Что вас беспокоит?
Инсулин.
Здравствуйте! Мне 38 лет. Никогда в жизни не сдавала инсулин. А сейчас сдала анализы в комплексе, и инсулин оказался 25,29 мкМЕ/мл. Глюкоза 5,6-5,8 у меня. Гликированный гемоглобин 5.56.. Что то стала я переживать...это же значит инсулинорезистентность.... Что делать?
Здравствуйте!
Какой у Вас рост и вес?
Основная причина повышения инсулина - избыточный вес тела и избыточное употребление в пищу простых углеводов.
Нормальный уровень глюкозы и гликированного гемоглобина говорит об отсутствии сахарного диабета.
Анастасия Александровна, рост 163, вес 73 кг
Анастасия Александровна, получается глюкоза и гликир гемоглобин до 6 норма? Ну есть повышен инсулин, то и нагрузка выше на организм? Мда, нужно снижать вес...
Да, глюкоза и гликированный в норме, это главное.
Немного снизите вес, подкорректируте питание, поменьше сладостей, кондитерских изделий и инсулин придет в норму.
Анастасия Александровна, а индекс ХОМА? Посчитала его сейчас, он у меня сильно завышен...
Индекс НОМА также будет повышен на фоне лишнего веса и высокого инсулина.
Снизится инсулин - снизится индекс НОМА.
Уточните пожалуйста, проверяли уровень витамина Д, гормонов щитовидной железы?
Анастасия Александровна, Доктор, у меня еще неделю болел правый бок... сдала анализы... что то все не очень... посиотрите, АЛТ высокий, может быть изза джвп ???
АЛТ может повышаться при ДЖВП. Бланки анализов не вижу к сожалению
Анастасия Александровна, прикрепила....
Анастасия Александровна, увидели анализы? Или так и не отображаются?
Принятый ответ
Через приложение не видно, только через сайт получилось посмотреть.
Да, есть увеличение АЛТ, в таких ситуациях может быть рекомендованы желчегонные, например, урсосан 500 мг на ночь, через 2-3 месяца контроль печеночных ферментов.
Здравствуйте.
Обычно инсулин не является диагностическим критерием в эндокринологии, так как его повышение / снижение варьирует от массы тела.
Подскажите, пожалуйста, Ваш вес и рост? Как питаетесь?
Уровень глюкозы и гликилированнного гемоглобина в пределах нормы, что говорит о нормальном углеводном обмене
Екатерина Евгеньевна, рост 163, вес 73... Нп скажу, что я много ем сладкого, булок, макарон.... люблю мясо, овощи... а индекс хома что такое, может сдать?
Есть небольшое превышение массы тела, что отражает показатель инсулин, в дальнейшем его не рекомендуют оценить.
Индекс хома используется для оценки инсулинорезистентности
Екатерина Евгеньевна, Доктор, у меня еще неделю болел правый бок... сдала анализы... что то все не очень... посмотрите, АЛТ высокий, может быть изза джвп ???
Принятый ответ
Да, АЛТ повышается при патологии жёлчного пузыря, при недавнем приёме лекарств, БАДов.
А как давно проходили УЗИ обп?
Принятый ответ
Здравствуйте ✨
Что показывают ваши анализы(информационно)
• Инсулин 25,3 мкМЕ/мл — выше нормы (обычно до 24 мкМЕ/мл).
• Глюкоза 5,6–5,8 ммоль/л — верхняя граница нормы.
• Гликированный гемоглобин 5,56 % — норма, углеводный обмен пока компенсирован.
Это
вероятно значит но чувствительность тканей к инсулину снижена, и поджелудочная железа вынуждена выделять больше инсулина, чтобы удерживать нормальный сахар.
Почему возникает инсулинорезистентность
Чаще всего — из-за сочетания факторов:
• наследственная предрасположенность;
• малоподвижный образ жизни;
• избыток углеводов в рационе, особенно сладостей и выпечки;
• стресс, хронический недосып;
• лишний вес или окружность талии > 80 см у женщин.
Что рекомендуют в таких ситуациях:
1. Проверить индекс HOMA-IR.
Формула: (глюкоза × инсулин) / 22.5
→ (5.7 × 25.3) / 22.5 ≈ 6.4 — это повышено, подтверждает ИР.
2. Начать с коррекции образа жизни — это основной и очень эффективный метод:
• питание с низкой долей быстрых углеводов (меньше сладкого, белого хлеба, соков, фастфуда);
• основа рациона — белки (рыба, курица, яйца, творог), овощи, цельнозерновые продукты, полезные жиры (авокадо, орехи, оливковое масло);
• приём пищи 3–4 раза в день без постоянных перекусов;
• ходьба 30–40 минут в день или любая регулярная физическая нагрузка.
3. Контроль веса: даже снижение на 5–7 % улучшает чувствительность к инсулину.
4. Повторить через 3 месяца: инсулин, глюкозу, гликированный гемоглобин, липидограмму.
5. Обратиться к эндокринологу, если:
• уровень инсулина остаётся выше 20 мкМЕ/мл;
• растёт вес или глюкоза;
• есть выраженная усталость после еды, тяга к сладкому.
При необходимости врач может назначить препараты (например, метформин), но это делается только очно и индивидуально.
Светлана, здравствуйте!
Повышение уровня инсулина и индекса HOMA указывает на инсулинорезистентность, при которой клетки теряют чувствительность к инсулину. В ответ поджелудочная железа вырабатывает больше инсулина, чтобы поддерживать нормальный уровень глюкозы в крови. Состояние связано с метаболическими нарушениями, ожирением, преддиабетом и повышенным риском развития диабета 2 типа.
В таких случаях могут рекомендовать очно проконсультироваться с эндокринологом.
Есть лишний вес? Как питаетесь?
Афсана Ровшановна, Доктор, у меня еще неделю болел правый бок... сдала анализы... что то все не очень... посмотрите, АЛТ высокий, может быть изза джвп ??? Анализы прикрепила...
Принятый ответ
Да алт повышен незначительно, такое действительно возможно при джвп. Скажите как давно делали узи органов брюшной полости?
Здравствуйте, Светлана!
Понимаю Вашу обеспокоенность 🙏🏻
Повышение инсулина говорит о том, что клетки организма хуже воспринимают инсулин, и поджелудочная железа вынуждена вырабатывать его больше обычного
Это часто встречается у людей с избыточным весом, нарушением обмена веществ, предиабетом или метаболическим синдромом
При этом уровень глюкозы и гликированного гемоглобина находится в пределах нормы, что говорит о отсутствии сахарного диабета
Инсулин не является диагностически значимым показателем у взрослых людей без сахарного диабета первого типа
Анализ на инсулин назначают в особых случаях - например, при подозрении на инсулиномы (опухоли поджелудочной железы) или для оценки необходимости подбора доз инсулина у людей с сахарным диабетом первого типа
Уровень инсулина сильно колеблется в зависимости от питания, физической активности, стресса, времени сдачи анализа, поэтому результат не отражает реальную ситуацию в организме
В современной клинической практике важнее оценивать уровень глюкозы крови натощак и гликированный гемоглобин - эти показатели позволяют выявить нарушения углеводного обмена и поставить диагноз сахарного диабета или предиабета
Гликированный гемоглобин - это среднее значение глюкозы в крови за последние 3 месяца, и он менее чувствителен к разовым колебаниям по сравнению с обычной глюкозой
Уточните, какой рост и вес? Есть ли повышение давления? Был/есть ли диабет у родственников?
Вероника Андреевна, Доктор, у меня еще неделю болел правый бок... сдала анализы... что то все не очень... посмотрите, АЛТ высокий, может быть изза джвп ???
Умеренное повышение АЛТ чаще всего связано с реакцией печени на внешние воздействия
Основные причины - прием лекарств (в том числе БАДы, обезболивающие, антибиотики, гормональные препараты), алкоголь, влияние токсинов, жировое перерождение печени, вирусные гепатиты, а также нарушения оттока желчи
Это нестрогоспецифический показатель и сам по себе не указывает на конкретное заболевание
АЛТ и АСТ - ферменты печени, которые при повреждении клеток поступают в кровь
Умеренное повышение обычно не опасно, но требует дообследования, чтобы понять причину и предотвратить дальнейшее повреждение печени
В подобных случаях обычно рекомендуют сделать УЗИ органов брюшной полости для оценки состояния печени и исключения жирового гепатоза
В подобных случаях рекомендуют пересдать АЛТ, АСТ в динамике через две недели
Принимаете ли какие-либо лекарства или добавки (регулярно или недавно начали)?
Как давно выполняли узи брюшной полости? Какой рост и вес?
Вероника Андреевна, Доктор, а то я так распереживалась, сижу чуть не плачу!!! Спасибр вам!!! На узи ОБП записалась, скоро пойду... А то я сиотрю АЛТ выше нормы в два раза.... думаю помираю((((( да, это с желчным связано видимо.... и стул у меня жирноват как будто... можно копрограмму сдать? А глюкоза почти 6,3.... это шок.... в жизни не было такого.... переслам! А гликированный в норме вроде.....
Вероника Андреевна, рост 163 см, вес 73 кг
Пожалуйста, не переживайте и не плачьте – ничего критичного и опасно сейчас нет по анализу 🙏🏻🩷
Значимое повышение, которые тревожит – это повышение АЛТ выше 120 - здесь повышение небольшое, умеренное 🙏🏻 достаточно часто такое повышение связанное с жировым гепатозом – это отложение жира в печени
Действительно, по анализу определяется повышение уровня глюкозы, при этом уровень гликированного гемоглобина в пределах нормы – что для нас намного важнее, значит нет постоянного повышения глюкозы
В подобных случаях рекомендуют пересдать глюкозу натощак, соблюдая не менее 8 – 12 часов голода, накануне исключить быстрые углеводы
Копрограмма — это устаревший и малоинформативный метод диагностики заболеваний, который в современной гастроэнтерологии используется редко
Максимум, что можно определить по копрограмме - наличие признаков воспаления, то есть оцениваем наличие лейкоцитов, эритроцитов и белка
Если их нет, то копрограмма считается нормальной
Другие отклонения обычно связаны с характером съеденной пищи накануне и не свидетельствуют о какой-либо патологии
Кал прилипает к стенке унитаза? Легко ли смыть? Запах не усилен?
Вероника Андреевна, запах не усилен... да, прилипает к стенкн унитаза... у меня два года назад тоже обострялось джвп в отпускн и было повышено АЛТ, потом пересдала и норма.... Я очень переживаю, так как периодически сдаю биохимию крови и слежу.... все в норме было.... вот и переживаю сейчас...
В таком случае при подобном стуле рекомендуют сдать эластазу в кале – это показатель, нет ли недостаточности экзокринной функции поджелудочной железы - которая может влиять на формирование такого стула
При выявлении экзокринной недостаточности поджелудочной железы обычно рекомендуют прием ферментов дополнительный
Я понимаю Вашу тревогу, но в целом , это некритичное повышение – сейчас нужно дождаться результатов узи и пересдать в динамике показатель 🙏🏻
Вероника Андреевна, спасибо огромнре!!!🩷 да, в динамике пересдам анализы, на узи схожу и эластазу сдам!
Принятый ответ
Будьте здоровы🩷🩷
Похожие вопросы по теме
- 22 минуты назад7 ответов
- 27 минут назад4 ответа
- 32 минуты назад16 ответов
- 35 минут назад4 ответа