СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Анализ мочи

Четыре дня назад сдавала анализ мочи, был повышен незначительно кетоны, через четыре дня решила пересдать анализ мочи есть повышеные показатели по нескольким пунктам, за три дня до пересдачи поставила две прививки одну от коклюша, вторую от дифтерии, плюс была сильная физическая нагрузка и стресс мышцы болели и в день пересдачи мочи

Нет
34 года
29 Октября 2025·Просмотров: 158·irishkalagutko@mail.ru, Красноярск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
По анализу мочи есть кетоны в небольшом количестве. Кетоны в моче после физической нагрузки — это нормальное явление, которое возникает, когда организм, исчерпав запасы глюкозы (гликогена), начинает расщеплять жир для получения энергии.

Остальные показатели укладываются в норму. Скажите сколько воды в течение суток пьете?

 - отвечает  СпросиВрача –
irishkalagutko@mail.ru
Клиент

Афсана Ровшановна, здравствуйте. Литр - 1,5

 - отвечает  СпросиВрача –
irishkalagutko@mail.ru
Клиент

Афсана Ровшановна, это по первому показателю в норме, а по второму?

Этого недостаточно, постарайтесь наладить питьевой режим из расчета 30-40 мл на 1 кг тела

Второй анализ сейчас прикркпился, ознакомилась. После интенсивной физической нагрузки уровень белка и креатинина в моче может временно повыситься. Повышение белка может быть связано с временной доброкачественной протеинурией из-за физической нагрузки, а повышение креатинина — с усилением его образования в мышцах и улучшением клубочковой фильтрации.
Уробилиноген может быть при застое и нарушении желчи, как давно делали узи органов брюшной полости?

 - отвечает  СпросиВрача –
irishkalagutko@mail.ru
Клиент

Афсана Ровшановна,

 - отвечает  СпросиВрача –
irishkalagutko@mail.ru
Клиент

Афсана Ровшановна, давно, изжоги нет

В таком случае могут рекомендовать:
1. Пересдать мочу через неделю, но при этом рационально питаться, не заниматься физ нагрузкой.
2. Сделать узи органов брюшной полости, чтоюы исключить застой и нарушение оттока желчи
3. Сдать креатинин, мочевину, альбумин,глюкозу крови.

Здравствуйте!

Такая картина анализы мочи действительно бывает физической нагрузке и/или неправильном сборе мочи

В анализе отмечаются следы белка, кетоновые тела, повышение уробилиногена и макроальбумина

Это не всегда связано с болезнью и может быть временным

После физической нагрузки часто появляется белок в моче - это связано с тем, что при активной работе мышц почки начинают пропускать небольшие молекулы белка из крови в мочу

Обычно это проходит после отдыха

Также после тренировки могут появляться кетоновые тела, они образуются при расщеплении жира для выработки энергии и при недостатке углеводов(глюкозы), когда организм начинает расщеплять жиры для получения энергии

Повышение уробилиногена может быть вариантом нормы на фоне быстрой переработки гемоглобина после нагрузок,так как он является продуктом обмена гемоглобина

В подобных случаях обычно рекомендуют пересдать анализ после отдыха без физической активности - когда нет боевых ощущений в мышцах, на фоне достаточно питания, в том числе при достаточном количестве углеводов в рационе, водного режима не менее 30 мл на кг в сутки воды

Если повторно выявятся изменения, рекомендуют до обследовать креатинин, альбумин в крови

Так же для получения достоверного результата анализ мочи рекомендуют сдавать мочу по правилам:

-Перед сбором провести тщательное подмывание наружных половых органов теплой водой без мыла

-Обязательно использовать аптечную баночку

-перед сбором мочи закрыть вход во влагалище ватным тампоном, чтобы избежать попадания менструальных выделений или других выделений, которые могут исказить результат анализа

Собирается средняя порция мочи - первую часть отпустить в унитаз, затем не прерывая мочеиспускания, собрать в баночку

достаточно ли пьете воду? Нет ли диеты?

 - отвечает  СпросиВрача –
irishkalagutko@mail.ru
Клиент

Вероника Андреевна, 1 л-1, 5 литра в день, диеты нет, но сейчас достаточно стрессую, аппетит уменьшился

Под действием стресса организм начинает расходовать внутренние ресурсы, особенно если поступает мало еды

Всегда важно при стрессе поддерживать регулярное питание даже с небольшими порциями, чтобы избежать чрезмерного распада жиров и перегрузки почек на этом фоне

Сейчас анализы не критичные, но обязательно нужно обратить внимание и проконтролировать в динамике

Отеков нет? Давление в норме? Вес резко не снижался?

 - отвечает  СпросиВрача –
irishkalagutko@mail.ru
Клиент

Вероника Андреевна, отеков нет, нет вес не снижался, давление в норме, делала ЭКГ ЧСС 81

Спасибо за уточнение🙏🏻

Красных флагов не описано, обычно подобные изменения хорошо устраняются при нормализации питания, увеличении водного режима и сдачи анализа вне мышечной боли после тренировки

Будьте здоровы 🩷

 - отвечает  СпросиВрача –
irishkalagutko@mail.ru
Клиент

Вероника Андреевна, спасибо

 - отвечает  СпросиВрача –
irishkalagutko@mail.ru
Клиент

Вероника Андреевна, я так понимаю с данным анализом (вторым) мочи ВВК я не пройду?

Да, обычно в таких случаях рекомендуют пересдать анализ для ВВК

 - отвечает  СпросиВрача –
irishkalagutko@mail.ru
Клиент

Вероника Андреевна, а первый анализ пойдет? Само собой я перестал, просто сроки поджимают

В первом анализе отклонение минимально, обычно допуск дают с подобными изменениями

 - отвечает  СпросиВрача –
irishkalagutko@mail.ru
Клиент

Вероника Андреевна,

 - отвечает  СпросиВрача –
irishkalagutko@mail.ru
Клиент

Вероника Андреевна, спасибо

Принятый ответ

Рада помочь🌷

Здравствуйте!
Появление белка, микроальбуминов, креатинина, вероятно, связано и интенсивной физической нагрузкой.
Повышение удельного веса мочи, уробилиногена, кетонов может быть связано с дефицитом питьевого режима или потерей жидкости, например, при интенсивном потоотделении.
В подобных ситуациях рекомендуют сдать общий анализ мочи через 5-7 дней без предварительных физических нагрузок

 - отвечает  СпросиВрача –
irishkalagutko@mail.ru
Клиент

Анастасия Александровна, спасибо. Как я поняла ничего критического нет?

 - отвечает  СпросиВрача –
irishkalagutko@mail.ru
Клиент

Анастасия Александровна, спасибо

Критичный изменений нет, все изменения связаны с физической нагрузкой

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с результатами анализов.

Такие результаты могут быть абсолютно закономерны после интенсивных физических нагрузок. Такие изменения не критичные и не свидетельствуют о почечной патологии. Однако в таких случаях оптимально сдать анализ повторно в динамике, чтобы убедиться в нормализации показателей - после тщательного подмывания среднюю порцию мочи ВНЕ менструации

Такие количества белка следовые и наиболее вероятно связаны с погрешностями при сборе мочи

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!

 - отвечает  СпросиВрача –
irishkalagutko@mail.ru
Клиент

Фатима Зауровна, спасибо

🙏🏻🩷

Здравствуйте ! Появление в общем анализе мочи следов белка связано бывает чаще с неправильной техникой сбора анализа . Обычно рекомендуется перед сбором анализа проводить туалет половых органов , собирать среднюю порцию мочи и использовать стерильный контейнер .Кетоны в моче появляются в том случае когда организм начинает в качестве источника энергии использовать жиры ( интенсивная физическая нагрузка , дефицит калорий при снижении аппетита или диете ) .

Креатинин , микроальбуминурия может наблюдаться после интенсивной физической нагрузки . Признаков патологии по анализу нет .

 - отвечает  СпросиВрача –
irishkalagutko@mail.ru
Клиент

Ксения Владимировна, спасибо

Будьте здоровы ! 🙂

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.