Что вас беспокоит?
Умеренное усиление кровотока миометрия
07.08.25 Была чистка по причине замершей беременности. Месячные пришли на 60 день, с помощью Дюфастона. По узи в том же цикле, все хорошо, кроме тончайшего эндометрия. Сейчас 23 дц, тянет низ живота. Узи прилагаю. Тест на беременность отрицательный. 1)Что означает усиление кровотока миометрия до базального слоя. 2) Почему в этом же цикле фолликулы стали меньше, чем на 10 дц.
Здравствуйте, умеренное усиление кровотока миометрия может быть признаком различных состояний, таких как воспаление матки (эндометрит), для уточнения диагноза рекомендуется сдать мазки на Фемофлор 16 и бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам и пролечиться по результатам анализов, как будут готовы результаты мазков , присылайте, дам рекомендации.
Елена Владимировна, большое спасибо за ответ. Скажите пожалуйста, могли в одном цикле уменьшаться фолликулы, на 10 дц был 11 мм в левом яичнике, сейчас до 8 мм там
Елена Владимировна, пузырный занос под вопросом врач узист поставил, такое может быть?
Уменьшение размеров одного фолликула вряд ли возможно , скорее определяется еще один фолликул другого размера , или была погрешность в измерении , для исключения пузырного заноса рекомендуется проконтролировать уровень ХГЧ , но как правило этот диагноз ставится при гистологическом исследовании аспирата матки.
Елена Владимировна, тест на беременность отрицательный. Значит нет пузырного заноса?
Скорее всего нет, лучше посмотреть уровень ХГЧ , это более объективное исследование , чтобы снять этот вопрос окончательно.
Доброе утро!
Усиление кровотока миометрия, то есть мышечной ткани матки может косвенно говорить об эндометриозе матки. Но при отсутствии таких симптомов как обильные, длительные, болезненные менструации-терапия НЕ показана, а только наблюдение.
Но чаще всего такое заключение как усиление кровотока все же преходящее и не имеет клинического значения. Рекомендовано повторить УЗИ на 5-7 день цикла.
Подскажите УЗИ на 10 день цикла и последнее выполняли у одного доктора?
Если да, то Уменьшение фолликулов связано с тем, что цикл ановуляторный(нет жёлтого тела). У каждой здоровой женщины в принципе 2-3 цикла в год без овуляции -это норма.
Если выполняли УЗИ у разных врачей, то изменение в размерах фолликулов могут быть связаны с разной разрешающей способностью аппаратов УЗИ, ну и соответственно разными врачами.
Екатерина Сергеевна, спасибо большое Вам за развёрнутый ответ. Очень напугал пузырный занос под вопросом, хотя тест отрицательный на беременность... И после чистки узи было чистым, без остатка. А вот аденомиоз ставили после чистки. 1) Почему он появился после чистки? За 41 год ни разу не было данного диагноза 2) Эндометрий очень маленький для 23 дц и не однородный. Как можно восстановить эндометрий после чистки?
Принятый ответ
При пузырном заносе как правило ХГЧ очень высокий и соответственно его ставят только на основании гистологии. Но даже если пузырный занос подтверждается или же был под вопросом, то отслеживаем ХГЧ после прерывания беременности. Если он падает до уровня менее 5 Ме, значит имеет место быть выздоровление.
Эндометриоз это хроническое заболевание, и его могли раньше просто не видеть по УЗИ, но есть действительно такие факторы, как к примеру выскабливание полости матки, которое вполне могло поспособствовать дальнейшему его распространению.
Что касаемо толщины эндометрия:
Тонкий эндометрий может быть признаком хронического эндометрита, но для его подтверждения выполняют пайпель-биопсию эндометрия и направляют материал именно на иммуногистохимияеское исследование. При нахождении клеток CD138 диагноз подтверждается.
И в таком случае рекомендована антибактериальная терапия плюс гормональная поддержка эндометрия (эстроген+прогестерон).
Далее, эндометрий может не нарастать по той причине, что цикл ановуляторный и в таком случае показано сдать анализы на 2-5 день цикла: ФСГ, ЛГ, ТТГ, пролактин, эстрадиол, тестостерон,ТТГ. А также в следующем цикле повторить УЗИ на 20-22 день, чтобы увидеть жёлтое тело.
Похожие вопросы по теме
- 8 минут назад2 ответа
- 46 минут назад3 ответа
- 3 часа назад4 ответа
- 5 часов назад11 ответов