Что вас беспокоит?
Скудные месячные два месяца, выходят куски мяса бледные.
Два месяца резко поскуднели месячные, их почти нет - несколько капель выйдет, даже не как на 4-5 день. Еще до этого выходили какие-то куски кожи, они были не красные, как сухожилия у курицы. Обращалась к врачу - ответила, что это нормально, это эндометрий отходит. Но до этого не было такого, даже красных кусков не было. На УЗИ врач год назад смотрела яичники - сказала, что запас хороший, могу и в 40 родить, вроде бы ранний климакс не должен быть. На свежем УЗИ что-то увидели - предположительно полип - но без точного определения. Цикл 26 дней (не сбивается) 35 лет, был один фармаборт, зппп, операций, родов не было. В чем причина, что надо сдать, проверить, возможет ли рак матки? Гормоны на 3-й день, ОАК, УЗИ приложила. На 20-й день пошла сдавать прогестерон и аок - перепутали с пролактином, так что прогестерона у меня пока нет.
Мария, добрый день.
Понимаю Вашу тревогу, но подобный характер менструаций может говорить о хроническом эндометрите, например.
Дополнительно рекомендуют выполнить УЗИ ОМТ через 7 дней после овуляции, чтобы оценить толщину эндометрия. Если будет от 8 мм и более - норма.
Если меньше, рекомендуют провести пайпель - биопсию эндометрия с ИГХ-исследованием с определением CD20, CD138, CD56, HLA-DR.
Учитывая неоднородность эндометрия, хронический эндометрит уже можно предположить, конечно.
Полипы, в том числе, возникают на фоне воспаления.
Чтобы подтвердить или опровергнуть его наличие, УЗИ рекомендуют повторить на 5 - 7 дни цикла
Елена Борисовна, спасибо. С полипом понятно, а с эндометритом что делать? Беременность планируется
Принятый ответ
Если планируется беременность рекомендуют провести обязательно лечение, не менее, чем в 3х циклах подряд. Для того, чтобы понимать от чего именно и чем именно лечиться, предварительно сдать фемофлор 16 и бак посев из цервикального канала с АЧ
Елена Борисовна, сделала узи повторно - все отлично. Спасибо
Здравствуйте. Вообще в течение жизни менструальный цикл может менять свой характер, но в этом случае рекомендована повторная очная консультация гинеколога и обязательно пройти УЗИ малого таза на пятый Седьмой день цикла
Екатерина Александровна, узи прикрепила
По обследованию нельзя исключить патологию эндометрия, поэтому рекомендовано контроль в динамике после менструации на пятый Седьмой день цикла
Здравствуйте!
По УЗИ-картина доброкачественного образования эндометрия (вероятно полип). Риск рака по классификации O-RADS 1 = норма, онкологического подозрения нет. Это не рак и не гиперплазия на данный момент.
Но нужно уточнить природу очага — подтвердить, что это действительно полип, и удалить/исследовать, если он остаётся.
В подобных случаях рекомендуют:
Контрольное УЗИ на 5–7 день следующего цикла (после окончания месячных). Тогда эндометрий тонкий, и очаг будет видно лучше.
Айтен, спасибо. А скудные месячные изза чего и что делать если полипа нет?
Принятый ответ
Такие выделения могут быть как раз таки характерны для патологии эндометрия. В таком случае сначала рекомендуется делать повторное УЗИ и затем решать дальнейшую тактику.
Айтен, сделала узи повторно - все отлично. Спасибо
Добрый день! По снимкам и описанию узи речь о раке матки не идет. Можно предположить наличие хрон. эндометрита с формированием полипа эндометрия. Сделать надо узи на 7-11 день цикла подтвердить или исключить полип. Если полип есть, то его надо удалить методом гистерорезектоскопии. В плане скудности и лечения хрон. эндометрита., при отсутствие других жалоб, то обычно, если не планируется беременность, ничего делать не надо. Если планируется и нет полипа или после его удаление, можно пробовать пол года беременеть и если не получится, то с репродутологом решать перед эко насколько необходима подготовка такого эндометрия. По гормонам каких то особенностей нет, (только т4 на верх границе нормы, но ттг норма), но при регулярном цикле обычно эти особенности очень редко бывают.
Олег Владимирович, гемотест свои нормы придумывает. 1.7 верхняя норма т4. За 15 лет после гипертиреоза выучила эти ноомы давно. Беремееность планируется, то есть эндометрит и в этом случае не лечить?
Часто такой эндометрит это хрон. состояние и практически не поддаётся лечению. Насколько это может повлиять на возможность забеременеть точно нельзя сказать. Это очень индивидуально, но можно забеременеть и с таким эндометрием. Но если есть полип, то надо предварительно удалить методом гистерорезетоскопии.. После 35 лет, если в течение 6 мес не наступает беременность, то обычно проверяется проходимость маточных труб и сдаётся спермограмма и на очном приёме у репродуктолога решается делать ли эко и есть ли смысл готовить эндометрий перед эко.
Олег Владимирович, а сейчас мне что делать?
Делать узи в следующем цикле после месячныех и если нет явно полипа, то пробовать бермененть если планируете.
Олег Владимирович, я так поняла, что эндометрит и не лечить? Почему про Эко все время пишете? Без эко не получится?
Хрон. эндометрит большого смысла обыычно лечить нет. Но мнения могут быть разные, поэтому это на усмотрени вашего лечащего доктора.. Про эко пишу в контесте ситуации. После 35 лет, если не наступит беременность в течение 6 месяцев регулярной половой жизни, то вариант с эко надо рассматривать. А делать или нет, это уже на ваше усмотрение и после дообследования при отсутствие беременности в течение 6 месяцев.
Я в 33 заберемела с одного раза, после аборта была фолликулометрия и хорошее состояние и работа яичников, могло ли за два года что-то существенно измениться? Просто какой смысл в эко, если оно нужно для оплодотворения, а не лучшего закрепления на стенке матки? Я бы в мужчине причину искала бы, но эко - нет, я против этого являения как такового.
Принятый ответ
Изменится может за два года. Если вы не хотите делать эко, то никто же вас не заставляет. Разговор идет как в таких ситуациях можно поступить и эко один из вариантов и даже не сейчас, а в перспективе, если не будет наступать беременность. А делать это или нет, то это уже ваш выбор. Про спермограмму написал, что стоит сдать, если не получится забеременеть через пол года.
Олег Владимирович, спасибо, только что сделала УЗИ - все отлично
Здравствуйте
По представленным результатам обследования есть данные за наличие полипа эндометрия.
Данное образование может давать изменение менструального цикла.
В такой ситуации рекомендуется удаление полипа с помощью гистероскопии.
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад6 ответов
- 1 час назад17 ответов
- 1 час назад5 ответов
- 2 часа назад8 ответов