Что делать при таком исходе УЗИ

Александр Победин30 Октября 2025

4.0

Ортопед

Принятый ответ

Здравствуйте
По результатам УЗИ отмечено, что правый тазобедренный сустав относится к типу 1B это вариант нормы, когда сустав сформирован правильно. Левый сустав имеет тип 2B, что характерно для умеренной задержки развития (незрелости) вертлужной впадины - состояния, которое часто встречается у детей 3 месяцев и при своевременной коррекции полностью проходит без последствий
Обычно при подобной картине назначают лечение, направленное на правильное положение бедер и стимуляцию созревания сустава. Наиболее распространённый метод это широкое пеленание или использование отводящих ортопедических трусиков/штанишек (например, трусики Фрейка, подушка Фрейка, стремена Павлика). Их подбирает врач-ортопед после очного осмотра. Часто также рекомендуют массаж, лечебную гимнастику для тазобедренных суставов, физиотерапию (электрофорез с кальцием, парафиновые аппликации). Контроль УЗИ обычно проводят через 4-6 недель, чтобы убедиться, что сустав дозревает.

Ольга Юрташкина30 Октября 2025

5.0

Ортопед

Принятый ответ

Добрый день. По узи описывают дисплазию тбс, угол альфа должен быть более 60, а бетта менее 55, ядра окостенения могут отсутствовать до 6ти месяцев и это норма. В таком случае требуется дообследование ввиде рентген снимка тбс в прямой проекции для уточнения состояния суставов плюс осмотр ортопедом. В данной ситуации рекомендовано лечение:
1. Ортопедическое изделие ввиде стремян Павлика на 23 часа в сутки на 2 месяца, но назначается после рентгена и осмотра ортопедом.
2. Массаж с упором на ягодичную область 10 сеансов с повтором через месяц.
3. Физио лечение- электрофорез с кальцием хлорида и эуфиллином на тбс 10 дней с повтором через 3 месяца.
4. Парафин-озокеритовые шортики на тбс 10 сеансов с повтром через 1 месяц.
5. Ежедневная зарядка с упором на ножки 3-5 раз в день или при каждой смене подгузника.
Требуется максимально улучшить питание суставов чтобы доформировалась крыша вертлужной впадины.

Лидия Пивоварова30 Октября 2025

3.9

Ортопед

Принятый ответ

Здравствуйте!
По описанию врача УЗИ есть признаки недоразвития правого т/б сустава - впадина немного скошена и головка располагается не центрально, а немного смещена кверху. Ситуация не критична, но требует дообследования, т.к. измерения углов во многом зависят от правильности постановки датчика.
При наличии изменений на УЗИ, следует провести рентгенографию т/б суставов и при наличии изменений в костной структуре суставов и нарушении соотношений в суставах, принимать решение о методах лечения.

Константин Тищенко30 Октября 2025

5.0

Ортопед

Принятый ответ

Здравствуйте.

1б по Графу - вариант нормы, небольшая задержка развития сустава.
2б по Графу - это существенная задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как дисплазия.

В таких случаях обычно рекомендуют:

- Решение вопроса с ношением шины очно с ортопедом. В таком возрасте обычно выбирают стремена Павлика или ортез Тюбенгера. Носить 24\7 с перерывом на гигиену и процедуры.
Первично её должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно.
- Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
- ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне.
- Электрофорез с кальцием 10 процедур.
- Парафиновые аппликации 10 процедур.
- Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима.
- Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны.

Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Растите здоровыми.

Олеся Лазутикова31 Октября 2025

5.0

Ортопед

Принятый ответ

Здравствуйте,Екатерина! в данном случае ,2В-рассценивается как начальная "(лёгкая") дисплазия ,справа.И как правило,необходимо уточнить рентгенографией ТБС как идет процесс оссификации, развитие АЦУ/ШДУ и др. показателей. Также немаловажное значение имеет очный осмотр ортопедом,необходимо оценивать не только рез-ты исследований,но и как разводятся ножки+спец. функц. тесты при дисплазии.И по результатам УЗИ -можно будет говорить о дальнейшей тактике лечения и наблюдения.