СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Результаты анализов

Доброго времени! Беременность 8 недель, 2 дня сдавала анализы, пожалуйста расшифруйте результаты, стоит ли паниковать?! Тиреотропный гормон (ТТГ;1013838) : 4.180 мМЕ/л Антитела к тиреоидной пероксидазе (анти-ТПО; 1041409) : 20.3 МЕ/мл

Нет
41 год
27 Октября 2025·Просмотров: 61·Галина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Галина, добрый день! Я ознакомилась с Вашей историей и данными исследований.
Исходя из анализов возможно предположить небольшое снижение функции щитовидной железы ( субклинический гипотиреоз). При беременности одного показателя ТТГ выше 4 достаточно для начала применения препарата и контроля рисков осложнений у малыша. На данный момент опасности для самочувствия малыша нет, но обычно начинают лечение. Из препаратов применяют левотироксин натрия с последующим контролем ТТГ, св Т4 через 4 недели. Доза препарата рассчитывается из массы тела. Скажите пожалуйста, какой у вас вес на данный момент?

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Ангелина Александровна, 53,4

При подобной массе тела обычно используют дозу препарата 37,5 мкг, внутрь, утром, за 30-40 минут до еды.

Принятый ответ

Здравствуйте. Целевой показатель ТТГ при естественной беременности (не ЭКО) без терапии тироксином до 4,0.
При таких показателях ТТГ рекомендовано начать прием тироксина (эутирокса или Л-тироксина) 37,5мкг (1/2 таб от 75мкг) утром строго натощак за 30-40мин до еды и других препаратов и за 4 ч до приема железа и кальция. Контроль ТТГ каждые 4 недели, коррекция терапии по результатам.

На данный момент ничего критичного нет, не переживайте.

Целевой показатель ТТГ в 1 триместре на фоне терапии до 2,5, во 2 и 3 триместрах до 3,0.

Препараты йода (йодомарин 200мкг) рекомендовано принимать во время беременности и на ГВ.

Принятый ответ

Здравствуйте.

Паниковать не стоит. Ничего страшного не произошло.
Чуть повышен ТТГ (норма ТТГ при естественной беременности - до 4.0).
Во время беременности повышается потребность в тироксине, поэтому ТТГ может повышаться. Начните прием тироксина в таблетках (эутирокс или L-Тироксин Берлин-Хеми) в дозе 37.5 мкг (половинка от 75 мкг). ТТГ проконтролируйте через месяц.
Тироксин нужно принимать строго натощак, запивая обычной водой.

Принятый ответ

Здравствуйте !
В таких случаях рекомендуется принимать Тироксин 37,5 мкг (1/2 от 75 мкг) Натощак За 30 мин до завтрака , запивая водой . Приём иных препаратов не менее чем через час , препаратов железа -не менее 4 ч
Рекомендуется Контроль ттг , т4 св через 4 недели для решения о дальнейшей коррекции терапии
В таких случаях рекомендуется узи щитовидной железы
Весь период беременности и гв рекомендуется принимать суточную дозу препаратов йода 200-250( учитывая все препараты )
Для исключения дефицита рекомендую - анализ на уровень ферритина

Принятый ответ

Здравствуйте!
Поздравляю вас с беременностью. Давайте разберем ваши результаты анализов.

Тиреотропный гормон (ТТГ):
- Нормальные значения ТТГ для беременных женщин в первом триместре без наличия ранее выставленного диагноз гипотиреоз и при условии что беременность не с помощью ЭКО должны быть в диапазоне от 0.1 до 4.0 мМЕ/л. Данный уровень ТТГ немного выше этого диапазона, что может указывать на субклинический гипотиреоз, при котором во время беременности рекомендуют гормонозаместительную терапию препаратом тироксина - эутирокс в дозе 37,5 мкг утром натощак с последующим контролем ТТГ через 1 месяц, во время беременности контроль ТТГ каждый месяц, после родов рекомендуют отменить препарат с последующим контролем ТТГ и т4 своб. через 2 месяца.

2. Антитела к тиреоидной пероксидазе (анти-ТПО):
- Уровень анти-ТПО в 20.3 МЕ/мл считается в пределах нормального значения, так как обычно значительным считается повышение выше 35 МЕ/мл.

В данном случае ТТГ повышен совсем некритично, негативного влияния на ребёнка и на беременность нет, по данному поводу не переживайте.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.