Что вас беспокоит?
Не знаю что было
Здравствуйте.вчера на улице резко заболело в животе, боль была на столько сильная что я еле дошла до дома, дома боль ещё сильнее стала, болело в спине ,шее,рёбрах ,грудная клетка, болело все в животе , особенно сильно болело где подложечка, между грудями в грудной клетке , на живот везде было больно нажимать .лежа не много было легче , но стоило только встать как боль возвращалась снова. Ещё у меня все в грудной клетке колола. Я не понимаю что это было ? Желудок или спина . Потому что болело все.
Здравствуйте, Марина! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Ранее подобные боли беспокоили? С чем - то сами их можете связать? На сегодняшний день что вас беспокоит? Какие-то обследования желудочно-кишечного тракта ранее выполняли?
Марина Юрьевна, нет, такое случилось первый раз , обследование давно никакие не проходила , 2 года назад обращалась к гастроэнтерологам из за кома в горле и болями за грудиной . Сдавала кровь и УЗИ брюшной полости. Я не понимаю что это спина или желудок. Я заметила что от овсяной каши у меня колит в грудной клетке, и вчера я ела кашу и начало колоть . Но так же у меня болит спина .
Добрый вечер, Болевой синдром со стороны ЖКТ, как правило, связан в приемом пищи, либо с дефекацией при отсутствии серьезной хронической патологии (например - камни в желчном пузыре). Согласно указанной симптоматике можно предположить , что боли связаны с проявлением остеохондроза позвоночника, однако, напрягает то факт, что начались боли с живота. В подобно ситуации с целью уточнения характера патологии обычно рекомендуют выполнить клинический и биохимический (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТП, амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин общий и прямой , о. белок, СРБ) анализы крови, копрограмму, общий анализ мочи, УЗИ брюшной полости, получить консультацию невропатолога. При боевом синдроме использовать спазмолитики - Мебеверин 200мг, Тримебутин 200мг, Ношпу.
Марина Юрьевна, а это не может быть пищевод , может спазм пищевода . Я кашу овсяную ем часто , но в последнее время у меня от нее колит в грудной клетке, и вчера я ее поела и через 2 часа все заболело. И у меня опять часто стали боли за грудиной . Из лекарств пью уже 2 года каждое утро омепразол
Марина Юрьевна, здравствуйте. Вчера вечером когда я попила йогурт меня вырвало , живот раздуло, и стало болеть с права в животе чуть выше пупка , болело в рёбрах и спине с правой стороны, и болело где желудок, живот был твердый , газы выходили но боль все равно была , боль была острая что не возможно было терпеть , сейчас живот мягкий но боль как была так и есть , всю ночь я не спала , особенно больно лежать на правом боку. Что это вообще может быть? Это может быть апендецит или панкреатит? Боль вообще не проходит , больно даже дышать
Марина Юрьевна, ещё боль сильная сверху выше пупка
Доброе утро, Марина! Не имея никаких обследований дистанционно сложно понять причину заболевания. В подобной ситуации рекомендуется изначально очный осмотр терапевта с целью направления на дальнейшие обследований для установления причины заболевания. С целью уменьшения болевого синдрома возможен прием спазмолитиков.
Марина, здравствуйте! Вероятнее всего, что боль была от кишечника, часто на фоне триггеров (стресс, тревожность и прочее) может возникать резкая боль в животе, часто связано с нарушением перистальтики и местной чувствительности, также можно предполагать, что газы раздули кишечник
Дарья Андреевна, у меня газы выходили, но боль так и была . Разве из за газов может ещё болеть в спине и грудной клетки
Дарья Андреевна, ещё хотела спросить, почему у меня от многой еды колит в грудной клетке, от овсянки ,гречки , как буд то в грудной клетке внутри все раздражённо , даже появляется отдышкая я уже не знаю чем питаться , в основном я питаюсь одними перекусами ,йогуртами,булками ,хлебом, потому что от этого у меня не колет . Какие мне нужно пройти обследование? Чем питаться ,что можно и что нельзя есть
Марина, боль от кишечника может иррадиировать куда угодно. Какой обычно стул и как часто? Имеется ли стресс, тревожность, погрешности в пище?
Дарья Андреевна, стул где то раз в три дня , погрешности в еде есть , с маленьким ребенком мне вообще не когда есть , Я с утра попью чай с кексом ,или хлеб с маслом , потом ем только вечером , каша овсяная,но у меня от нее колит в грудной клетки, или бульон куриный, или опять же это будет булка или сосиска. Сресс ,тревожность , все это есть , тревожность у меня появилась с рождением ребенка, Я очень переживаю по любому поводу, плюс ещё сильная усталость
Представленная клиническая картина, вероятнее всего, характерна для функционального расстройства кишечника, в основе чего лежит нарушение перистальтики толстой кишки, чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. Наиболее эффективным показали себя препараты из группы спазмолитиков: тримебутин или мебеверин (тримедат или дюспаталин соответственно), тримебутин назначают в дозе 200 мг 3 раза в день или мебеверин 200 мг 2 раза в день длительностью курса не менее 8 недель (!). При сохранении симптомов назначают обследование:
1. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке)
2. Кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа (метод FOB-GOLD) для исключения скрытого кровотечения в кишечнике
3. Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике
Дарья Андреевна, а кровь сдавать нужно? И УЗИ делать брюшной полости?
Марина, если говорить о крови, то может быть рекомендовано общий анализ крови и биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий билирубин, креатинин, мочевина, глюкоза, ГГТП, щелочная фосфатаза), как давно узи делали?
Дарья Андреевна, 2 года назад делала узи , гастроэнтеролог один сказал что у меня хронический панкреатит ,другой врач сказал что нет панкреатита . Ещё жировой гипотоз по УЗИ был
Лучше повторить тогда тоже
Дарья Андреевна, в общем анализе крови будет на феритин ,железо и Вит д ? Или нужно отдельно? Так как у меня сильная слабость и усталось
Это отдельно сдается
Дарья Андреевна, скажите от чего ещё может быть, отвращение от еды , Я ем через силу , нет аппетита практически никогда , от еды воротит .
Функционаная диспепсия желудка или хеликобактер пилори
Дарья Андреевна, по УЗИ видно диспепсия желудка? Или только фгдс
Не нигде не видно, это диагноз исключения
Дарья Андреевна, здравствуйте. Вчера вечером меня вырвало,живот раздуло ,и стало сильно болеть справа в животе чуть выше пупка, и болело в рёбрах и спине , боль была очень острая не возможно было терпеть, газы выходили но боль все равно была, Я не спала всю ночь , сейчас так же все болит боль очень сильная , ещё болит сверху посередине живота выше пупка . Что это может быть, сил нет уже терпеть
Марина, в таких случаях рекомендуют обратиться к врачу очно, необходим осмотр и пальпация живота для решения вопроса о тактике
Дарья Андреевна, Я одна с ребенком, если я вызову скорую могут забрать ? Я к врачу даже дойти не смогу
Приехать - приедут, хотя бы осмотрят Вас🙏🏻
Дарья Андреевна, хорошо спасибо.
Дарья Андреевна, боль в животе прошла, но я сейчас ничего не могу есть, даже от чая меня рвет, Я 5 часов назад попила чай с кексом и стояло это все в желудке и в итоге меня вырвало , что с этим делать? И вчера тоже вечером вырвало после йогурта
Скорую вызывали?
Дарья Андреевна, Я хотела вызвать, но боль сама прошла . Не стала вызывать
Дарья Андреевна, Я записалась к гастроэнтерологу, на УЗИ обп. И завтра на дом приедут кровь брать , если я сегодня ничего не ела , мне не будет плохо если возьмут кровь завтра ?
Принятый ответ
Нет, хорошо, что записались, завтра прикрепите результаты сюда
Дарья Андреевна, хорошо, прикреплю
Здравствуйте! В подобной ситуации сложно определится с точным источником боли. Теоретически он мог быть как в органах ЖКТ, например в желудке или кишечнике. Чаще резкие, колющие боли характерны для так называемой кишечной колики, это резкие, пронзающие боли, которые заставляют человека замереть.
Нельзя исключить и проблемы костно мышечного аппарата, например дорсопатию грудного отдела с так называемой межреберной невралгией.
В любом случае, для того, чтобы сузить круг диагностического поиска, обычно рекомендуют посетить врача в рамках очной консультации, в идеале терапевта. Доктор проведёт пальпацию живота и пальпацию остистых отростков позвоночника. При необходимости назначит перечень диагностических мероприятий.
Симптоматически при болевом синдроме в животе обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности. Никакие другие препараты для купирования болевого синдрома в животе не используются.
Будьте здоровы!
Анна Сергеевна, здравствуйте. Со вчера болит в животе справа выше пупка,болят в рёбрах, не спала всю ночь от боли, сейчас ещё болит в животе по середине выше пупка . Боль не стерпимая . Что это может быть и что делать ? К врачам сейчас не попасть только брать талон и ждать
Не стерпимая боль, это ситуация не требующая взятия талона. Обычно в таких случаях рекомендуют обратиться в поликлинику по месту жительства, где есть кабинеты экстренного приёма или приём дежурного терапевта, который проведёт обследование. Даже если такового нет, то с острой болью, в мед помощи отказать не могут. Или же нестерпимая боль может являться поводом для вызова БСМП, которая определиться есть ли необходимость в госпитализации или нет.
Нестерпимая боль не может рассматриваться в рамках информационной консультации, дабы специалисты не имеют возможности оценить самочувствие и общее состояние.
Похожие вопросы по теме
- 11 минут назад2 ответа
- 19 минут назад2 ответа
- 25 минут назад13 ответов
- 53 минуты назад5 ответов