Течет лимфа из голени, очень сильно

Вероника Романина25 Октября 2025

4.5

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!

Такая картина бывает при выраженной лимфедеме и трофических язвах у малоподвижных пациентов с выраженной отёчностью на фоне онкологии

Выделение жидкости из голени - это лимфорея или сукровица из избыточно отёкших тканей и мелких язв

В подобных случаях обычно рекомендуют местный уход - ежедневная обработка кожи асептическими растворами (например, Хлоргексидин), наложение стерильных повязок с гидрогелем - Гидросорб, Гелиперм, Аквадерм, Супрасорб G

Рекомендуют наложить повязку на очищенную рану, закрепить бинтом или пластырем, менять 1-2 раза в сутки либо по намоканию

В подобных случаях рекомендуют осмотр флеболога, подбор компрессионного трикотажа , так же в подобных случаях рекомендуют патронаж хирурга на дом для наблюдения - это через участкового терапевта оформляется

Рекомендуют держать ноги в приподнятом положении

Есть ли запах, гнойные выделения, беспокоит боль?

Мария Шаумян25 Октября 2025

3.5

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте. Причин в подобной ситуации модет быть несколько. На фоне онкологического заболевания довольно часто падает количество белка в крови, что приводит к тому, что жидкость в сосудах " не задерживается ". Жидкость выходит за пределы сосудистого русла, ткани отекают, далее жидкость "просачивается " через кожу. Обычно рекомендуют сдать биохимический анализ крови для определения уровня белка в крови. Другой причиной может быть лимфостаз. Лимфатические сосуды переполняются , жидкость " выходит" наружу. Подобная картина модет быть и при несостоятельности венозного русла. Для исключения этих проблем обычно рекомендуют узи сосудов нижних конечностей. Если ест проблема с сердечно-сосудистой системой, то отеки могут быть и из за декомпенсации сердечной недостаточности. Для исключения обычно рекомендуют пройти узи сердца.

Какое держится давление ? Какие препараты принимает? Худеет сильно , кушает?

Виталий Боцан25 Октября 2025

2.5

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте
По фото у вашего дедушки выраженные отёки нижних конечностей с пропотеванием жидкости через кожу так называемые «плачущие отёки», что характерно для тяжёлой сердечной, почечной или печёночной недостаточности, а также для терминальной стадии онкологического процесса с общим истощением и нарушением белкового обмена. Это признак глубоких системных нарушений и застоя жидкости в тканях. В домашних условиях важно приподнимать ноги на подушку, часто менять повязки и простыни, аккуратно обрабатывать кожу антисептиками например, Хлоргексидином и наносить подсушивающие мази Цинковую, Левомеколь.

Габибулла Магомедов25 Октября 2025

3.3

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте.
Ситуация у пожилого человека крайне серьёзная. Отеки, при которых из-под кожи буквально сочится жидкость так называемый анасарка или транссудативный отёк, чаще всего связаны с тяжёлой сердечной, почечной или печёночной недостаточностью, а в контексте 4 стадии онкологии могут усугубляться обширным опухолевым поражением, влияющим на кровообращение и лимфоток. Такой отёк сопровождается повышенным риском инфекции кожи, мокнутия, пролежней и может быстро приводить к декомпенсации организма.
Для облегчения состояния обычно применяют поддерживающие меры: аккуратный уход за кожей, частая смена белья, использование лёгких повязок, возвышенное положение ног, контроль за солью и жидкостью, если нет строгих противопоказаний. В некоторых случаях по назначению врача используют мягкие мочегонные препараты, но в очень осторожной дозе с учётом функции сердца и почек.

План действий должен включать немедленную оценку врача ,терапевт, онколог, паллиативная служба, возможное подключение паллиативного ухода или стационарного наблюдения, чтобы снизить страдания, предотвратить инфекции и обеспечить качественный уход. В текущей ситуации самостоятельные попытки лечения опасны.
Если появятся признаки острой дыхательной недостаточности, сильной боли, внезапного повышения температуры или спутанности сознания это неотложная ситуация, требующая вызова скорой помощи.

Юлия Перфилова25 Октября 2025

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Анастасия , здравствуйте!

Состояние , при котором из кожи на отекших ногах просачивается жидкость, называется лимфорея. Кожа не выдерживает давления скопившейся внутри жидкости и начинает ее пропускать

Зачастую причиной является сердечная недостаточность, сердце не справляется с перекачкой крови , жидкость застаивается в ногах , а также почечная недостаточность . Почки не могут вывести из организма лишнюю жидкость

Также самая частая причина у онкологических больных - это низкий уровень белка в крови . Белок удерживает воду в сосудах, и когда его мало , вода уходит в ткани.

В подобных случаях важно промывать кожу на ногах теплой водой , промакивать насухо одноразовыми салфетками

Кожу вокруг мокнущих участков нужно защищать от раздражения , выбирают в подобных случаях крем с цинком, например, Судокрем

На места , откуда течет жидкость, можно накладывать впитывающие повязки - Хитопран, Гелепран . Менять повязки по мере промокания , чтобы кожа не находилась во влажной среде

Ноги держать в приподнятом положении, когда лежит, подложить под голени подушки , чтобы пятки были чуть на весу ( для профилактики пролежней)

Также в подобных случаях может быть полезна консультация хирурга , флеболога , а также обязательная оценка анализов - общий анализ крови, коагулограмма , общий белок и альбумин, мочевина и креатинин