Что вас беспокоит?
Сыпь на коже
У ребенка на коже началась сильная сыпь. Всех сильнее спереди на груди, также есть сзади на ногах и на спине . Похоже на потничку, или все же это крапивница ? Сыну 3 года, последние 3 недели немного подкашливает, сегодня поэтому поводу были у педиатра сдали кровь, на всякий случай приложу , и табу приложу фото сыпи. Дала зиртек 10 капель. Сын сил но не чешется . На что похоже ? И что делать?
Принятый ответ
Здравствуйте!
По фото и описанию можно предположить вирусную экзантему или потничку. На крапивницу не похоже, волдыри при крапивнице выступают над кожей, сильно зудят и мигрируют по телу. Сыпь у ребенка мелкая, розовая, больше на туловище, без зуда и с сохранением общего самочувствия. По анализу крови признаков бактериального воспаления нет, умеренные эозинофилы допустимы при вирусе/атопии.
Дома обычно рекомендуют не перегревать, хлопковую свободную одежду, прохладный влажный воздух 18-22 градуса и влажность 40-60%, короткий душ без мочалок, кожу увлажнять эмолентом 2-3 раза в день.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, есть ли высыпания на ладошках и стопах?
В ротовой полости, на небе, на щеках?
Есть ли эффект от антигистаминных?
Т.к. подобные высыпания могут возникать как на фоне раздражительного дерматита, так и быть вирусной экзантемой.
Виктория Вячеславовна, в ротовой полости , не могу посмотреть ребенок уже спит, на кистях и ладонях нет, на щелчках и за ушками есть немного
Виктория Вячеславовна, после зиотека пока непонятно, дала вечером, как будто чуть лучше
Поняла Вас, в таких случаях рекомендуют понаблюдать за характером высыпаний, т.к. если высыпания имеют вирусную природу, то обычно в течение суток их становится больше.
Отпишись, пожалуйста, завтра по динамике высыпаний и по наличию/отсутствию в ротовой полости.
Принятый ответ
Здравствуйте. Изучила ваш анамнез и приложенные фотографии с анализом. Сыпь не аллергического характера. Для крапивницы характерно появление волдырей на коже. Вероятнее всего, что это вирусная экзантема, учитывая, что ребенок недавно болел. На данном этапе рекомендуется соблюдать симптоматическую терапию:
-обильное питье из расчета 40 мл/кг
(необязательно чистую водичку: можно сок, разбавленный водой, некрепкий чай или компот/морс, например);
При наличии показаний ( подъем t >38.5*С) - прием жаропонижающих препаратов. Обычно это парацетамол и/или ибупрофен (парацетамол 10-15 мг/кг до 4 раз в сутки или ибупрофен 5-10 мг/кг до 3 раз в сутки);
- при наличии зуда - продолжить прием зиртека.
Общий анализ крови без видимой патологии
Если остались какие-то вопросы - обращайтесь.
Мария Александровна, а что такое вирусная экзантема ? Прям сильно он не болел, не было температуры, соплей, кашель после сна и в течении дня немного ; сын две недели был в отпуске у бабушки в другом городе, не может такое быть например от воды ?
Здравствуйте, это сыпь, возникающая на фоне течения вирусной инфекции.
Нет, от горячей воды такого не может быть.
Принятый ответ
Здравствуйте
По фото можно предположить как проявления потнички, так и вирусной экзантемы.
Характер высыпаний на аллергический не похож.
В таких случаях специфического лечения высыпания не требуют.
Проходят самостоятельно.
Скажите, высыпания на кистях и стопах есть?
Владислав Юрьевич, высыпаний на кистях и стопах нет
Хорошо.
В таком случае следует понаблюдать за динамикой сыпи.
Если она уменьшится, значит можно предполагать именно потничку.
Если будете отмечать зуд, то приём Зиртека можно продолжить по 5-7 дней.
Скажите, кожа на месте высыпаний сухая?
Владислав Юрьевич, на кистях и стопах нет высыпаний, на щечках и за ушками чуть чуть есть;
Прям сильно он не болел, не было температуры, соплей, кашель после сна и в течении дня немного ; сын две недели был в отпуске у бабушки в другом городе, не может такое быть например от воды ?
Владислав Юрьевич, имеете ввиду волдырей нет с жидкостью ?
Нет, кожа если потрогать например на груди ( Там как то больше) я бы сказала она как нождачка ( не знаю какое слово подобрать) , как гусиная стала , то есть чувствую пупырышки
Реакция на воду обычно проявляется сразу.
Так как высыпания появились недавно, то реакция на воду маловероятна
Имею ввиду, что когда трогаете кожу, участки сухие.
Я Вас понял.
Нужно понаблюдать за динамикой сыпи.
По ОАК, который приложили. отмечается сдвиг формулы.
Так как нейтрофилы преобладают над лимфоцитами. А в данном возрасте должно быть наоборот.
Данный сдвиг называется - сдвиг в бактериальную сторону.
Но при нормальных показателях нейтрофилов, данный сдвиг может наблюдаться и при вирусной инфекции
Владислав Юрьевич, хорошо поняла, но у нас по крови сдвиг такой не первый раз, на сколько я помню
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанию ситуации и фотографиям можно предположить, что сыпь вирусного характера, вирусная экзантема. Лечения специфического от неё нет, как только вирус элеминируется из организма, сыпь пройдёт. При выраженном зуде можно давать антигистаминный препарат, местное можно использовать раствор каламин,он тоже от зуда поможет.
Евгения Григорьевна, а что такое вирусная экзантема ? Прям сильно он не болел, не было температуры, соплей, кашель после сна и в течении дня немного ; сын две недели был в отпуске у бабушки в другом городе, не может такое быть например от воды ?
Евгения Григорьевна,
а что такое вирусная экзантема ? Прям сильно он не болел, не было температуры, соплей, кашель после сна и в течении дня немного ; сын две недели был в отпуске у бабушки в другом городе, не может такое быть например от воды ?
Это кожная сыпь, возникающая как симптом различных вирусных инфекций. Реакция кожи на вирус
Нет, от воды навряд ли.
Евгения Григорьевна, но дело в том что кашель который у него последние 3-4 недели, уже давно, а д больше и нет симптоматики вируса ; может ли по крови быть понятно? Вирус это или нет ?) кровь анализы прикрепила
Да по крови видно, что есть вирусная активность. Я её видела, в связи с этим и предполагаю, что это вирусная сыпь
Похожие вопросы по теме
- 11 минут назад1 ответ
- 20 минут назад3 ответа
- 23 минуты назад2 ответа
- 32 минуты назад7 ответов