Что вас беспокоит?
Можно ли продолжить принимать препарат
Здравствуйте. В августе были головокружения , снижения аппетита. Сдала все анализы , была у врача . По анализам выявили железнодефицитную анемию. Прописал врач хороший препарат , от него не было побочек . Пила месяц . Потом почувствовала себя замечательно и больше к врачу не пошла. Сдала анализы вчера , пришли результаты лучше , чем были в августе , но все равно не соответствуют нормы . Подскажите пожалуйста, могу ли я проложить принимать препарат и на какое время теперь ? Препарат : «Сидерал Форте» августе железо было -2 .80 Гемоглобин - 10.6. Прикрепляю свежие анализы .
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам анализов выявлена железодефицитная анемия легкой степени, гемоглобин менее 120 г/л, снижены эритроцитарные индексы
Сидерал - это БАД, а не лекарственный препарат
Следовательно, он не обязан проходить такие испытания на эффективность, биодоступность и безопасность, как лекарственные препараты
Это значит, что количество железа, усваиваемого из БАД, может отличаться от заявленного на упаковке
Железосодержащие лекарственные препараты проходят строгий контроль качества и исследований, которые подтверждают их эффективность и безопасность, они имеют чётко установленную биодоступность, а значит, организм получает то количество железа, что указано в составе, и уровень железа в крови повышается прогнозируемо
В подобных случаях обычно рекомендуют препараты железа с доказанной эффективностью
🔺В таких случаях рекомендуют пройти лечение препаратами железа в дозе 80-100 мг железа в сутки , например, Тардиферон - по 1 табл 1 раз в сутки
❗️Препараты железа рекомендуют принимать натощак и с перерывом не менее 2 часов до или после употребления чая, кофе, молока, яиц, злаков, бобовых, но если плохо переносится, то допустим прием после еды, главное без вышеперечисленных продуктов
Прием железа обычно от 3 до 6 мес в таких случаях, так как важно не только нормализовать гемоглобин, но и создать хороший запас ферритина
Контроль гемоглобина - через 2-4 недели ожидаем прирост не менее 10 г/л, ферритин через 8-12 недель - не ниже 50-100 нг/мл
Важно контролировать именно ферритин, не железо - оно не информативно
Снижение гемоглобина чаще всего связано с потерей железа после родов и на грудном вскармливании, обильными менструациями, дефицитом белка в рационе, гинекологическими и желудочно-кишечными заболеваниями, а также скрытыми кровопотерями.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Общепринятая норма гемоглобина считают от 120. В результате отмечается незначительное снижение.
Так же отмечено снижение эритроцитарных индексов- МСН, МСНС. Обычно это указывает на признаки скрытого железодефицита.
Обычно для исключения скрытого железодефицита оценивают ферритин. Нормой считают 40-60.
Железо это лабильный показатель. Он изменяется в течение дня и зависит от пищи, съеденой накануне.
Сидерал форте это БАД. Обычно рекомендуют рассмотреть прием именно препаратов железа ( мальтофер, тардиферон, тотема и др).
Маргарита Валерьевна, спасибо .
Тардиферон не подошел , были побочки .
При плохой переносимости могут рекомендовать мальтофер. Этот препарат переносится легче
Принятый ответ
Здравствуйте!
❗️Важно уточнить, что уровень гемоглобина менее 120 у женщин обычно продолжает указывать на наличие анемии легкой степени тяжести.
Анемии бывают разные, для диагностики железодефицитной анемии обычно важен ферритин, а не сывороточное железо, так в сыворотке оно очень динамично меняется в зависимости от принятой пищи и не отражает истинный уровень запаса железа в тканях, в отличие от ферритина.
Целевым уровнем ферритина обычно является показатель более 40-60.
При его снижении менее 40 обычно показан прием лекарственных препаратов, а не БАД. Сидерал форте это БАД и обычно сложно предсказать его эффект.
При анемии часто причиной может являться источник хронического кровотечения. Особенно, если анемия длительная и плохо поддается лечению.
В таком случае рекомендуется обследование в виде
📌ФГДС, кала на скрытую кровь, колоноскопия по показаниям или при положительном анализе на скрытую кровь
📌Осмотр гинеколога с УЗИ органов малого таза для исключения миом, обильных менструаций.
📌Осмотр хирурга или проктолога на предмет геморроидальных изменений, трещин.
Уточните, есть ли у вас опыт приема других препаратов железа? Как вы их переносили? Менструации не обильные?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Средний срок лечения анемии составляет 3 месяца.
Потом смотрим ферритин, который отражает запасы железа.
Целевые значения 50-70. Если ферритин будет снижен через 3 месяца лечения, то доводим его профилактическими дозами железа до целевых значений - это обычно еще 3 месяца приема.
Поэтому продолжить принимать можно, раз он вам подошел
Анна Андреевна, спасибо большое.
Принятый ответ
Здравствуйте! Из более мягких лечебных препаратов железа существуют : ферретаб, Феррум лек, ферлатум, тотема.
Как альтернативное лечение может использоваться Сидерал ( БАД) по согласованию с лечащим врачом. БАДы не прописаны в клинических рекомендациях и могут давать весьма медленный терапевтический эффект.
Похожие вопросы по теме
- 33 минуты назад4 ответа
- 51 минута назад4 ответа
- 55 минут назад4 ответа
- 5 часов назад4 ответа