Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №3766694

Что вас беспокоит?

ЭЛИ-Н-Тест и Эпштейн-Барр

Здравствуйте. Полгода назад начались проблемы со здоровьем после перенесённых ОРВИ, а может быть и Ковид. Началась бессоница, скачки давления, потливость тошнота, частые мочеиспускания. В анализах ПЦР вылезает Эпштейн-Барр в больших концентрациях - слюна 10 в 6й степени, кровь 10 во 2й. Некоторые врачи ставят диагноз тревожное расстройство. Я по их рекомендации принимаю антидепрессант Ципралекс уже 4 месяца, но эффекта от него почти нет. Другие врачи утверждают что Эпштейн-Барр это причина моего состояния. Я его пробовал лечить Валацикловиром, Фамцикловиром и свечами Виферон и Кипеферон, по разным схемам, но результата также нет. По ещё одно рекомендации сдал Эпи-Н-тест. В нём есть отклонения. Хотел бы узнать ваше мнение влияет ли Эпштейн-Барр на мою нервную систему, учитывая результаты теста.

45 лет
27 Октября 2025·Просмотров: 88·Владимир, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Добрый день!
Ваши опасения по поводу влияния вируса Эпштейна-Барр на нервную систему, с учетом предоставленных анализов, имеют под собой серьезные основания.
ПЦР-тесты указывают на активную фазу вирусных инфекций (EBV и HHV-6).
ЭЛИ-Н-Тест демонстрирует выраженный иммунный ответ, направленный против белков собственной нервной ткани (NF-200, ГФКБ)
В совокупности эти данные позволяют предположить, что ваши симптомы (слабость, бессонница, вегетативные нарушения) могут быть связаны не столько с прямым действием вируса, сколько с вторичной аутоиммунной реакцией, при которой иммунная система, активированная вирусами, начинает ошибочно воздействовать на собственные нервные клетки.
Ответ на ваш главный вопрос: Да, на основании этих данных, весьма вероятно, что вирус Эпштейна-Барр (вместе с HHV-6) является триггером, запустившим иммунологические изменения, которые и влияют на вашу нервную систему
В подобных сложных случаях, находящихся на стыке неврологии, инфектологии и иммунологии, наиболее компетентным специалистом обычно является невролог-иммунолог или клинический иммунолог, имеющий опыт работы с поствирусными и аутоиммунными состояниями
Для уточнения характера иммунных нарушений врачи в таких ситуациях часто назначают развернутую иммунограмму.
Если гипотеза об аутоиммунном компоненте подтверждается для коррекции подобных нейро-иммунных нарушений обычно рассматриваются методы иммуномодулирующей терапии. К ним могут относиться, например, курсы внутривенного иммуноглобулина (ВВИГ) или другие препараты, направленные на "успокоение" гиперактивной иммунной системы. Симптоматическая терапия (например, антидепрессанты или противосудорожные препараты) при этом может продолжаться в качестве поддержки

Алина Сергеевна, спасибо за подробный ответ. Может быть вы можете кого-то конкретно из таких врачей порекомендовать?

Прошу прощение за ожидание, вот честно по-фамильно врачей так не подскажу.
Подскажу несколько центров, которые этим вопросом:
1. Научный центр неврологии (на Волоколамском шоссе) https://www.neurology.ru/klinika/
У них есть специалисты, которые занимаются именно нейро-иммунологией
2. НМИЦ терапии и профилактической медицины (в Петроверигском переулке): Специалисты изучают и лечат синдром хронической усталости
Когда будите записываться нужно обязательно сказать, что вам нужен специалист, который занимается именно нейро-иммунологией или синдромом хронической усталости

Принятый ответ

Здравствуйте! ПцР-тест указывает на активную фазу инфекционного процесса .
С учетом ЭЛиН теста можно предположить, что это не про то инфекционный процесс. а иныекыионно- аутоиммунный провесс, о чем говорит наличие аутоантител к тканям и рецепторам нервной системы.
Скорее всего, идет клиника синдрома Хронической усталости, которая нередко вызывается вирусом Эпштейн- Бар.
Поэтому противовирусная терапия не имела эффекта.
Лечение проводится подбором стероидных гормонов ииуномодуляторов, лечениее назначается после детального исследочпничя состояния имунной системы.
Более компетентны в данном вопросе инфекционисты иимунологи.
Тик как серотониновые рецепторы так же страдают в результате аутоиммунного повреждения, назначают терапию противотресожными средствами, например. Атарскс или Термлиден и препаратами антидепрессантов группы СИОЗС, препараты нужно подобрать.

Светлана Юрьевна, спасибо большое!

На здоровье, поправляйтесь!

Принятый ответ

Здравствуйте,Владимир!
Скажите,пожалуйста, в какой дозировке вы принимаете Ципралекс ?

https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Пройдите, пожалуйста, тест и прикрепите результаты.
Не связываю описанную симптоматику с вирусом.

Принятый ответ

Здравствуйте, а какую дозировку Ципралекса принимаете ?
Одним из состояний, который связан с вирусом Эпштейна–Барр, является синдром хронической усталости. У пациентов с данным диагнозом нередко выявляются признаки персистирующей активации вируса или нарушения иммунного контроля над ним.
Механизмы включают : хроническое низкоуровневое воспаление, истощение иммунной системы и нарушение работы митохондрий. Итого
развивается устойчивая слабость, когнитивные нарушения, непереносимость физических нагрузок, которые не объясняются другими заболеваниями. Было бы хорошо получить консультацию нейроиммунолога.

Принятый ответ

Добрый день! Учитывая активный инфекционный процесс, можно предположить его влияние на ваше состояние. С точки зрения неврологии в подобных случаях действительно назначаются АД - в какой дозировке принимаете ципралекс? При неэффективности ее можно повышать до 20 мг, если эффекта также не будет то рассматривают переход на АД группы СИОЗС, которые такте имеют противоболевой эффект, например венлафаксин, дулоксетин.
Что же делать с самим вирусом и его влиянием на организм, лучше рекомендуется обратиться к более узким специалистам, например в научный центр неврологии

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.