Что вас беспокоит?
Беременность 6-7 недель, появились сгустки коричневые
Мне 18 лет Последняя менструация была 8 сентября по 14 сентября (хронический пиелонефрит есть) Задержка 11 дней на сегодняшний момент, месячные должны были придти 10-11 октября Делала тесты и все положительные, побежала сдавать хгч 20 октября - 807 21 октября - 1074 Сходила на узи, увидела плодное яйцо Подтвердили маточную беременность, но матка не увеличена Вот все параметры: Матка расположена: в правильном положении Тело матки размерами: 52х42х58 мм, не увеличены Контуры тела матки: чёткие, ровные. Полость матки: по передней стенке в дне слева визуализируется одно плодное яйцо СВД 6,5 мм (2,5 недель) ЖМ= 3 мм. Толщина эндометрия: 25 мм. Шейка матки: 33 мм, эндоцервикс 4 мм повышенной эхогенности, цервикальный канал не расширен Правый яичник: расположен в типичном месте размерах 18мм × 17мm V-=5 Форма: обычная Левыми фол руслолжен в парича: ветеличен, колов толо четко не визуализируется. Размерами 28мм х 20мм х 20мм V=5,6 Форма: обычная Строение фолликулярного аппарата: не увеличен, желтое тело четко не визуализируется. Маточные трубы: не визуализируются Свободная жидкость: в полости малого таза не обнаружена Фото узи прикрепила Сказали приходить на узи через 2 недели, выписал гинеколог Элевит для 1 триместра Слова выше были написаны 21 октября, теперь у меня появилась проблема В ночь с 24 октября на 25 октября случился половой акт, на утро обнаружила коричневую мазню, никуда не обратилась, так как у меня была свадьба Весь день была на нервах, проснулась 26 октября (то есть сегодня) и при мочеиспускании из меня вышел сгусток темно-коричневый (фото прикрепила) Вызвала скорую, сделали узи и сказали, что да маточная беременность, предложили лечь на 10 дней, а я отказалась Сейчас лежу дома, живот побаливает, что мне делать? Как быть? Гормоны никакие не назначали, кроме витаминов, которые выше указывала
Принятый ответ
Здравствуйте, Виктория! В такой ситуации для сохранения беременности рекомендуется прием утрожестана 200 мг вагинально 2 раза в день, дротаверин или ношпа 2 раза в день, половой и физический покой, также можно добавить магний в6 по 2 табл 3 раза в день. Контроль узи через 7 дней
Принятый ответ
Здравствуйте, Виктория.
Подобные выделения при беременности расцениваются как угроза прерывания. Возможно произошла небольшая отслойка плодного яйца и образовалась гематома, которую не всегда видно по узи.
Пока она опорожняется возможны такие выделения.
В таких случаях рекомендуется соблюдать половой и физический покой, применять препараты прогестерона, например, Дюфастон, также кровоостанавливающее Транексам.
При усиление выделений обращаться в стационар.
Также необходим узи-контроль в динамике через 7 дней
Принятый ответ
Здравствуйте, Виктория.
Понимаю, как волнительны могут быть сейчас подобные симптомы.
Мажущие выделения подобного характера (коричневатые, розоватые, главное — что не ярко-алые и не обильные) особенно после механического фактора в виде полового контакта накануне далеко не всегда интерпретируются как угроза выкидыша, нередко такие выделения связаны с травматизацией сосудиков на шейке матки, которая сейчас достаточно рыхлая, а также - с продолжающимися вслед за имплантацией процессами трансформации сосудов в матке вокруг плодного яйца. «Угрозой выкидыша» же обычно являются алые обильные кровянистые выделения и (!) схваткообразные боли внизу живота. «Сохраняющую» терапию обычно стоит обсуждать, если 1) появляются боли, 2) выделения становятся кровянистыми, в целом подобный вышедший сгусток можно «отнести» к таковым, в таком случае может иметь смысл как в приеме препаратов прогестерона (обычно это - утрожестан 200 мг х 3 раза в сутки), так и в транексамовой кислоте в дозе 500 мг 3-4 раза в сутки до полной остановки выделений. К счастью, даже к учётом таких выделений при такой уз-картине шансы на благополучное течение беременности в дальнейшем в таком случае весьма велики.
Ольга Витальевна, здравствуйте!
Но вот как думаете, как лучше быть? Ложиться в больницу или препараты принимать, сохраняя покой лёжа дома?
По сути и «домашняя», и стационарная терапия попросту одинаковы. Разница чаще всего лишь в подаче транексамовой кислоты (внутривенно против таблеток дома), но это исключительно при обильных кровотечениях есть разница, ибо внутривенно быстрее срабатывает в самом начале терапии. Когда обильного кровотечения нет, и таблетки, и в/в Транексам работают совершенно одинаково.
Ольга Витальевна, они в больнице просто такие злые были
Я спросила про препараты, говорю может вы скажите что нужно, а я домой куплю и мне всё делать будут
Мужчина гинеколог был сказал, что так они не делают
Спросила какая картина на узи, говорит да маточная беременность есть и кровянистые выделения, может выкидыш, а может и нет
Я отказ написала и уехала домой, подскажите нужна ли какая-то точная доза лекарств? Мой вес 54 кг и рост 165
Искренне сочувствую, что пришлось столкнуться с таким отношением 💔
Обычно в такой ситуации используется Утрожестан 200 мг три раза в день, и транексамовая кислота 500 мг х 3 раза в сутки до момента, пока не прекратится выделения совсем.
Ольга Витальевна, ничего же не будет от приема лекарственных средств? Страшно самолечением заниматься, но и боюсь, что мне в больнице ничего делать не будут
Проваляюсь там, так ещё и без ничего
Такая терапия официально прописана в федеральных клинических рекомендациях в том числе как «сохраняющая» при угрозе выкидыша, она безопасна для мамы и малыша и должна рекомендоваться, если та самая угроза есть, чтобы увеличить шансы на успешное продолжение беременности.
Ольга Витальевна, благодарю вас! Отправила мужа за препаратами!
Рада была помочь! пусть все сложится лучшим образом для Вас с малышом 🙏🏻
Ольга Витальевна, вставила капсулу, просунула как можно глубже
Живот бурчит и раздулся, побаливает
Это нормально?
Ольга Витальевна, и ещё, пока вставляла увидела выделения
Тёмно-Коричневой слизи много и немножко мазни красного цвета,
Да, такие ощущения могут быть на фоне как самой беременности, так и на фоне приема прогестерона (он так влияет на кишечник как свой собственный, так и из препарата)
На выделения в том числе и направлена терапия, Транексам в частности. Утрожестан можно использовать в такие моменты перорально
Ольга Витальевна, у меня время сейчас 23:00
Вставила минут 10 назад, через сколько можно вставить ещё раз? И через сколько выпить транексамовую кислоту ещё раз?
Утрожестан каждые 8 часов используется.
Транексам - аналогично, каждые 6-8 часов.
Ольга Витальевна, извините, пожалуйста
Я просто очень переживаю, хочется сохранить беременность
Сейчас время 00:59, живот болит, выделения тёмно-коричневые-красные, сгустков нет
Живот надутый прям сильно
Вздутие к «угрозе» как такового отношения не имеет, это - прямое действие прогестерона.
Если общая динамика состояния кажется отрицательной, то есть несмотря на терапию становится хуже, всегда целесообразнее вызвать скорую, к терапии могут добавить спазмолитики и в целом проконтролировать состояние.
Ольга Витальевна, состояние обычное, также тянет низ живот и раздувает от газов прям
Температуры нет
Завтра иду в платную клинику, на узи и к гинекологу
Может быть, стула давно не было?
Ольга Витальевна, да, страшно в туалет сходить
Боюсь, что вообще польётся
Акт дефекации никак сам по себе не способен привести к выкидышу, даже при натуживании. Если бы это было возможно, женщины не вынашивали бы беременности вообще. А вот запор сам по себе провоцирует такие ощущения в любом случае. Потому кишечник все же «удерживать» не стоит.
Ольга Витальевна, открылось кровотечение, по узи плодное яйцо в цервикальном канале
Сердцебиение у эмбриона 57 уд/мин
Есть шансы или это конец?
Виктория, мне так жаль, что Вам приходится проживать все это 💔 к сожалению, если плодное яйцо действительно определяется уже «на выходе» из матки, шансы крайне невелики..
Ольга Витальевна, просмотрите узи, я прикрепила
Да, к огромному сожалению, из дна матки плодное яйцо уже опустилось в цервикальный канал, буквально находится «на выходе».
Вы в стационаре сейчас или дома? Как выделения сейчас?
Ольга Витальевна, в стационаре, ничего ещё не сделали, сижу и жду их минут 30
Умираю от боли, ничего не чувствую
Вы ведь сообщили о ярко выраженных болях врачам?
Надеюсь, в скором времени окажут помощь 🙏🏻
Ольга Витальевна, почистили меня под наркозом
Могу попросить их, чтобы домой отпустили, а не лежать здесь?
Если общее состояние позволяет, да, можно обычно обсудить с врачом выписку «под отказ от продолжения госпитализации».
Мне очень жаль 💔
Принятый ответ
Здравствуйте.
Дело в том что могут быть отслойки , которые по узи не видны из-за небольшого размера(они действительно очень малы , что аппарат узи не может полностью их разглядеть) , но они так же как и при более крупных отслойках могут приводить к образованию гематом , а при опорожнении гематома может давать такие выделения. Пугаться не стоит - это частое явление в беременность . Обычно рекомендуют принять кровоостанавливающие, например транексам 500 мг по 3 раза в день , не более 5 дней . В большинстве случаев назначают прием утрожестана 200 мг 3 раза в день , при болях внизу живота рекомендуют магнелис б 6 по 1 таблетке 3 раза в день . Так же рекомендуют соблюдать половой и физический покой . Так же пройти узи в динамике через 10 дней
Арпине Артуровна,
Но вот как думаете, как лучше быть? Ложиться в больницу или препараты принимать, сохраняя покой лёжа дома?
И можете рассчитать дозировку лекарств? Мой вес 54 кг и 165 рост
Если выделения больше не увеличатся , не станут обильнее и ярче , то терапию можно проходить дома
Принятый ответ
Здравствуйте!
Такие симптомы могут говорить об угрозе прерывания беременности.
В таких ситуациях рекомендован:
- режим покоя, исключение интимной жизни, нагрузок.
- основная терапия - прогестерон (дидрогестерон или утрожестан) до 12 недель.
- дополнительно - спазмолитики при болях.
Госпитализация при кровотечении, нарастающих болях или снижении ХГЧ.
Контроль: УЗИ через 7-10 дней, повтор ХГЧ через 48 часов.
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад3 ответа
- 4 часа назад4 ответа
- 4 часа назад2 ответа
- 4 часа назад5 ответов