Что вас беспокоит?
Учащенное сердцебиение после перебоя
Добрый день! В последнее время на фоне усилившейся тревожности стала замечать, что после экстрасистолы сердце начинает биться быстрее. Такого раньше не было или очень редко. Тревожность поднялась сильно - был период сильного стресса, я пила фенибут по 1 таблетке в день 10 дней, потом перестала. И по совокупности состояние сейчас существенно ухудшилось. Есть и другие симптомы тревоги - ухудшение аппетита, потливость, тремор. Я делала УЗИ в августе 2024 года, Холтер - 9 месяцев назад, ЭКГ - 4 месяца назад. Всё в норме. По Холтеру было 120 желудочковых и 600 наджелудочковых экстрасистол. Анализы крови - в норме. Была у кардиолога месяц назад - сказали, что анализы пересдавать не нужно сейчас. Но началось ухудшение тревоги и стала замечать что после некоторых, даже почти не ощутимых экстрасистол что сердце начинает биться чаще. Это проявление тоевоги или это какая-то новая реакция сердца?
Здравствуйте, Вы описываете ситуацию связанную с нарушенной регуляцией со стороны вегетативной нервной системы, эти ощущения провоцируются избыточным влиянием симпатической нервной системы, но этот дисбаланс в вегетатике можно наладить только воздействуя на нервную систему, прием фенибут 250 мг\сут на протяжении десяти дней не может полностью контролировать ситуацию, вероятно назначали по 1 таб 3 раза в день, тогда доза распределяется равномерно по суткам и формируется стабильный эффект, как правило фенибут принимают более длинными курсами, Вы говорите что после приема фенибут по факту стало хуже, скорее всего от такой низкой дозы и короткого курса стабильный эффект не нкаступил. Правильным будет обсудить с лечащим врачом замену препарата или возобновление курса фенибут в стандартной терапевтиченской дозе 3 таб\сутки. На данный момент дополнительные обследования сердца проводить не обязательно, так как предварительно никакой патологии не выявлялось. Вмемте с тем анализ крови на скрытые дефицитные состояния, анемию, железодефицит, вялотекущее хроническое воспаление, уровень вит Д, гормоны щитовидной железы, ЭКГ, провести можно и на данном этапе. По результату корректировать выявленные нарушения (если такое будут) и проводить курс противотревожной терапии, можно параллельно работать с клиническим психологом.
Светлана Николаевна,
А вот эти ощущения, что после некоторых экстрасистол сердце начинает биться чаще - это похоже на что больше? Тревогу или сердечную проблему?
Здравствуйте
Учитывая характер описанных жалоб, отсутствие патологии по данным выполненных обследований с очень большой долей вероятности жалобы обусловлены повышенной тревожностью, в таких случаях рекомендуют консультацию невролога (психотерапевта) для подбора более эффективной терапии чем фенибут
При коррекции тревожности обычно жалобы проходят
Ахмед Шахбанович,
А ощущения учащенного сердцебиения после экстрастстолы какое-то время - это связано с сердцем или с тревогой ?
Это связано с тревогой
Ахмед Шахбанович,
Спасибо. Я приложила файл ЭКГ с часов - на 6 секунде было ощущение перебоя и потом пульс участился с 76 где-то до 90.
Ещё такой вопрос: имеет ли смысл в моем случае пить ситуационно бета блокаторы типа пропаналола? Так как моя основная тема с тревогой - это сердце. Возможно, в стрессовые периоды или ситуационно можно применять ?
В таких целесообразно лечить первопричину, то есть коррекцию тревожности, это и приведет к снижению жалоб
А так иногда ситуационно можно анаприлин, под контролем пульса и давления
Екатерина, здравствуйте!
Учитвая нетипичность жалоб для сердечно-сосудистой системы, а также отсутствия структурных изменений сердца по результатам проведенного обследования , вероятнее всего, описанные жалобы связаны с повышенной тревожностью.
Учащение сердцебиение после ощущения экстрасистол , сохраняющееся какое то время, также свидетельствует о присутствии тревоги
Скажите, пожалуйста, принимаете какие-то успокоительные препараты?
Фатимат Магометовна,
Спасибо. Препараты сейчас не принимаю, так как последнее время состояние было достаточно хорошее. Антидепрессанты начинать боюсь (
Ощущения о которых я говорю - приложила файл ЭКГ с часов. На 6 секунде вот такой перебой и потом пульс поднялся с 76 до 90. И я стала это ощущать.
Екатерина, главное нет структурных изменений сердца, значит они на работу сердца никак не влияют, ничего плохого от них не будет, единственное они влияют на качество жизни, они самые вызывая некий дискомфорт
В таких случаях может помочь добавление магния, он подавляет эти ощущения, и тем самым улучшая качество жизни
Фатимат Магометовна,
Есть ди какая-то вероятность что за год и два месяца в сердце произошли какие-то структурные изменения? Ничем не болела за это время кроме лёгкого вируса летом.
Моё последнее УЗИ от августа 2024 актуально?
Екатерина да, конечно , за год не могло существенно что то изменится
Как прикрепите напишите пожалуйста)
Фатимат Магометовна,
Прикрепить УЗИ?
Да
Я посмотрю
Фатимат Магометовна,
Прикрепила!
Екатерина по эхо все хорошо, данных за структурных изменений сердца нет
Это говорит о том, что аритмии , если они даже есть, никак на сердце не влияют , значит ничем не опасны
Фатимат Магометовна,
Спасибо большое! Это меня успокаивает.
Есть ли, на Ваш взгляд, какие-то препараты, которые можно пить ситуационно для снижения пульса и экстраситол? В привычных ситуациях я учусь сама справляться, а вот, например, при походах к зубному, уже не получается: страх и тут же сердце начинает колотиться и прыгать.
Да, на такие случаи хорошо Анаприлин 10-20 мг под язык
Да, на такие случаи хорошо Анаприлин 10-20 мг под язык
Да, на такие случаи хорошо Анаприлин 10-20 мг под язык
Да, на такие случаи хорошо Анаприлин 10-20 мг под язык
Да, на такие случаи хорошо Анаприлин 10-20 мг под язык
Фатимат Магометовна,
Большое спасибо!
Принятый ответ
Екатерина, здоровья🌹
Здравствуйте!
К сожалению, это действительно проявление тревоги. На фоне стресса повышается уровень кортизола, он повышает пульс, и может увеличивать количество экстрасистол. Это не опасно для сердца, не влияет на прогнозы, но конечно, доставляет дискомфорт.
В таких случаях обычно рекомендуют подбор успокоительной терапии вместе с неврологом на курс, так как важно восстановить баланс в вегетативной нервной системе.
Алена Германовна,
А вы могли бы посмотреть приложенное ЭКГ с часов? На 6 секунде как раз было ощущение перебоя и после пульс участился на какое-то время с 76 примерно до 90. Вот эти ощущения меня стали беспокоить.
Препараты не принимаю, так как последние пол года состояние было достаточно хорошее.
Там единичная экстрасистола. Это не опасно, не волнуйтесь!
Алена Германовна,
А УЗИ сделанное год и два месяца назад до сих пор актуально? Не нужно сейчас опять переделывать?
Принятый ответ
Узи до 40 лет актуально в течение 2 лет
Здравствуйте
Пульс вариабельный показатель.
Зависит от многих факторов.
На фоне психоэмоционального состояния, переутомления, стресса учащение пульса и чувство перебоев возникает вероятнее всего.
В подобных случаях при очном осмотре обсудить приём препаратов магния.
Благодарю за доверие.
Похожие вопросы по теме
- 16 минут назад4 ответа
- 3 часа назад13 ответов
- 6 часов назад4 ответа
- 6 часов назад3 ответа