Что вас беспокоит?

Болит зуб после удаления нерва

Здравствуйте. Перед установкой коронки врачом было принято решение удалить нерв в зубе 3.6 ( после обточки он ныл под временной коронкой). В процессе первого лечения каналов 10.09 и после боли не было . 15.09. каналы были запломбированы даже под анастезией была очень резкая боль при манипуляциях врача и 20.09 установлена коронка. До настоящего времени болевые ощущения в области зуба сохраняются. Болит зуб где то внутри какая то давящая не резкая боль, ноет, боль возникает ежедневно, также иногда появляются неприятные ощущения когда трогаю стенку зуба языком с язычной стороны. Врач говорит что по кт проблем нет и все каналы запломбированы. https://disk.picasso-diagnostic.ru/1f18fd3c-c73f-412f-999e-f46cb0c4dba5/

Нет
30 лет
30 Октября 2025·Просмотров: 148·Анастасия

Здравствуйте,Анастасия)
Какое лекарство заложили в первый раз не знаете ?
Во время приема пищи боль усиливается?
После установки поменялся характер боли или нет?
Десна спокойна?
Кт сейчас попробую открыть)

Наталья Александровна, здравствуйте. Лекарство закладывали кальций. Во время приема пищи не заметила что боль усиливается. На счет изменения боли после установки коронки - боль где то в глубине как была так и сохранилась , перед установкой мне делали рентген я попросила сделать так как меня зуб беспокоил и мне сказали что пломбировочный материал вышел за пределы корня и в этом нет ничего страшного он расосется. Сейчас со временем боль стала интенсивнее и более продолжительные периоды болевых ощущений. Десна не беспокоит

Постоянный пломбировочный материал не рассасывается обычно, это если только пасты временные)
До лечения не было никаких болей?

По кт большой выход материала за верхушку, возможно гуттаперчевый штифт. Болевые ощущения в глубине связаны как раз с этим, так как расположен недалеко нижнечелюстной нерв

Зуб был пролечен пломба была большая , но он не болел. Врач мне рекомендовал поставить коронку чтобы зуб не сломался. Зуб обточили и он начал ныть под временной коронкой. Сказали нужно нерв удалить. После того как каналы почистили и положили лекарство зуб не болел . Начал болеть после того как поставили постоянную пломбу.

А что то можно теперь сделать с вышедшим пломбировочным материалом?

Принятый ответ

Его через зуб не убрать.
Я бы порекомендовала консультацию у челюстно лицевого хирурга.
Если он не беспокоит, то его чаще и не трогают, если есть боли, то «чистят» в члх

Здравствуйте, Анастасия. Сейчас скачаю КТ- исследование , посмотрю и напишу Вам.
Какое лекарство оставляли в каналах?
Зуб болит и в покое?
Наблюдаются ли боли при накусывании / постукивании?
Зуб до установки коронки болел?

Светлана Марсовна, здравствуйте. Лекарство кальций . Зуб болит в покое , при постукивании и надкусывании пока нет болевых ощущений.до установки коронки он болел как поставили постоянную пломбу , я просила сделать кт и посмотреть все ли в порядке и точно ли можно коронку ставить, мне сделали рентген и сказали что пломбировочный материал вышел за пределы нет ничего страшного сам рассосется и пройдет

Я открыла исследование. Да, увидела выход пломбировочного материала за верхушку корня зуба в значительном количестве. Материалы для постоянного пломбирования,как правило, не рассасываются. Плюс ко всему визуализируется очаг воспаления в области верхушки корня зуба. Может указывать на периодонтит.

Принятый ответ

По поводу удаления излишка материала рекомендуется очно обратиться к челюстно-лицевому хирургу ( с результатами КТ), через корневой канал не удастся убрать, к сожалению.

Здравствуйте, Анастасия!
Нет ли болей при накусывании?
Имеются ли ночные самопроизвольные боли?
До установки коронки был глубокий кариес на зубе?
Клкт попробую открыть и отпишусь тоже.

Изабела Ваховна, здравствуйте. При надкусывании пока нет боли. Зуб болит и днем и ночью в спокойном состоянии. Зуб был пролечен пломба была большая на зубе но он не болел . Врач мне рекомендовал поставить коронку чтобы зуб не сломался. Зуб обточили и он начал ныть под временной коронкой. Сказали нужно нерв удалить. После того как каналы почистили и положили лекарство зуб не болел . Начал болеть после того как поставили постоянную пломбу.

По снимку уже идут признаки периодонтита. Отмечается приличный вывод материала за верхушку корня.
Материалы для постоянного пломбирования не рассасываются, как правило.
Боли скорее все из-за этого

А что то теперь можно сделать с вышедшим пломбировочным материалом?

Удаляет его челюстно-лицевой хирург.
Можно попробовать в таких случаях перелечить зуб, но вряд ли это поможет , так как материал это все равно не уберет

А периодонтинт из за вышедшего материала может быть получается ?

Принятый ответ

В основном из-за того, что в каналах осталась инфекция.

Принятый ответ

Здравствуйте. По КТ каналы запломбированы все до апекса, хоть и есть особенность анатомии корней. Единственный момент в медиальном канале в определенной проекции есть незаполненный просвет, возможно имеется ещё один канал, возможно просто перешеек. Учитывая, что зуб только пролечили (после пломбировки боль может быть ноющая в течение 2 недель, иногда месяца) и коронку уже поставили, можно пока понаблюдать. Сделать КТ через 3 месяца. Но если боли усиливаются, то ждать, конечно, не надо- лучше сразу идти к врачу.
Есть ещё момент в самой коронке с щечной стороны, будто нависание идёт. Туда может пища забиваться под десну. Но это мое мнения (терапевта).

Здравствуйте, Анастасия!
На КТ имеется вывод пломбировочного материала за верхушку корня. Это и может давать такие боли.
Так же возможна постплобировочная боль, которая в норме может быть до 2-х недель.
Коронка вам не мешает? Десна не воспалена?

Ирина Николаевна, здравствуйте. Прошло уже пять недель. Что то можно сделать с пломбировочным материалом?
Касаемо коронки сейчас возникли в последнюю неделю неприятные ощущения когда трогаю языком зуб ближе к десне с язычной стороны и когда смыкаю зубы иногда возникает как будто бы тихий щелчок

Может вам мешает коронка и отдавливает десну. Боли начались после установки коронки?

Зуб был пролечен пломба была большая , но он не болел. Врач мне рекомендовал поставить коронку чтобы зуб не сломался. Зуб обточили и он начал ныть под временной коронкой. Сказали нужно нерв удалить. После того как каналы почистили и положили лекарство зуб не болел . Начал болеть в глубине где то после того как поставили постоянную пломбу. Я просила сделать кт перед установкой коронки чтобы убедиться что все хорошо, мне сделал врач рентген сказал что материл вышел за пределы , но это ничего страшного рассосется . Но боль со временем меньше не стала, болезненные периоды стали дольше.

И сколько продолжается такая боль?
Боль при накусывании или ноющая?

Боль в спокойном состоянии. 5 недель

Это уже ненормально.
А у вас до лечения снимка нет?

Ирина Николаевна, прикрепила фото до вмешательства в зуб

Принятый ответ

Увидела.
Причин вашей боли может быть две.
1. Реакция десны на коронку. Коронка может травмировать слизистую десны и вызывать постоянную ноющую боль. Рекомендую обратиться к ортопеду, который ставил вам коронку, чтобы он посмотрел.
2. Реакция зуба. Во время лечения возможно осталась инфекция внутри канала+выведенный пломбировочный материал, что и могло вызвать воспаление за верхушкой корня. В таком случае необходимо обратиться на консультацию к челюстно-лицевому хирургу.

Здравствуйте. По описанию, боль может быть связана с воспалением в периодонте (тканях вокруг корня) после пломбировки каналов или с микротрещиной корня, особенно если боль при накусывании или ощущается давление изнутри. Иногда такое состояние требует корректировки пломбировки или снятия коронки для контроля. Сейчас важно исключить воспаление по КТ и сделать прицельный снимок. Не затягивайте с очным осмотром у эндодонтиста.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.