Что вас беспокоит?
Налет и жжение кончика языка
Год назад лечился у Лора, были сопли, жгло горло прописывали Фромилид уно, исмиген, цетрин, назонекс. Сопли вылечили, но началось жжение кончика языка, + ранки на кончике и полоска белого налета. Через неделю прошло. Потом опять началось. Сдал анализ на соскоб языка на Кандиду показал кандида альбиканс 10*4 советовался со стамотологом, сказал пропить флуконазол и полоскать ссодой, эффекта ноль. Врач посоветовал сделать фгдс и сдать кровь на б9 и б12 по крови анализы в норме, подскажите что делать? Сдал фгдс. Данное состояние уже 3 Ий месяц. Сейчас пью альфазокс, Нексус, ганатон от дистальный неэрозивный герб. На кончике языка сосочки увеличенны, все это обрамляется белой линией. Причем к вечеру белая полоска бледнее, с утра она меняет своё положение, но при этом всегда на кончике. П.с изжоги нет, горечи во рту тоже нет
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Сергей.
1. Вредные привычки?
2. Было бы прекрасно, если бы прикрепили фото языка, фото горла,результаты анализов
3. Наследственность отягощена по заболеваниям ЖКТ, онко?
4. Рост и вес Ваш?
Анастасия Николаевна, не могу почему то фото языка прикрепить, видимо с сайтом что то
Анастасия Николаевна, фото прикрепил
Сергей, надо ответить на другие вопросы)
а Лор врачу показывал это? возможно стоматологу?
Анастасия Николаевна, рост 180 вес 103, до этого лечил насморк у лора, потом началось жжение, лор сказал не знает что это отправил к гастроэнтерологу и стоматологу. Стоматолог сказал сдать соскоб языка, показала Кандиду 10 в 4 ой степени. Пропил флуконазол, мазал Кандидом и, мазал метрогил Дента, эффекта нет. Из вредных курил кальян, но месяц назад бросил. пил пиво но тоже уже месяц как бросил
а результаты анализов можно? что для одного норм, для другого нет) и ,хочет биопсию взять языка, этого места. А сколько по времени жалоба на изменение языка?посмотрите, на деснах ничего нет?
Анастасия Николаевна, жалобы 3 месяца, на леснах нет ничего, на языке только на кончике, ни в каких других местах не проявляется. Все анализы прикреплены
не вижу общий анализ крови
По фолатам (В9,в12 ) так себе) Хотелось бы поднять
Рекомендую: магнев6форте 1т 3 раза в день 21 день, метилфолат (фк) 400 мкг и затем В-50 ( 50мг по основным группам витаминов гр В) 1 т /к в сутки 1-1,5 мес
Анастасия Николаевна, метилфолат сколько принимать? Нейромультивит у меня был прописан его не прииимать? А можно ли Магне б6 заменить на магнерот? А то его много)) т.е вы считаете что это может быть ферритин?
Анастасия Николаевна, а есть смысл б12 отдельно пропить? И надо ли на железо сдавать анализ?
Принятый ответ
Добрый вечер. в 12 тоже возможен прием. Он есть у вас, но уровень не оптимален. Схема расписана выше, как рабочий инструмент. Сыв железо и ферритин можно посмотеть, так же уровень белка
Анастасия Николаевна, оак прикрепил
Анастасия Николаевна, прикрепил свежий анализ по витаминам
Здравствуйте! Глоссит (воспаление слизистой языка), действительно, нередко является проявлением гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод. Как давно принимаете перечисленные препараты? Четко по инструкции, не забываете ли их принимать?
Дарья Андреевна, рефлюкс уже лет 10 а язык 3 месяца назад начал болеть
И все же как давно принимаете препараты?
Есть фото языка?
Дарья Андреевна, фото прикрепил, для гэрб принимаю почти 3 недели
Дарья Андреевна, но и опять же это только на кончике языка, а заброс при гэрб судя по фото которые я видел начинается с корня языка
Сергей, из-за ГЭРБ нарушается местный барьер слизистых, кислотность слюны повышается, что способствует размножению грибов/бактерий. По какой схеме и сколько принимали флуконазол? На фото больше напоминает грибковую природу поражения
Дарья Андреевна, флуконазол 8 дней дозировка 150
Дарья Андреевна, и непонятно почему грибок сидит на одном месте, я видел много фото географического языка, там весь язык покрыт
Сергей, на флуконазоле динамики совершенно не было? На дефициты кровь сдавали (ферритин, железо, витамин Д)?
Дарья Андреевна, на b9 и b 12 сдавал только, анализы приложил, на флуконазол реакции не было, хотя в анализах самая высокая чувствительность к нему, так же капал Кандид (клотримазол) на язык, эффекта тоже не было
В таких случаях может быть рекомендовано сдать кровь на ферритин, железо и витамин Д, показатели в9 и б12 в норме, от их уровня не зависит подобная клиническая картина
Дарья Андреевна, как можно определить грибковая или бактериальная инфекция? Может кандидоз в кашечнике? Какие анализы сдать чтобы определить? Есть ли смысл еще раз пить флуконазол или сменить его на что то?
Цитологическое исследование соскоба с языка назначают
Также может быть рекомендовано пройти дыхательный водородный тест на определение синдрома избыточного роста
Дарья Андреевна, свежие анализы по витаминам и железу прикрепил
Принятый ответ
Имеется недостаточность витамина д, в таких случаях рекомендуют принимать витамин д (вигантол) 7000ед в сутки на 1 месяц курсом с переходом на профилактическую дозу, ферритин повышен, что связано, вероятнее всего с местным воспалением на языке. Повторюсь, что информативным может быть исследование цитологическое соскоба языка
Добрый день!
Есть возможность прикрепить результы гастррскопии.
После лечения, сдавали повторный тест на кандиду?
Жжение и увеличение сосочков на языке могут быть характерны для паппилита. Это стоматологическая патология.
Рекнмендуют сократить потребление кислой и острой пищи. Все блюда должны быть средней температуры, от очень горячего следует отказаться.
При осмотре стоматолог, может сделать гигиеническую чисту и удалить зубной налёт и камень, так как он модет являться причиной воспаления.
Евгения Михайловна, отказался от всех вредных привычек, питание соблюдаю правильное
Евгения Михайловна, все результаты прикрепил
Похожие вопросы по теме
- 7 часов назад1 ответ
- 8 часов назад7 ответов
- 8 часов назад1 ответ
- 8 часов назад5 ответов