Что вас беспокоит?
Миомы матки
Сделала МРТ по рекомендации врача, на последнем УЗИ узлы миомы увеличились, миомы уже года 4, до этого просто наблюдали с другим врачом, не беспокоили.МРТ пишут очаг по брюшине двугласова пространства, что это значит?и то что миоматознве узлы накапливают контраст, это значит что узлы злокачественные?помогите разобраться пожалуйста.
Принятый ответ
Здравствуйте, Анастасия, по результатам МРТ выявленны изменения ,характерные для множественной узловой миомы матки.
Один миоматозный узел наиболее крупных размеров более 4 см субсерозный. Обычно такие узлы по размерам и по расположению уже являются показанием к оперативному лечению, то есть удалению узла-миомжктомии.
То что имеется кровоток в образованиях, в миоматозных узлах абсолютно не означает что они злокачественные .Не волнуйтесь, просто всегда в миоматозных узлах кровоток ,как правило усилен, поэтому они накапливают контраст.
В позадиматочном дугласовом пространстве выявлен эндометриоидный очаг, то есть помимо миомы матки имеется сочетание с эндометриозом - это доброкачественное гормонзависимое заболевание, когда участки внутренней слизистой оболочки тела матки распространяются внутрь в мышечный слой матки ,а также наружу по брюшине, параметральную клетчатку и яичники, связки матки.
В таких случаях рекомендуется в качестве лечения препараты деиногеста Визанна либо гормональная спираль Мирена.
Юлия Олеговна, спасибо что все объяснили. На Мирену уже согласилась, так как месяц назад удалили полип, и опять толстый эндометрий, плюс было кровотечение в этом месяце, остановили транексамом.Правильно я понимаю, онкологии у меня нет? Миому надо срочно удалять( платно) или дождаться квоты ?
Да, сначала в плановом порядке удаляют узел и уже после устанавливают Мирену.
Нет, данных за злокачественный процесс нет. Тем более, если недавно была гистероскопия, выскабливание и по гистологии атипичных клеток не выявлено
Юлия Олеговна, по гистологи все в порядке.В плановом режиме не раньше чем через пару месяцев получится, а то что у меня после гистероскопии быстро нарос эндометрий, ( назначил дюфастон с 14-25 день и после установка Мирены.Получается удалить сначала узлы а после Мирена?
Ну если лечащий врач рекомендует сначала Мирену, то это тоже допустимо, она сдерживает рост миоматозных узлов тоже.
Возможно, планируют посмотреть на динамику.
Но вообще узел крупный, обычно рекомендуется сначала его удалить и уже через несколько месяцев установить Мирену
Юлия Олеговна, спасибо за помощь.
Принятый ответ
Добрый вечер, сочетание миомы и эндометриоза вызывает затруднение в выборе лечения, так как эти нарушения различны по патогенезу, и поэтому требуются разные подходы к лечению, сейчас после гистероскопии рекомендуется с целью нормализации отторжения эндометрия Дюфастон в течение нескольких месяцев до оперативного лечения, т, е миомэктомии и потом Введение Мирены, потому что Мирену можно вводить при наличи миоматозного узла не более 2 см в диаметре и расположенного в толще матки а не субсерозно , как у Вас.
Татьяна Александровна, спасибо за ответ
Пожалуйста, обращайтесь и скорейшего выздоровления.
Принятый ответ
Добрый день. Ознакомилась с данными МРТ, данных за злокачественный процесс нет, пусть накопление контраста Вас не пугает.
Противопоказанием к установке Мирены являются миомы, деформирующие полость матки , то есть субмукозные миомы.
Миомы , растущие в брюшную полость не противопоказание.
Принятый ответ
Здравствуйте
Не волнуйтесь
По представленным результатам обследования нет данных за наличие онкологических образований в области органов малого таза.
Учитывая размер и расположение миомы можно рассмотреть установку спирали мирена
Похожие вопросы по теме
- 44 минуты назад6 ответов
- 2 часа назад10 ответов
- 3 часа назад21 ответ
- 3 часа назад4 ответа