СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Вопрос про СД1

Добрый день! Я новичок, на инсулине с августа 2025. Подскажите пож-та, как можно избежать скачков сахара по утрам? Только встаю с кровати, тут же скачок сахара на 3-5 ммоль (иногда больше). Колю Левемир 1 раз в сутки в 7.00 по 10 ед. + Новорапид на еду по количеству ХЕ. УК и ФЧИ регулярно пересчитываю. В выходные встаю, колю Левемир и ложусь обратно спать, никаких скачков нет. Проблема только в рабочие дни. Что можно с этим сделать?

Сахарный диабет
41 год
25 Октября 2025·Просмотров: 67·Людмила

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день, Людмила! Такой феномен носит название «Ноги на полу». Этот эффект проявляется повышением уровня глюкозы после того, как вы буквально ставите ноги на пол и начинаете двигаться после пробуждения. Официального диагноза нет, но среди людей с диабетом этот термин набирает обороты, так как многие с этим сталкиваются.
Предполагаемые причины феномена - выброс гормонов стресса (кортизола и др.) и утренний выброс глюкозы печенью. Это физиологический процесс, с которым организм людей без диабета справляется за счет выработки собственного инсулина.
Обычно в таком случае помогает:
1) Болюс после пробуждения (то есть введение короткого инсулина).
2) Инсулиновая помпа/гибридные «замкнутые» системы
3) Избегать триггеров: кофе натощак, сильный стресс, обезвоживание.

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Добрый день, Елена! Всю неделю с пн по чт Сахар поднимался до 9-10 ммоль, вчера как проснулась подколола 1 ед болюсного инсулина, через полчаса сахар был 11.5 ммоль, т.е. стало только хуже. Воды итак стараюсь выпивать 2 литра в день. Больше надо подкалывать? Или еще раньше это делать?

Да, нужно больше подколоть, исходя из вашего фактора чувствительности к инсулину. И все-таки через пол часа сахар измерять рано, пик действия короткого инсулина наступает через 1-2 часа, а заканчивает он свое действие примерно через 4 ч.

Принятый ответ

Добрый день
Так бывает.Особенно в дебюте заболевания.
Если подьем на 2-3 ммоль и сахар в течение часа нормализуется самостоятелтно-делать вообще ничего не надо
Постепенно уровень стресса от заболевания уменьшится и его не будет
Если скачок больше и Сахар долго не возвращается в норму можно переносить продленный инсулин на утро или колоть пару единиц короткого на этот подьем

Принятый ответ

Здравствуйте,Людмила.
Причинами повышения могут быть неск причин:
-феномен утренней зари, когда физиологически глбкоза крови повышается рано утром, так как в это время начинают вырабатываться гормон роста, адреналин, кортизол, чтобы пробудить организм, и в норме поджелудочная железа здорового человека реагирует на жто резким выбросом инсулина и компенсирует повышение, но в случае сд 1типа это не работает;
-синдром Сомоджи тоже может быть (для этого Вам неоьходимо неск дней подряд (3-5дней) измерять глюкозу самой примерно в 2-4ч ночи, и понять, была ли гипогликемия, так как в ответ на гипогликемию повышаются контринсулярные гормоны и соответственно повышают глюкозу;
-возможно, дозы Левемира недостаточно, и можно будет дополнительно перед сном начать делать Левемир, начав с 2ед и так же наблюдать на протяжении нескольких дней на реакцию глюкозы утром.
В выходные встаю, колю Левемир и ложусь обратно спать, никаких скачков нет. Проблема только в рабочие дни. Что можно с этим сделать?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.