Что вас беспокоит?
Головные боли и писк в ушах.
Здравствуйте! Беспокоят головные боли с локализацией в разных местах (в затылке, лоб, темя или как обруч на голову одели) и писк в ушах. Период уже 1,5 месяца. Раньше такого никогда не было. Был у неврологов говорят в основном что связано с общим напряжением (головная боль напряжения) а писк из-за раздражения нерва, ещё бывает болит шея в основном боль ноющая. Так же наткнулся сегодня на статью что может быть и мененгит, что сильно испугало. Проконсультируйте пожалуйста.
Принятый ответ
Здравствуйте!
При менингите обычно головная боль сопровождается рвотой, свето и звукобоязнью, повышенной температурой, ригидностью затылочных мышц. С менингитом в целом не получится ходить 1,5 месяца, тк это серьезное заболевание, поэтому о его наличии говорить не можем.
Нет напряжения, скованности в жевательных мышцах? Непроизвольного сжимания челюсти?
Марина Алексеевна, с жевательными мышцами всё в порядке
Головная боль сопровождается тошнотой/рвотой, свето/звукобоязнью, покраснением глаз/слезотечением? Болит от 1 до 10 баллов примерно насколько?
Марина Алексеевна, таких симптомов нет. Боль где-то 4-5
Тогда действительно больше данных за головную боль напряжения.
Причинами могут быть длительная статическая нагрузка на шейный отдел(работа за компьютером, телефоном), отсутствие спорта, переутомления, стрессы, тревога.
Как правило, в таких случаях рекомендуют:
Курсом или эпизодически принимать НПВС, но не более 10 дней в месяц
Например можно один из НПВС на выбор:
ибупрофен 200-800мг в среднем 1 таб по 400 мг 2 р/д;
Или
напроксен 275-550мг в среднем 1 таб по 550 мг;
Миорелаксант таб.Тизанидин или таб.Толперизон до 10-14 дней.
Из немедикаментозного лечения рекомендуют исключить стрессы, переутомления. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня.
Если лечение не помогает тогда используют один из препаратов с целью профилактической терапии:
амитриптилин 50-75 мг ;
дулоксетин 60 мг ;
венлафаксин 150 мг ;
Лечение этими препаратами минимум 9 месяцев, средние сроки 9-12 мес. Назначается неврологом очно, тк препараты рецептурные.
Принятый ответ
Здравствуйте, при менингите более выраженная симптоматика, и невролог на осмотре увидел бы его симптомы
Обычно самые частые головные боли это мигрень и головная боль напряжения
1-Как часто возникает боль?в неделю, месяц?
2-Где именно болит голова?
3- боль давящая, пульсирующая, колющая?
4-есть ли тошнота, Свето или звукобоязнь про боли?
5-чем купируете боль, что помогает ?
6- усиливается ли боль в положение лежа или при движении головой ?
7- есть ли скованность в шейном отделе?
Писк в ушах с двух сторон?
Есть связи со стрессом?
Нет снижения слуха?
Смотрел ли вас отоларинголог?
Нет ли ощущения дискомфорта в области височно-нижнечелбстного сустава, щелчка при открывании рта, скованности жевательных мышц?
На фоне тревоги, нервного перенапряжения, переутомления может появляться писк в ушах, также могут учащаться головные боли
Пройдите тесты, чтобы лучше понять, что с вами происходит
https://psytests.org/depr/hads.html
https://psytests.org/depr/bdi-run.html
Екатерина Александровна, головная боль целый месяц была постоянная в течение дня. Последнии две недели боли каждый день но не целый день, в основном вечером. Писк в ушах изначально был в обоих, сейчас то в одном то в другом, то так же в обеих. У Лора был , предположили что раздражается слуховой нерв
При возникновении головных болей рекомендовано сразу принимать препараты из группы НПВС (например ибупрофен 400-800 мг или найз 100 мг или кетопрофен 100 мг или налгезин форте 550 мг 2 р)
Периодические головные боли могут возникать у всех, это нормально
Частыми головными болями считается боли чаще 8 раз в месяц, при такой частоте неврологом может назначаться профилактическая терапия, для снижения частоты и силы головной боли (например венлафаксин или амитриптилин и др, выписывает невролог очно, препараты рецептурные )
Нужно вести дневник головной боли https://t.me/Migrebot
Для профилактики болей следует соблюдать режим дня:полноценный сон, сбалансированное питание, занятие лечебной физкультурой
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
При скованности в голове, либо в шейном отделе, рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней
При болевом синдроме длящемся несколько дней головная боль считается статусной, в подобном случае возможно применение декзаметазона 4-8 мг/сут внутримышечно обычно на 3-5 дней (может временно повысить давление, глюкозу в крови)
Принятый ответ
Здравствуйте! Менингит - это инфекционное заболевание,т е должна быть температура более 38⁰С + головная боль была бы постоянной, даже ночью, будила.
Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой, снижением аппетита? Раздражает яркий свет, громкий звук (хочется сделать громкую музыку потише, надеть солнцезащитные очки на ярком солнце и т п)? Чаще пульсирующие или давящие? При физической активности боли усиливаются? Легче лежать или заниматься привычными делами? На сколько баллов от 1до 10 болит голова? Обезболивающее полностью снимает приступ?
Анастасия Юрьевна, рвоты и светобоязни нет, боязни звука тоже нет, от положения тела не зависит, боль больше давящая. При физических нагрузках бывает как и облегчение так и напряжение
По описанию вероятнее это действительно головная боль напряжения(спазм перикраниальных мышц). Она становится чаще на фоне усталости, стресса, нервного перенапряжения, недостатка сна, тревоги и др.
В таких случаях при частых головных болях рекомендуются миорелаксанты, например, тизанидин 2-4мг на ночь 7-10 дней.
+ лфк для растяжки мышц. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот), составлен реабилитологами.
Если эффекта нет, необходим очный приём доказательного невролога или цефалголога для подбора профилактикой терапии для уменьшения количества и выраженности приступов: амитриптилин, венлафаксин. Они входят в клинические рекомендации, одобренные министерством здравоохранения РФ, по лечению ГБН
Принятый ответ
Здравствуйте
Частыми причинами головной боли является мигрень или головная боль напряжения
С чем связано начало , чем купируете боль?
Пройдите пожалуйста онлайн тест hads чтобы исключить тревогу
При инфекции как правило высокая температура тела, светобоязнь, регидность затылочных мышц
Принятый ответ
Добрый вечер! Менингит обычно протекает с выраженной головной болью, высокой температурой и менингеальными симптомами. К тому же это острое состояние, которое без лечения в период 1,5 месяца уже привело бы к последствиям.
По описанию клиника действительно характерна для головной боли напряжения. Обычно возникает на фоне напряжения, усталости, стресса. Часто сочетается с мышечно-тоническим синдром в области шеи. Обычно достаточно симптоматической терапии - нурофен 400 мг в начале приступа. При неэффективности можно принять еще 400 мг примерно через 3-4 часа. Также может быть эффективен прием миорелаксанта для снятия мышечного спазма с области шеи ( сирдалуд 4 мг на ночь)
Если боли будут учащаться ( более 15 дней в месяц), то рекомендуется вести дневник головной боли чтобы отследить динамику.
Здравствуйте
Головная боль имеет черты головной боли напряжения. Чтобы точно установить диагноз необходимо вести дневник головной боли. Часто из-за стресса, длительных работ в одном положении , перегрузки зрительного аппарата , например, за компьютером, за гаджетами происходит спазм перикраниальных мышц и возникает головная боль напряжения.
Для снятия головной боли рекомендуют выбрать один из вариантов: ибупрофен
(в идеале нурофен экспресс форте) или налезин форте
Миорелаксант:
Сирдалуд
Лфк: https://m.youtube.com/watch?v=2K7PinEIHew
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
программа номер 69
Прием НПВС не более 8 дней в месяц . Ведение дневника головной боли:
можно использовать Мигребот , Cranium, компас мигрени
Рекомендую выполнение лечебной гимнастики, упражнений постизометрической релаксации. Методики дыхательной гимнастики, медитации по Якобсону
Если дней с головной болью больше 8, необходимо назначение профилактической терапии
Например , амитриптилин , венлафаксин
Так как происходит нарушение регуляции болевой чувствительности.
Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны препараты из группы антидепрессантов( венлафаксин, амитриптилин ) с противоболевым эффектом
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад1 ответ
- 9 часов назад3 ответа
- 9 часов назад4 ответа
- 10 часов назад10 ответов