Высыпание на лице , шее, спине и плечах подростка

Дарья Радюк28 Октября 2025

4.9

Дерматолог, Венеролог, Педиатр

44 609 консультаций

Здравствуйте. По представленным фотографиям, можно предположить наличие акне

Акне это хроническое кожное воспалительное заболевание сальных желез.

В таких случаях обычно рекомендуют:
Лечение акне состоит из многих моментов:
1. Подбор домашнего ухода, например это линейка ля рош посей эффаклар, умываться ежедневно 2р в день
2. Всегда начинается с наружной терапии, топическими ретиноидами. Наружно эффезел 1р в сутки и зеркалин 1р в сутки 2 мес
3. Если есть воспалительные элементы, то назначается антибактериальная терапия (доксициклин, миноциклин)
4. И уже если акне длительное и на наружной и антибактериальной терапии не идет, то назначаются системные ретиноиды(акнекутан, роаккутан). Назначения данных препаратов после анализа Бх крови (Алт, аст, глюкоза, триглицериды, креатинин)

Фирдовса Висарханова28 Октября 2025

4.2

Дерматолог

8 222 консультации

Здравствуйте!
Данная картина наиболее характерна для Акне-хроническое воспалительное заболевание,проявляющееся открытыми или закрытыми комедонами и воспалительными поражениями кожи в виде папул,пустул, узлов.
Выделяют четыре основных звена патогенеза акне:
Увеличение продукции кожного сала.
Избыточный фолликулярный гиперкератоз.
Размножение Propionibacterium acnes (P. acnes).
Воспаление.

В вашем случае, тяжелая степень.

Обычно при такой картине недостаточно наружной терапии, здесь рекомендованы системные ретиноиды (акнекутан, сотрет, роаккутан).

Ретиноиды подбираются индивидуально, в зависимости от веса. Курсовая доза 120-150мг*вес.

Обязательно перед назначением необходимо сдать биохимический анализ крови(АЛТ,АСТ, билирубин общий, триглицериды).

Валерия Ильина28 Октября 2025

4.1

Дерматолог, Детский дерматолог

4 002 консультации

Здравствуйте! Ознакомилась с фотографиями и анамнезом - могу предположить акне тяжелой степени (со склонностью к рубцеванию). не связано с работой желудочно-кишечного тракта и иммунной системой. в данной ситуации действительно есть показания к системным ретиноидам (акнекутан, роаккутан, сотрет). самостоятельно не назначайте его - необходимо правитльно подобрать дозировку и длительность терапии.
можно дополнительно ознакомиться с информацией на официальном сайте Акнекутана (так в поиске и вводить)

* частые побочные эффекты включают в себя сухость и раздражение кожи - в подобных ситуациях используют крема с декспантенолом (ля рош позе цикапласт)
** солнезащита обязательно назначается при использовании любых средств против акне - пример - ля рош позе ангелиос.

Марина Крылова28 Октября 2025

2.8

Дерматолог, Венеролог, Трихолог

20 799 консультаций

Здравствуйте. Ознакомилась с фото, которые вы приложите . Учитывая степень тяжести и рубцевание процесса рекомендовано внутрь принимать системные ретиноиды. Очно на прием нужно будет подойти. Так же сдать ОАК, ОАМ, б/х крови + триглецириды . На наружную терапию на тратьте деньги и время
Здоровья вам

Валерия Королюк28 Октября 2025

4.5

Дерматолог, Венеролог, Детский дерматолог

4 206 консультаций

Здравствуйте!

По фото определяется акне тяжёлой степени с поражением спины. При такой картине согласно клиническим рекомендациям назначаются системные ретиноиды, но предварительно могут потребоваться и другие препараты, чтобы не спровоцировать резкое обострение и ухудшение.

Лечение проводится под контролем врача.

Нет ли температуры, болей а суставах, мышцах?

Оксана Арзуманова28 Октября 2025

5.0

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

33 088 консультаций

Здравствуйте .
По фото больше похоже на проявление Акне.
В таких случаях рекомендуется использовать
Сетафил про пенка себорегулирующая или Биодерма себиум гель для умывания или Гель эфаклар для умывания ежедневно
Наружно эффезел точечно 2 раза в неделю, вечером. Постепенно перейти на ежедневное использование. не менее шести месяцев.
При сухости кожи крем перфекотин.
Сетафил про крем Oil Control не камедогенный.

При неэффективности наружной терапии, рекомендуется рассмотреть прием ретиноидов.

Из рациона исключить всё сладкое и мучное, цитрусовые, фаст-фуд, колбасы, сосиски, копчения, мёд, майонез, кетчуп, молоко и молочные продукты, чипсы.

Сдать кровь общий и биохимия, гликированный гемоглобин. Тестостерон, дегидротестостерон, ТТГ.

Екатерина Дьякова28 Октября 2025

4.7

Дерматолог, Косметолог

8 062 консультации

Здравствуйте!
Меня зовут Екатерина Витальевна Дьякова, я дерматолог и косметолог, специализируюсь на лечении акнеформных дерматозов.
По вашим фото похоже на акне, папуло-пустулезная форма, тяжелая, с тендецией к формированию конглобатных элементов.

В подобных случаях лечение начинается с антибиотикотерапии: таблетки юнидокс солютаб 200 мг - 6-12 недель, врач контролирует и выбирает срок лечения в зависимости от эффекта.
Наружно на лицо и тело базирон ас 2,5% 1 раз в день вечером, крем липобейз для лица и тела 1 раз в день утром.

После окончания приема антибиотиков обычно ждут 1 месяц и переходят на прием акнекутана.
Терапия серьезная, но при тяжелом акне помогает только это. Препарат принимается под наблюдением дерматолога и под контролем анализов крови, поэтому выберите врача, с которым пройдете этот путь. Прием препарата занимает 6-12 мес в зависимости от переносимости, на выходе вы получаете чистую кожу.
Ваши вопросы?

Александр Жуков28 Октября 2025

5.0

Дерматолог, Венеролог, Детский дерматолог

21 605 консультаций

Принятый ответ

Глеб, добрый день!
РЕТИНОИДЫ В ТАКИХ СЛУЧАЯХ ОБЯЗАТЕЛЬНЫ - только они смогут наиболее эффективно помочь. ЧЕМ БЫСТРЕЕ - тем лучше будет эффект!

В таких случаях рекомендуют обычно Сотрет или акнекутан курсом до 5-6 месяцев
Нужно пройти обследование и подобрать дозу
Будет хороший эффект

Обязательно очно у дерматолога обсудить терапию, показания, противопоказания и нежелательные эффекты.
Перед назначением ретиноидов необходимо сдать:
- общий анализ крови
- Биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, липидограмму (холестерин, триглицериды, ЛПВП, ЛПНП, коэф.атерогенности) (до, через 1 месяц, через 3 месяца от начала приема)
- Общий анализ мочи