Что вас беспокоит?
Результат цитологии
Прошу расшифровать цитологию и дать рекомендации. Спасибо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Анна, здравствуйте!
Аббревиатура NILM обозначает Negative for Intraepithelial Lesion or Malignancy. Что, в переводе на русский язык, простыми словами - отсутствие атипичных клеток. Это очень хороший результат - дисплазии и рака нет.
Все интересующие клетки попали в мазок, поэтому такой результат можно считать достоверным.
Но имеется указание на реактивные изменения эпителия, такое может быть при наличии ВПЧ или воспалении, например. В качестве дообследования рекомендуют сдать ПЦР ВПЧ высокого канцерогенного риска + фемофлор 16 (или скрин, если не обследованы на ИППП) и пролечиться по результатам при необходимости. Если ВПЧ будет положителен, то дополнить обследование кольпоскопией, если отрицателен, то больше ничего не требуется.
Елена Борисовна, спасибо, сейчас прикрепии ВПЧ.
Принятый ответ
При похожих результатах подразумевают, что ВПЧ нет в организме, все хорошо!
Елена Борисовна, спасибо, что нашли время.
Здравствуйте, Анна!
Такие результаты цитологии — NILM — считаются хорошими. Это значит, что отсутствуют какие-либо указания на атипичные клетки, то есть предраковые изменения шейки матки.
Судя по описанию мазка, взят мазок полноценно, оба эпителия попали в препарат, что важно для максимально полной и достоверной его интерпретации. Все описательные характеристики, которые мы видим, являются абсолютно нормальными, в том числе - метаплазия: это процесс, в норме происходящий на шейке «между двух эпителиев» на их стыке, они и должны быть в качественном мазке.
Если у женщины нет никаких жалоб, «повышенное» количество лейкоцитов расценивается как вариант нормы, а не признак воспаления.
Онкоцитология — это анализ, изначально пригодный и созданный исключительно с целью выявления атипичных, раковых клеток. По нему не должно ставиться «воспаление». Дело в том, что в шейке, откуда берут конкретно этот мазок, много цервикальной слизи. И в этой слизи в норме содержится огромное количество лейкоцитов, они там как «солдатики», защищают вход в малый таз от потенциальных инфекций. И когда цитолог смотрит мазок (особенно когда он нанесен на стекло врачом толсто), он описывает это естественное скопление лейкоцитов как якобы воспаление, хотя этому давно дали название «физиологическая лейкорея». Это — не воспаление в истинном смысле этого слова. Воспаление шейки матки, цервицит — это яркая клиническая картина с жалобами, с выделениями, со специфическими данными осмотра на кресле. Но это — не онкоцитология с припиской «воспаление».
ВПЧ как вторая часть скрининга рекомендуется к сдаче только при плохих результатах цитологии или возрасте 25 лет и старше: до этого момента впч может и будет обнаруживаться большинства женщин репродуктивного возраста, само по себе это не является патологией.
Ольга Витальевна, спасибо, арс прикрепила.
Вижу только исходные два файла, которые и комментировала исходно.
Есть ли у Вас какие-нибудь симптомы в виде зуда, жжения, нетипичных выделений?
Ольга Витальевна, второй файл только прикрепила, там ВПЧ. Зуда, ждения нет.
Принятый ответ
Отлично, прогрузилось.
Впч высокого онкогенного риска все отсутствуют, это уже на 99% исключает риск развития дисплазии в ближайшем будущем, что - прекрасно. Именно впч ассоциирован с дисплазией в 99 всех ее случаев. Если никаких жалоб нет, то рекомендуется лишь повторить такой скрининг через один год, ибо такая картина считается нормой, а не каким-то «воспалением», логика такого заключения описана в самом начале первого ответа.
Принятый ответ
Добрый день.
У вас хороший результат цитологии. NILM - значит, что атипичных клеток нет и все хорошо.
Рекомендации - будьте здоровы и счастливы! И повторяйте это же исследование раз в два года, после 40 лет - раз в год.
Игорь Игоревич, спасибо, ВПЧ прикрепила.
Здравствуйте, по результатам цитологического исследования не определяется признаков дисплазии или атипичных клеток. Но дополнительно рекомендуют проведение ПЦР исследования на вирус папилломы человека, на 21 штамм. Так как при наличии данного вируса дополнительно рекомендуется проведение кольпоскопии
Елена Федоровна, спасибо, ВПЧ прикрепила.
Принятый ответ
ВПЧ отрицательно, поводов для волнения в подобных ситуациях нет
Елена Федоровна, спасибо)
Здравствуйте!
Аббревиатура NILM ( Negative for Intraepithelial Lesion or Malignancy ) - то есть «отрицательно на внутриэпителиальные поражения и злокачественные клетки».
Проще говоря, результат хороший:
-Атипичных клеток не обнаружено.
-Раковых и предраковых изменений нет.
Это норма, цитология спокойная!
Амина Хасановна, спасибо, ВПЧ прикрепила.
Похожие вопросы по теме
- 26 минут назад9 ответов
- 41 минута назад5 ответов
- 2 часа назад33 ответа
- 2 часа назад17 ответов