Что вас беспокоит?
Спирограмма
Здравствуйте Опишите, пожалуйста, спирограмму Пульмонолог поставил под вопрос диагноз - бронхиальная астма на протяжении нескольких месяцев мучает затрудненное дыхание, скапливание мокроты
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Кристина.
На спирометрии исходно показатели ФЖЭЛ, ОФВ1 не снижены, это хорошо, после пробы с бронхолитиком основные показали увеличились незначительно (ОФВ1), но отмечается увеличение показателя МОС25 после вдоха ингалятора, что может говорить, при наличии жалоб на ощущение нехватки воздуха, одышку, о подозрении на скрытую бронхообструкцию.
В таких случаях рекомендуют пройти обследование на аллергию - сдать анализ крови на igE.
После обследования при наличии жалоб, врач может назначить пробный курс лечения на месяц дозированным ингалятором с последующим контролем на спирометрии через месяц.
Принятый ответ
Добрый день.
По спирограмме нарушений бронхиальной проходимости нет. Проба с бронхолитиком считается положительной, если прирост ОФВ1 составил более 12% и более 200 мл. В данном случае этого не произошло, проба отрицательная- это говорит о том, что значимого улучшения проходимости после ингаляции расширяющего бронхи препарата не произошло, так и должно быть в норме, значит нет скрытого бронхоспазма.
Диагноз бронхиальной астмы- это в первую очередь диагноз клинический, то есть ставится на основании характерных симптомов болезни (хрипы и свисты, заложенность в грудной клетке, кашель с мокротой или без, одышка, могут быть приступы удушья, дыхательный дискомфорт). Дополнительно может прослеживаться наличие аллергии, наследственного анамнеза (то есть наличия астмы у ближайших родственников). Также на осмотре врача могут выслушиваться сухие и свистящие хрипы.
Спирограмма носит вспомогательный характер. Она может быть и в норме, особенно в период ремиссии или на фоне ингаляционной терапии.
Принятый ответ
Здравствуйте, Кристина. Спирометрия в норме, проба с бронхолитиком отрицательная. Такая картина не характерная для Бронхиальной астмы.
Жалобы на кашель с мокротой, затруднение дыхания могут быть при рефлюкс- эзофагите, грыже пищеводного отверстия диафрагмы или как признак хронического бронхита.
Принятый ответ
Здравствуйте, Кристина.
Пока данных за астму мало. По спирометрии нет классических признаков астмы, но нормальная спирометрия не исключает заболевание.
Опишите пожалуйста, как давно симптомы проявились, после чего? Делали ли рентген пазух? слушали ли легкие?