Что вас беспокоит?
Кот не ест
Кот. 15,5 лет. Кастрирован. Стал худеть 1,5 года назад. Тогда же обнаружили обломанный зуб. Пошли к врачу. Стали готовиться к операции, обнаружился повышенный т4. С этим показателем не пустили на операцию. Стал пить тирозол. Т4 выровнялся. Почечные были в норме. Доктор говорила, что по ее мнению зубы - это последнее почему кот стал терять вес. При условии, что коту 15,5 лет, откладывали операцию по разным причинам. Кот ел, все восстановилось. Но постепенно худел. Добавили амдодипин, т к у кота обнаружили повышенное давление. В июле обнаружился свищ над обломанным зубом. Не спрашивайте. Я не могу объяснить почему все с этим зубом затянулось по-дурацки. В итоге его прооперировали 7 октября. С июля по октябрь кот похудел на 500 грамм. Операция была короткой - строго удаление этого зуба. Кот был сильно слаб после операции. Но на сейчас область зуба затянулась. Кот так и не начал есть стабильно. После операции доктор отменила все препараты: амдодипин, тирозол, тк он был просто на просто очень очень слаб. И доктор говорила, что все очень плохо. Он был очень сильно слаб. Но по чуть-чуть немножко окреп. С 11 октября по сейчас он опять скинул 500 грамм. Я вернула ему амдодипин и 1/4 тирозола. Он ласкается, мурчит, худой и не ест. Кормлю его через шприц, но он не хочет, мяучит сильно. Сегодня сдали почечные (перед операцией повысились мочевина и креатинин не критично, но выше нормы были). Сегодня мочевина, фосфор, креатинин в норме. Т4 ждем. Он не пил тирозол 2 недели. Я дала ему сегодня миртацен. 1 т. Не ест. У него есть изменения в сердце. Пить стал хорошо последние дни. Но не ест. Нюхает и уходит. Что я не вижу, что я упускаю - я не понимаю. Вот сейчас подошел и ничего не поел. Но ищет что-то у мисок, но потом уходит.
Принятый ответ
Здравствуйте! Внимательно прочитал описанную Вами историю болезни. Во-первых, функцию щитовидной железы не рекомендуется оценивать только по показателю Т4, нужен показатель ТТГ. Во-вторых, патология с сердцем вполне ожидаема, а назначенное лечение вполне адекватное.. У кота очень солидный возраст, особенно для кастрированного, что заставляет оценивать не только функциональное состояние почек и печени, но и осуществить онкологический поиск для исключения злокачественных процессов. Для этого целесообразно сначала сделать обзорную рентгенографию органов грудной и брюшной полости. С возрастом у кошек ухудшается обоняние, что может быть одной из причин отказа от корма, даже при сохранении аппетита. Кроме того, в таком возрасте восстановление после оперативного вмешательства может затягиваться, особенно при наличии хронических заболеваний.
Николай Валерьевич, спасибо вам за внимание к моему вопросу!
Ренген грудной клетки делали через 4 дня после операции на зуб. Т е 11 октября.
«Свободная жидкость в плевральной полости. В лёгких выявлены затемнения бронхиального типа, что
при отсутствии кашля в анамнезе может быть интерпретировано как последствия бронхита различной
этиологии, астмы или гериатрических изменений. Изменения в структуре средней доли правого легкого
характерны для ателектаза, пневмонии, неоплазии. Кардиомегалия. Требуется дополнительная
диагностика.»
Через два дня после этого заключения по рентгену, делали узи. Количество жидкости в области грудной клетки не увеличилось. В области брюшной полости обнаружили небольшое количество жидкости. Мнение докторов: что это в том числе может быть на фоне стресса от операции.
Что я вижу сейчас: он (возможно на миртацене) проявляет интерес к еде, не охотно, но проявляет. Ест исключительно жидкость. Кусочки - отказывается. Начинает будто из-за щеки доставать что-то и хрустит языком. Пьет - хорошо. Зубы ему почистили во время удаления сломанного зуба. Они на вид нормальные. Десны не красные, не кровоточат. Но по моим ощущениям, если оценивать то, как он ест, будто болят зубы (десны?) не понимаю. Может что-то можно нанести на десны - обезболить и посмотреть как будет есть? Во время заживления я ему мазала десны холисалом. Исключительно моя инициатива, т к хотелось обезболить. И вроде бы даже он пробовал даже!!! сухой корм. Но поскольку это была моя инициатива, я через дней 5 перестала мазать.
От тревожащих действий в его сторону, он начинает волноваться и я вижу синеватый язык. Надо дообследовать сердце. Амдодипин понижает давление и язычок розовый. Т е язычок розовый, когда кот спокоен и давление в норме. Обследовать сердце. И у меня качели - везти в клинику - он стрессует кошмарно. Мне бы решить задачу: чтобы он просто стал кушать, чтобы окреп даже для поездки в клинику. Пока все задачи связанные с поездкой в клинику кажутся убивающими его.
Препарат для лечения сердечной недостаточности Вашему питомцу назначен, в дообследовании особого смысла не вижу, поскольку радикально что-то изменить вряд ли получится. Судя по описанию рентгенограмм есть тревожные признаки, связанные с лёгкими (подозрение на объёмный процесс), что делает прогноз очень осторожным.
Николай Валерьевич, что бы вы в таком случае посоветовали относительно легких? Частоту дыхания мерить?
И, все-таки, можно ли попробовать еще мазать холисалом? Я купила камистад гель (не использовала) и есть холисал. Можно ли? Стоит ли попробовать? Может быть он начнет кушать?
Относительно лёгких только динамическое наблюдение, то есть можно переделать рентгеновский снимок через 1-2 месяца и отследить, если изменения. Гель для дёсен применять можно, но его обычно не применяют более 10 дней. Кроме того, есть риск спровоцировать рвоту, что нежелательно. Если внешне зубы и дёсны без видимых изменений, то особого смысла в применении нет. Лекарственные препараты для стимуляции аппетита с учётом возраста используются с большой осторожностью и только после тщательной оценки общего состояния на очном осмотре. Единственное, что рекомендуется контролировать, это театральную температуру (температуру в прямой кишке).
Николай Валерьевич, спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 7 Октября 202510 ответов