Что вас беспокоит?
Боль в животе слева, запор и жидкий стул .
Здравствуйте, уже три недели мучаюсь с проблемами жкт. Сначала было повышенное газообразование и жидкий стул изредка. Потом живот начал болеть весь по всему периметру, боль не острая, больше тупая. Можно было терпеть, напрягало лишь то, что долго не проходит. Начала замечать, что газы почти не отходят, и не могу сходить в туалет, хотя позывы есть. Если и получается, то совсем немного, при очень сильном напряжении и жидкий стул. При этом боль стала локализоваться в левой стороне живота. Болит со всех сторон и со спины и сбоку и сам живот. Боль очень сильная. Ношпа, дюспоталин, начала пить панкреатин, без эффекта вообще.
Принятый ответ
Здравствуйте! Представленная клиническая картина, вероятнее всего, характерна для функционального расстройства кишечника, в основе чего лежит нарушение перистальтики толстой кишки, чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. В таких случаях обычно рекомендуют дообследование для исключения иных органических патологий:
1. Общий анализ крови и биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий билирубин, креатинин, мочевина, глюкоза, ГГТП, щелочная фосфатаза)
для дифференциальной диагностики с иными патологиями
2. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке)
3. Кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа (метод FOB-GOLD) для исключения скрытого кровотечения в кишечнике
4. Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике
5. Кал на простейшие и гельминты методом PARASEP 3-кратно с интервалом между исследованиями 2-3 дня
Принятый ответ
Здравствуйте
В вашем случае можно предположить воспалительное заболевание кишечника или функциональное заболевание кишечника
Рекомендуют обратиться к гастроэнтерологу для комплексного обследования
Рекомендуют сдать развернутый анализ крови с лейкоформулой, СОЭ и С-реактивным белком для оценки воспалительной активности, биохимический анализ крови, копрограмму с определением лейкоцитов и эритроцитов в кале, анализ на токсины клостридий difficile, кальпротектин в кале как маркеры кишечного воспаления, УЗИ органов брюшной полости и обязательно колоноскопию с биопсией для визуализации слизистой и исключения ВЗК.
До получения результатов обследования рекомендуют обычно соблюдать строгую диету исключив молочные продукты, сырые овощи и фрукты, бобовые, жирную и острую пищу, ограничьтесь отварным рисом, сухарями, нежирным мясным бульоном, обеспечьте достаточное потребление жидкости, можете принимать пробиотики и энтеросорбенты
Принятый ответ
Здравствуйте, Ирина
в подобных ситуациях рекомендуется провести дообследование со стороны кишечника. По описанию боли похоже на перемещающееся локальное спазмирование кишечника + скопление газов в петлях, с причиной нужно разбираться, для диагностики:
-клинический анализ крови
- дыхательный водородный или метановый тест на СИБР
- кал на скрытую кровь методом ИМХ (или FOBGOLD)
-кал на яйца гельминтов и простейших методом парасеп
- фекальный кальпротектин в кале
Если боли сильные, препараты не помогают очень рекомендуется очный осмотр врача (гастроэнтеролога, терапевта или хирурга) для проведения пальпации живота и исключения острых ситуаций.
Для купирования боли также можно использовать бускопан по 1 таб 3 р в день (если нет противопоказаний и аллергии)
Конкретная терапия назначается после обследований
Похожие вопросы по теме
- 38 минут назад12 ответов
- 48 минут назад4 ответа
- 1 час назад11 ответов
- 1 час назад4 ответа