Что вас беспокоит?
Покашливание , красноватое горло
Добрый день, уважаемые доктора! С 07.10 дочь начала болеть температура под 40 на 3 день врач назначил антибиотик по 3 раза в день 7 дней, удавалось давать только 2 раза в день по 5 мл амоксиклав, на 3 день антибиотика температура ушла , горло стало менее красным но миндалина правая осталось увеличенной, с 24.10 дочь начала подкашливать насморка особо нет ночью подхрапывает , что сейчас делать подскажите ? Ходили к Лору неделю назад смотрела говорила рыхлая стенка, назначила в нос аквамарин потом назонекс капли тонзилгон, в горло акватлон душ грамиддин таблетки на 6 день бактоблизз, но чувствуется динамика к разболеванию. Фото горла в приложении
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
По фотографии не видно задней стенки, попробуйте ещё раз сфотографировать прижав язык книзу ложкой.
Отмечается покраснение в зеве.
Также покашливание обычно связывают с воспалением в носоглотке, то есть риноаденоидитом или аденоидитом на фоне вирусной инфекции
В таких случаях для носа используют сосудосуживающие средства (називин, снуп) 3 раза в день, через 5-10 минут промывают нос морской водой и на чистый нос Назонекс или дезринит по 1 дозе 1 раз в день 14-30 дней с оценкой динамики очно у Лор-врача
Какой возраст ребенка и какой вес? Перед назначением антибиотика был ли сдан общий анализ крови или сделан стрептатест?
Валерия Александровна, нет к сожалению кровь не сдавали, рост 116 вес 23
Для исключения бактериального воспаления обычно рекомендуют в домашних условиях сделать стрептатест, это экспресс-тест на пиогенный стрептококк, который является возбудителем бактериальной стрептококковой ангины.
Стрептатест или его аналоги, например рэд-тест на стрептококк или экспресс-тест на стрептококк можно приобрести в аптеке или на маркетплейсах.
При положительном тесте согласно клиническим рекомендациям применяют антибактериальную терапию курсом строго 10 дней.
Или сдают общий анализ крови и с-реактивный белок для оценки воспаления в организме.
Амоксиклав в дозировке 400 мг/5 мл был?
Будет возможность сделать стрептатест?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Получается что курс с применением антибиотика уже закончен? Был период когда ребёнок не болел, кроме того что была миндалина увеличена?
Назонекс в какой дозе даёте, сколько дней? До 24 часа нос дышал свободно?
Татьяна Владимировна, да был период наверно неделя , назонекс 1 раз в день 5 день сегодня , да нос дышит вроде
Мы можем предположить что сейчас идёт новый вариант вирусной инфекции, или рецидив прежний инфекции если допустим первый раз шла речь Об аденовирусе или мононуклеозе Сейчас было бы хорошо посмотреть хотя бы с-реактивный белок, чтобы удостовериться что нет признаков бактериальной активности. Пока проводить местное лечение.
Принятый ответ
Здравствуйте
Перед началом антибиотика сдавали ОАК или выполняли Стрептатест?
Покашливания скорее всего из-за постназального затека на фоне отёка в носоглотке
В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендуется использовать Назонекс по 1 дозе 1 раз в день - всего месяц
Принятый ответ
Здравствуйте, учитывая анамнез и жалобы данная клиническая картина может быть связана с воспалением носоглоточной миндалины на фоне вирусной инфекции . Для уточнения причин рекомендуется выполнить ОАК, СРБ. Как правило в таких случаях назначается следующее: в нос окомистин по 1кап 3р/д , промывание гипертоническим р-м морской воды 4р/ д , в нос мометазон(назонекс/дезринит) по 1 дозе 1р/д на 1мес . Для горла если возраст больше 3 лет можно использовать тантум вереде 3р/д .После в зависимости от состояния и результатов анализов корректирование лечение при необходимости
Похожие вопросы по теме
- 8 часов назад9 ответов
- Вчера в 07:5312 ответов
- Вчера в 00:131 ответ
- 18 Августа 17 ответов