Перелом основания дистальной фаланги 1 пальца

Олеся Лазутикова27 Октября 2025

5.0

Ортопед, Травматолог

6 854 консультации

Принятый ответ

Здрвствуйте! для более подробного ответа, желательно конечно же видеть сами Рентгенографии. Сам по себе перелом ногтевой фаланги-не страшный, учитывая расположение костных фрагментов как удовлетворительное-значит все должно быть хорошо.

Как правило, такие переломы консолидируются хорошо. Можно использовать ортез,на палец, например такого плана-шина ORLETT FG-100 (или аналоги).НО,лучше видеть снимки,что бы визуально оценить расположение костных фрагментов.
В таких случаях рекомендовано:
1)Иммобилизация-сроки 4-5 нед (в среднем за 4 нед должно сраститсь)
2)Через 7-10 дней необходимо сделать повторный снимок в 2 проекциях, без иммобилизации (без шины-фиксатора пальца),что бы оценить как началась консолидации и не появилось ли вторичное смещение костных фрагментов. И уже от этой РГ врач будет отталкиваться,когда Вы придете на приеме ,что бы снять гипс и можно было дать рекомендации по реабилитации.
3)Если на 7-10 сутки расположение костных фрагментов такое же,как и изначально, нет смещения,то спокойно носим иммобилизацию до 4 нед, а затем снимаем и делаем контрольный снимок,что бы убедиться,что перелом полностью сросься и постепенно ,плавно начинает "разрабатывать" пальчик
4) При болях-курс НПВС, например,Нимесил 100м г-по 1 саше ,раствор в 100 мл воды, принимать 1-3р/сутки. Принимать под прикрытием Омеза 10мг/сутки защита слизистой ЖКТ от негативного воздействия НПВС).Местно: ибупрофен 5% гель тонким слоем 3-4р/сутки.
5)также можно курс физиотерапии: Лазер №10 или магнитотерапия№10
6)пр-ты кальция, например,Кальцемин-богатый необходимыми микроэлементами для кости.

Константин Тищенко27 Октября 2025

5.0

Ортопед, Травматолог

50 460 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
По фото определяется перелом ногтевой фаланги 1 пальца с допустимым положением отломка.
Ничего вправлять или оперировать не нужно.

В таких случаях обычно рекомендуют:

- Ортез при переломе фаланги пальца руки ORLETT FG-100 или аналогичный. Согласуйте замену с лечащим врачом,
https://orteka.ru/product/ortez-orlett-3322/
- симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
- Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы.

После снятия гипсовой повязки назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК.
ЛФК для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.

Прогноз на полное восстановление благоприятный. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.

Никита Белослудцев27 Октября 2025

3.1

Терапевт, Ортопед, Травматолог

893 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!
При благоприятных обстоятельствах такой перелом с учётом сопутствующей патологии обычно срастается 4-5 недель. Соответственно иммобилизация также 4-5 недель. Гипс заменить на ортез желательно через недели 2, будет безопаснее. После снятия гипса на восстановление обычно уходит ещё 2-3 недели. Заниматься лечебной гимнастикой, чтобы восстановить движения.