не будет, потребуется консультация лазерного хирурга для решения вопроса о возможности проведения лазерного лечения. Параллельно с лечением крайне важно минимизировать стрессовые факторы и нормализовать режим сна и отдыха.
Алена Олеговна, приложила. Вчера на приема у врача мне капали в глаза капли для осмотра
Посмотрела фото. Чуть выше прокомментировала
А то, что эффект только на одном глазу это норма? У меня после приема офтальмолога зрачки быстро пришли в норму
Да, такая реакция допустима, зрачок может и повторно расширяться. Вам рекомендуют сделать ОКТ сетчатки и исключить стресс
Здравствуйте, если будет возможность, прикрепите протокол осмотра врача, чтобы понять, с чем имеем дело. Стойкое расширение зрачка может быть на фоне закапывания капель во время обследования для лучшего обзора внутренних сред глаз. Может сохраняться до след дня. Есть ли сопутствующие симптомы? Боль?
Что касается акнекутана, то он дает свои осложнения на зрительный аппарат. Вызывает сухость роговицы, повышает чувствительность к свету, снижается зрение в сумерки и ночью. Рекомендую использовать увлажняющие капли и следить за гигиеной век, если нет возможности отмены препарата🌷
Прикрепила протокол.
Акнекутан перестала применять, согласовав с дерматологом. Тк мое лечение подошло к концу и я принимала таблетки чисто для выхода.
Испугало, что зрачок на одном глазу увеличен, такого никогда не было + напугала реакция врача, что все серьёзно и критично
Макка Сайдамиевна, боли никакой нет, в целом нет никаких симптомов, кроме моей тревоги на этом фоне и снижения зрения
Жаль, что нет подробного описания глазного дна врачом, хорошо бы исключить серозный отёк сетчатки, который бывает у очень ответственных людей, испытывающих стойкий стресс. Работая с этим состоянием можно легко избавиться от отека.
Скажите, второй глаз со спокойным зрачком не беспокоит? Зуд, жжение, обильное слезотечение есть?
Макка Сайдамиевна, нет, не беспокоит
Елена, можете в течение месяца попробовать консервативную терапию. Если не хочется ждать, то сделайте ОКТ обследование и проконсультируйтесь с лазерным хирургом. Под местной анестезией доктор укрепит участок сетчатки, состояние стабилизируется, и улучшится зрительная функция 👍
Макка Сайдамиевна, да, я записалась на все дообследование, что указал офтальмолог. Напугала реакция врача и вот моя побочка на глазу.
Вообще стала переживать по поводу того, мало ли опухоль есть. Записалась к неврологу ещё 🥹
Принятый ответ
Врач осмотрел Ваше глазное дно, увидела процесс, который обратим, поэтому сказала, что надеется, что пройдет само) так что опухоль исключаем, настраиваемся на благоприятный исход) а невролог-это хорошо) пусть назначит хороший препарат, чтобы стресса в жизни стало меньше, а то и вовсе ушел🌸
Добрый день Елена !.
Советую пройти обследование сетчатки у лазерного хирурга с проведением окт макулярной области .
В данной выписке описания структур глаза нет .
Зрачок может спонтанно расшириться после обследования не переживайте .
Ольга Владимировна, спасибо!
Здравствуйте. В выписке только диагноз, нет никакого описания глазного дна, даже остроты зрения. Чтобы понять, что имел в виду доктор, нужны полные данные. Если их нет, или не выдают, стоит провериться ещё где-то, дообследоваться. Пока ваше состояние под вопросом, потому что ничего не описано.
Похожие вопросы по теме
- 15 минут назад19 ответов
- 40 минут назад22 ответа
- 2 часа назад9 ответов
- 3 часа назад7 ответов