Что вас беспокоит?
Кровь в Кале? Анализы
Добрый день. На протяжении года мучают проблемы с ЖКТ. Все началось со стрессов и мигрени и кластерной головной болью. Пила триптаны и нурофен с утра на голодный желудок. Это было год назад. После заболела ротовирусом, на фгдс от 11.24г эрозии , гастродуонедит. Пролечилась, фгдс 12.24 эрозий не было. На хеликобактер сдавала только кровь, отрицательно. Сейчас на данный момент боли в области селезенки, и вверх по ребрам слева, иногда справа болит , но не долго и не часто, после креона и налгезин форте, боли проходят. Стул ежедневно, но то жидкий, то оформленный, но рыхлый, то с трудом, и последние пару недель желтый. Анализ крови последний только с марта этого года. А кал на скр кровь и кальпрот от декабря того года? Как часто его нужно сдавать, что не упустить онкологию? Если в том году были такие же примерно проблемы с животом? УЗИ бп тоже от декабря того года, там было все в порядке, желчный перегиб только. Сегодня с натужкой сходила в туалет, если уместно приложила фото кала, мне показалось будто он был в розовой пленке, то есть не в прожилках кала, а сверху как-то чтоли , либо кажется уже , либо так и есть. Очень переживаю. Часто метеоризм и вздутие.(с эспумизаном и диетой проходит). Живот постоянно где-то болит, тупой болью. То слева, то справа. У папы был рак пищевода в 46 лет выявили. Из-за этого наросло тревожное расстройство. Я не могу не думать о болячках , пока не проверю. Анализов свежих нет, жду зп чтоб все сдать и проверить. Я уже измучала себя, у меня ребенок , я в декрете, смотрю на него и слезы наворачиваются, после того как сходила сегодня в туалет. Накрутила себя по полной.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По представлену фотографии кала крови нет. Все примеси в кале зависят от рациона питания, прием витаминов и бад.
Кал на скрытую кровь отрицательный результат. Кальпротектин исключает воспаление. по копрограмме нет признаков лейкоцитов, эритроцитов, что так же исключает воспаление.
Повышеное газообразование в кишечнике, так же может провоцировать дискомфорт в животе, газы растягивают кишечник и дают боль. Кишечник очень зависим от эмоционального фона и на фоне повышеной тревожности как правило, возникает синдром раздраженного кишечника. СРК как правило часто сопровождается СИБР(синдром избыточного роста бактерий в кишечнике), на фоне чего так же может быть повышеное газообразование. Для уточнения СИБР рекомендуют выполнить дыхательный водородный тест на СИБР, при положительном результате на сибр, назначают санацию кишечника кишечными антисептиками(альфанормикс, метронидозол). основное это работа над психо-эмоциональным фоном, в течении 4-6 недель рекомендуют придерживаться диеты фоодмап.
кал на скрытую кровь рекомендуют сдавать раз в год.
Здравствуйте. Спасибо за ответ. Если я на скрытую кровь сдавала 10 мес назад, сейчас может говорить о наличии онко процесса прогрессурующего ? Или все может поменяться за месяц к примеру ?
Подскажите еще пожалуйста. Про боль слева в области селезенки. И ребра болят, при пальпации тоже. С утра чувствую газы в этом углу. После налгезин форте вчера, все боли прошли на несколько часов. А до этого было больно переворачиваться с боку на бок во сне. У меня есть протрузии в шейном отделе, может боль от них так идти? Точнее речь может идти о защемлении?
Еще мне становится легче , если я с приемом пищи выпиваю креон или мезим. Отрыжки уже практически нет и боль такую не дает.
как правило, онкологический процесс просто так не развивается,сначала идут изменения слизистой, которые могут прогрессировать, тем более Вы все время держится на контроле свое здоровье.
Но конечно бывает по разному, бывает и быстрая прогрессия процесса, но обычно не в таком молодом возрасте бывает окнология кишечника.
Боль в ребрах связанная с движением, как правило, связанна с невролгическим синдромом. От шейного отдела боль все же отдавать не будет, но может быть на фоне грудного отдела позвоночника, межреберная невролгия.
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста 🙏🏻
Я вижу, что вы как доктор еще терапевт. Если я рентген грудной клетки, в тч лёгких делала пол года назад и все было чисто, сейчас можно исключить какую-то серьезную потологию?
И как проявляется стенокардия? Не пойму эти боли в груди, и после нагрузки могут быть и в спокойном положении. Делала экг, там все отлично, год назад делала узи сердца, тоже сказали придраться не к чему. Переживаю, что боль оттуда идет.
Хотя конечно понимаю, что скорее всего это остеохондроз так проявляется, так как по обследованиям протрузии в шейном отделе и грыжа в поясничном отделе, наверняка и в грудном есть
Боли в области сердца, могут иррадиировать в руку , не всегда связанны с физ нагрузкой, могут сопровождаться нарушением ритма, давлением , как правило носят сжимающий характер .
Если делали рентген полгода назад , то да ничего критичного быть не должно .
Принятый ответ
Здравствуйте. не описали после чего и боли появляются(это может быть и из-за того ребенка поднимаете, может погрешности в диете были и сколько уже такие симптомы? после еды усиливаются или стихают?). Крови в кале нет.
В Таких случаях рекомендуют ФГДС, ФКС, кал на скрытую кровь, ОАК, СРБ, УЗИ ОБП.- как минимум. И обратить внимание на питание, если исключается момент что это может быть от спины так как поднимаете ребенка.
Пв таких случаях рекомендуют - . Спазмолитики-мебеверина гидрохлорид200мг по 1 кап 2 раза в день 3-4 недели, затем при болях.
-При запорах- Макрогол/Псиллиум по 1 пак 3 раза в сутки за 2-3 часа до еды и других лекарств(на ночь). Или Лактилол 2 пак 2тром и/или лактулоза 5-10-20 мг перед сном, доза наращивается постепенно, индивидуально.
Далее по рез-ам и исходя их клиники.
Здравствуйте. Я две неделе назад подняла ребенка, он прищемил палец в спальне, побежала к нему с испугом и резко подняла его чтоб успокоить, через несколько часов заболел бок(ребра и в обл селезенки). Когда лежу не чувствую, поворачиваюсь есть боль, может весь день не болеть, выходим с ребенком на улицу , при ходьбе начинает болеть снова, позавчера пила налгезин и больше прошла практически, вчера были погрешности в еде, и снова начал болеть.
Еще когда натуживаюсь при дефикации, боль слева от пупка и снизу пупка, крайние два-три дня так.
Если живот спокоен при диетах становится, то вокруг пупка боли при нажатии остаются.
С жкт проблемы уже год(именно с газами и болью), было пару лет назад с недельку боли такие, гастроэнтеролог прописывала метронидозол, но я таки не пропила его.
Еще смущает то что последние две недели кал желтый( хотя красной еды, помимо говядины в рационе не было, но все же).
Подскажите пожалуйста, как долго во время основного приема пищи(мяса, вторые блюда) я могу принимать креон? Так как после него не чувствую особо тяжести после еды, но и боюсь лишний раз пить его. Пока сдам все анализы, пью его. Не вредит ли он органам жкт в тч поджелудочная?
Амилаза и липаза в марте были 30-32 значение при норме до 50.
Еще при ходьбе когда сбокуслева начинает болеть, боль может появиться посередине груди, чуть ниже ключицы.
И когда лежу на левом боку , при вдохах - побаливает. Могут ли так болеть легкие? Подскажите пожалуйста. Кашля нет. Рентген лёгких делала пол года назад, вот все чисто.
Здравствуйте, ещё раз. Креон вы можете принять прям курсом 25-15 т Е-д 2 недели, далее 10 т Е-д 2-4 с постепенной отменной и далее по требованию, когда нужно пьёте. Панкреатит не всегда проявляется в результатам обследования, чаще выставляется согласуя с клиникой. + скорее всего ещё совпало с тем что где то пережало корешок.
На кровь не похоже.
Извините , еще спрошу один вопрос. Ночью сегодня заболели обе лопатки, слева ребра, переворачиваться очень больно было, такая боль будто давил на кишку в углу слева ребер, они же сопоставимы? То есть если боль начинает сильно отдавать , то давит на кишечник?
Выпила налгезин форте и диклофенак помазала, после налгезин боль утихла.
И подскажите пожалуйста 🙏🏻 что лучше пить для защита слизистой? У меня дома только Омез есть, пью его утром.
Пила еще энтерол при газах(быстро после него проходят они и тяжесть в тонком кишечнике после него проходит)
Омез только пьётся два раза в день за 20 мин до еды.
Можно сдать Водородно-метановый дыхательный тест с лактулозой используют для диагностики синдрома избыточного бактериального роста (СИБР) в тонкой кишке. Возможно это даёт вздутие. При положительных рез-ах рифаксимин 400*2р/д 10 дн+пробиотики можно Энтерол.
Боли могут быть сопоставимы, для более точной дифференцировки обратитесь очно.
Подскажите пожалуйста 🙏🏻
Я вижу, что вы как доктор еще терапевт. Если я рентген грудной клетки, в тч лёгких делала пол года назад и все было чисто, сейчас можно исключить какую-то серьезную потологию?
И как проявляется стенокардия? Не пойму эти боли в груди. Делала экг, там все отлично, год назад делала узи сердца, тоже сказали придраться не к чему. Переживаю, что боль оттуда идет.
Хотя конечно понимаю, что скорее всего это остеохондроз так проявляется, так как по обследованиям протрузии в шейном отделе и грыжа в поясничном отделе, наверняка и в грудном есть
Боли сердца проявляются так- во время физической нагрузки боли появляются, при прекращении физ нагрузки в течении двух минут всё проходит, остальные боли при поворотах, наклонах это межреберка.
Боли в сердце всегда появляются при физ нагрузке и проходят после прекращения.
У меня так тоже бывает. И в спокойном положении может, и если предположим полы помою заболит и потом проходит минут через 10
Принятый ответ
Здравствуйте. По фото крови нет , не переживайте, также в анализе отсутствует скрытая кровь в кале и кальпротектин в норме, что исключает активное воспаление в кишечнике.
В данном случае рекомендуется сдать дыхательный водородно-метановый тест для исключения синдрома избыточного бактериального роста в тонкой кишке, при положительном результате проводится санация кишечника антибактериальными препаратами.
Также на работу жкт сильное влияние оказывает эмоциональное состояние . Повышенная тревожность и стресс усугубляют проявления симптомов. В таком случае обычно рекомендуется консультация психотерапевта для назначения противотревожных препаратов, антидепрессантов. При болях можно спазмолитик Дюспаталин 200мг 2раза в день за 20мин до еды.
Здравствуйте. С интернетом проблемы, не пойму ушел мой вопрос к вам или нет. Спрошу еще раз. Подскажите пожалуйста, как выглядит кровь в Кале? То есть у меня сверху кала будто краской алой капнул и вокруг это обволакивает , светло светло красное , но есть, на бумаге нет. Она сгустками или прожилками какими-то выглядит при патологиях жкт?
Либо я раньше не замечала у себя такого, либо из-за того что цвет кала стало светло желтый, все это видно стало.
Еще мне прописывали фитомуцил, к нему нет ограничений к употреблению?
Еще подскажите пожалуйста, я в том году проходила лечение от эрозии в желудке, если эрозии были в кишечнике, такие лекарства как разо, де-нол и Омез , тоже убрали бы их? Или конкретно они для желудка? Извините , если глупые вопросы. В голове куча вопросов, просто если из-за хеликобактер были эрозии , то они могли бы быть и в кишечнике ведь. Но я тогда пила много триптанов и нурофен иногда натощак с утра, так как там каждая минута с мигренью дорога, я быстрее выпила это, будучи не знав, что есть лекарства для защиты слизистой и не знав, что нурофен тоже может привести к эрозиям.
Разо , де-нол для верхних отделов жкт. Для заживления эрозии в кишечнике работают другие препараты.
При патологиях прямой кишки кровь алая , может оставаться на бумаге . При полипах, дивертикулах , других образованиях кровь может быть скрытая, то есть её не видно.
Фитомуцил можно принимать.
Спасибо 🙏🏻
На здоровье.
Принятый ответ
Добрый день.
По описанию можно предположить Функциональное расстройство работы кишечника, синдром избыточного бактериального роста в кишечнике.
По анализам в целом без значительных отклонений.
По копрограмме есть признаки воспаления и кровоточивости слизистой.
В подобных случаях рекомендуют выполнить обследование дополнительно:
1. Кал на кальпротектин + кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом. Свежие обследования.
2. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
3. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
4. Общий анализ крови + СРБ.
В зависимости от результатов обследований можно будет определиться с дальнейшей тактикой.
Предварительно в подобных ситуациях для улучшения самочувствия обычно рекомендуют:
1. Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.
2. Пепсан Р по 1 саше 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.
Прием лекарственных препаратов обязательно обговаривается с доктором на очном приеме.
Здравствуйте. А что в копрограмме указывает на кровоточивость? Так как я сдавала копрограмму и кал на скрытую кровь в одно и тоже время, на скрытую кровь пришел отрицательный, а в копрограмме положительный?
Пересмотрела результат копрограммы, извините за опечатку, там признаков кровоточивости нет абсолютно никаких.
Вы меня уже напугали))
Извините еще раз, не хотела Вас напугать.
В любом случае требуется контроль свежих анализов - кал на кальпротектин и кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом (самый информативный).
Поняла, спасибо))
Похожие вопросы по теме
- 41 минута назад1 ответ
- 1 час назад1 ответ
- 2 часа назад5 ответов
- 2 часа назад13 ответов