Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №3770433

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализа

Все показатели в норме, но: NEUTH- 1.74 Neuth% -31.2 LYMPH% 55.7 + Холестерин 5.33 чуть повышен Лпвн 2.33 повышены Железо 13. Ферретин 43.

Цистит
25 лет
28 Октября 2025·Просмотров: 67·Ирина, Москва

Здравствуйте!

Можете прикрепить полностью анализ?

Лимфоциты повышены в % соотношении, важно видеть абсолютное количество в норме - так как именно абсолютное число лимфоцитов отражает количество клеток, циркулирующих в крови на данный момент, и является значимым

Повышение количества лимфоцитов может наблюдаться в восстановительном периоде после вирусных инфекций или после контакта с ОРВИ

Также такие изменения могут быть обусловлены индивидуальными колебаниями формулы крови

Такие изменения в отсутствии жалоб не требуют дообследования и лечения, формула крови вернется к норме самостоятельно

🔸 небольшое превышение холестерина, важно оценивать уровень ЛПНП, в норме он не должен превышать 3 ммоль/л

ЛПВП – это так называемая хорошая фракция холестерина, которая защищается сосуды от повреждения и воспаления, чем выше этот показатель, тем лучше, обычная лаборатории даже не дают верхнюю границу для него, поэтому в подобных случаях повышение считают нормой

🔸 согласно клиническим рекомендациям уровень ферритина должен быть не менее 40 –60 нг /мл

Сейчас показатель находится на нижней границе нормы, в таких случаях оценивают клиническую картину – уточните, есть ли жалобы?

Вероника Андреевна, здравствуйте. Спасибо за ответ. Прикрепила анализы. Железо и ферритин такие же как и полгода назад. Хотя пила тотему и сербуфер правда не до конца.
Из жалоб это часто слабое состояние, всд, головокружения если резко встаю. Восприимчивость. Тонкая нервная система. Это у меня с детства. У мамы тоже низкое железо: но выше чем у меня. Если что мрт головы проводила- все в норме

Такие проявления могут быть симптомами дефицита железа

Согласно клиническим рекомендациям, в таких случаях рекомендуют прием железа в дозе до 100 мг:
🔺Тардиферон по 1 табл 1 р/сут
ЛИБО
🔺 ферретаб по 1 капс 2 р/сут

Обычно прием в течение 8 недель, затем сдать контрольный анализ через 7 дней, если ферритин стал выше 60 - прием заканчивают, если не достиг 60, то продолжают ещё месяц и снова проводят контроль

❗️Для усвоения железо рекомендуют принимать натощак, избегать приема с продуктами, содержащими кальций, чай, кофе, молочные продукты, яйца, злаки

В случае плохой переносимости рекомендуют прием после еды, но отдельно от вышеперечисленных продуктов

Что касается показателей лейкоформулы - изменения абсолютно некритичны, бывает на фоне текущей или недавно перенесённой инфекции

Скажите, менструации обильные?

Вероника Андреевна, я болела 1,5 месяца назад орви. Менстрация 5 дней средняя. Первые 2 дня обильно

Вероника Андреевна, благодарю вас! Спасибо. Странно что тотема и сербуфер не подняли

В целом, менструации являются наиболее распространённой причиной снижения запаса железа

Возможно, не подходил препарат или доза была недостаточной или по длительности принимали

Принятый ответ

Будьте здоровы🩷

Ирина, здравствуйте.
Хотелось бы увидеть анализ полностью.
По тому, что есть если: повышение уровня лимфоцитов и снижение уровня нейтрофилов может говорить о вирусной инфекции.
Уровень общего холестерина повышен незначительно.
Не совсем понятно что подразумевается ЛПНП или ЛПВП. В случае первых -- есть небольшое повышение, во втором случае -- норма.
Ферритин в рамках нормы. Ближе к нижней границе, но норма.
Какие-то жалобы беспокоят?

Евгений Николаевич, здравствуйте. Спасибо за ответ. Прикрепила анализы. Железо и ферритин такие же как и полгода назад. Хотя пила тотему и сербуфер правда не до конца.
Из жалоб это часто слабое состояние, всд, головокружения если резко встаю. Восприимчивость. Тонкая нервная система. Это у меня с детства. У мамы тоже низкое железо: но выше чем у меня. Если что мрт головы проводила- все в норме

Евгений Николаевич, здравствуйте. Спасибо за ответ. Прикрепила анализы. Железо и ферритин такие же как и полгода назад. Хотя пила тотему и сербуфер правда не до конца.
Из жалоб это часто слабое состояние, всд, головокружения если резко встаю. Восприимчивость. Тонкая нервная система. Это у меня с детства. У мамы тоже низкое железо: но выше чем у меня. Если что мрт головы проводила- все в норме

А что с уровнем гемоглобина? Судя по всему он в норме, но уточняю на всякий случай

Евгений Николаевич, а вы не нашли его в анализах? Полгода назад был в норме

Благодарю за прикреплённые анализы.
Не было ли чувства "зажатости" и скованности в воротниковой области? И не связана ли работа с длинным сидячим положением?

Евгений Николаевич, вообще у меня в правой всей стороны со спины массажист сказал спазм и правая сторона чуть выше. Но вообще я делала узи щитовидной железы и сдевеле гормоны/ все в норме.

Принятый ответ

Симптомы похожи на мышечно-тонический синдром.
Массаж, гимнастика для шейного отдела позвоночника, бассейн в такой ситуации очень помогают.

Здравствуйте!
Повышение лимфоцитов и снижение нейтрофилов возможный признак перенесенной вирусной инфекции. Не болели недавно?

Повышение ЛПВП (хороший холестерин) способствуют выведению плохого холестрина. То что результат повышен - хорошо.

Ферритин, сывороточное железо в норме.

Анастасия Александровна, здравствуйте. Спасибо за ответ. Прикрепила анализы. Железо и ферритин такие же как и полгода назад. Хотя пила тотему и сербуфер правда не до конца.
Из жалоб это часто слабое состояние, всд, головокружения если резко встаю. Восприимчивость. Тонкая нервная система. Это у меня с детства. У мамы тоже низкое железо: но выше чем у меня. Если что мрт головы проводила- все в норме

Принятый ответ

В целом все анализы хорошие.
Железо можно принимать в профилактической дозе, например , железо от Солгар 25 мг 1 р в день, 1 месяц .

К неврологу обращались по поводу головокружения, тревожности?

Принятый ответ

Ирина , здравствуйте

1) Снижение нейтрофилов и повышение лимфоцитов чаще всего сопровождает перенесенную вирусную инфекцию в течение месяца

Иногда кровь может реагировать на контакт с вирусом даже без явных клинических проявлений

Как правило, формула нормализуется в течение одного месяца при условии , если более не будет вирусных заболеваний

2) Уровень с-реактивного белка и ревматоидного фактора в пределах нормы

3) Повышен уровень общего холестерина за счет «хорошей» фракции ЛПВП. Он помогает очищать сосуды от избытка «плохого» холестерина (ЛПНП), снижая риск развития атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний

Поэтому в целом незначительное повышение не несет диагностической ценности и совершенно НЕ опасно , при условии, что ЛПНП «плохой» холестерин в норме

4) Уровень ферритина находится на нижней границе нормы. Иногда для хорошего самочувствия рекомендуется держать уровень не менее 60-80

Самое легкое железо считается липосомальное железо и хелатное железо. Хелатное - Sogar Iron Gentle по 1 капсуле - утром , липосомальное - Сидерал по 1-2 капсуле - утром. Но такие формы железа поднимают ферритин очень медленно. БАДы не подходят для лечебных целей, скорее для профилактических

Если нет явных симптомов железодефицита: одышки , слабости, головокружения, то возможен прием именно «легких» форм.

Принятый ответ

Здравствуйте,
1️⃣холестерин увеличен за счет увеличенного уровня лпвп-это -не является патологией, так как это «хороший» холестерин и он не участвует в образовании холестериновый бляшки.

2️⃣ изменения лейкоцитарный формулы (снижение нейтрофилов и увеличение лимфоцитов), обычно они бывают при перенесенной вирусной инфекции, возможно бессимптомной, если нет никаких жалоб ( повышение температуры тела, боль в горле, кашель, насморк), то лечение в таком случае не требуется. Показатели в течении месяца вернутся в норму.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.