Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №3766597

Что вас беспокоит?

Велгия стоит ли?

Здравствуйте! Мне 22 года, вес 80кг при росте 160см, за 1,5года поправилась на 20кг. Со здоровьем проблем нет, поправилась из-за того что много ела. Похудеть не получается, постоянно хочется есть, даже когда сыт. Порекомендовали велгию, начать с дозы 0,25мг. Подскажите пожалуйста, стоит ли применять препарат? Не сделает ли он хуже?

Нет
22 года
31 Октября 2025·Просмотров: 159·Анна

Принятый ответ

Добрый день
Хуже он не сделает
Препарат снижает аппетит и помогает соблюдать дефицитный рацион
Но
Нужно понимать как есть для снижения веса
Для этого логично проконсультироваться с диетологом
И до начала приема препарата исключить противопоказания к нему
Обычно рекомендуют сдать
ТТГ,т4 свободный
Ферритин
Витамин Д
Гликированный гемоглобин
Пролактин
Сделать узи брюшной полости и узи щитовидной железы

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна!

Из основных противопоказаний - наличие приступов острого панкреатита когда-либо, медуллярный рак. Не рекомендуют при наличии ЖКБ
Если этого нет, то препарат не должен навредить
Действие препарата направлено на то, что снижается аппетит и продлевается чувство насыщения (за счет более медленного опорожнения желудка)
Из частых, но допустимых побочных эффектов - тошнота, отрыжка, изжога, тяжесть в эпигастрии, изменение консистенции стула (чаще в сторону запоров). Эти эффекты связаны с тем, что пища дольше задерживается в желудке

Перед началом медикаментозной терапии в снижении веса рекомендуют пройти дополнительное обследование:
- общий анализ крови
- биохимический анализ крови (глюкоза, АЛТ, АСТ, общий билирубин, ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин, креатинин)
- ТТГ, Т4 св.
- гликированный гемоглобин
- ферритин (норма минимум 45)
- витамин Д
- кортизол вечерней слюны (если есть повышение давления и яркие стрии)
- пролактин
Перед сдачей пролактина за 2-3 дня полный половой покой, исключить бани и сауны, исключить стресс и физические нагрузки, соски не трогать, выспаться, после пробуждения сдавать кровь через 2 часа, предварительно посидев перед кабинетом 10-15 минут
+ узи органов брюшной полости и щитовидной железы
Если в щитовидной железе будут обнаружены узелки, то дополнительно сдать анализ на кальцитонин

Препарат рецептурный. После обследования будет необходима очная консультация врача для выписки рецепта

Принятый ответ

Здравствуйте
Есть лишний вес
В таких случаях рекомендуется дообследование
- оак - глюкоза, гликированный гемоглобин
- пролактин ,на 2-4 день цикла накануне исключить стресс, физ нагрузки, баню, половой акт и тд - ттг , т4 св
- при наличии багровых растяжек в течении длительного времени ,которые не светлеют , повышении давления - кортизол вечерней слюны
- на общий белок, общий холестерин, ХЛВП, ХЛНП, триглицериды, билирубин, АСТ, АЛТ, мочевая кислота, мочевина, креатинин,

Для исключения дефицита рекомендую - анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза Узи брюшной полости. Узи щитовидной железы. При выявлении образований Щитовидной железы сдать анализ на Кальцитонин После дообследования в таких случаях , если не получается снизить вес изменением образа жизни, рекомендуется решение вопроса с врачом о назначении
медикаментозной терапии

Препараты помогают в процессе снидения веса ,важно сформировать правильные пищевые привычки , тк после отмены терапии рекомендуется придерживаться тех же принципов питания , что и во время терапии , иначе вес может вернуться

Принятый ответ

Здравствуйте.
При исключении возможных противопоказаний, возможна постановка препарата семавик, препарат рекомендуют ставить начиная с дозы 0.25 мг в неделю, через 4 недели рекомендуют повысить до дозы 0.5 мг в неделю, если на этой дозе не будет необходимого эффекта, то есть возможность увеличить до 1.0 мг в неделю. Так же если не будет на дозе 1мг. необходимого эффекта, далее возможна постановка препарата семавик некст в дозе 1,7мг. и 2,4мг. Каждая из доз рекомендуется 1 раз в неделю в течение 4 недель, при этом если на любой из доз есть необходимый эффект снижения веса, возможно оставаться на этой дозе так долго пока есть её эффективность.

Как таковой опасности данный препарат не несёт, не рекомендуют данный препарат если ранее был приступ острого панкреатита, при этом диффузные изменения поджелудочной железы не являются противопоказанием.

При выборе препарата семавик рекомендуют пройти УЗИ щитовидной железы и УЗИ брюшной полости для выявления возможных противопоказаний.

При наличии узлов в области щитовидной железы, дополнительно рекомендуют сдать анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто это важно при постановке семавика.

Принятый ответ

Здравствуйте. Отличный препарат, хуже не сделает , но нужно выяснить противопоказания, не стоит делать если был острый панкреатит, медуллярный рак щитовидной железы, для исключения сдайте кровь на кальцитонин или сначала сделайте узи щитовидной железы. С осторожностью при хроническом панкреатите, можно сделать узи органов брюшной полости. Сдайте кровь на креатинин, билирубин, аст, алт, мочевая кислота, липидный профиль, глюкозу. По лишнему весу ещё можно сдать кровь на ферритин, витамин д, ттг, т4св, пролактин с макропролактином, если нарушен цикл на лг, фсг, эстрадиол

Здравствуйте.

Если противопоказаний не выявлено, то рекомендуют терапию с минимальной дозировки.

Препарат не рекомендуют при приступах острого панкреатита.

Соблюдение сбалансированного питания и питьевого режима, важный аспект при приеме данного препарата.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.