Что вас беспокоит?
Выделения на 21 день цикла , коричневые розовые , длительностью 3 дня
На 21 день цикла 3 дня были выделения коричневого розового цвета не значительные 27 октября пошли месячные. Сделала узи на 5 день цикла , доктор ставит заключение аденомиоз в сочетании с лейомиомой матки. Признаки эндометриоза. Апоплексия левого яичника. Подскажите пожалуйста на сколько это серьёзно? Лечиться ли это быстро? С мужем планируем вторую беременность, может ли это как то повлиять на это. Сдала сегодня анализы с вены на хламидии , дальше по списку не разберу.. Фото прикрепляю. Назначили свечи и таблетки бактериальные.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Давайте по порядку.
1. Миоматозный узел маленький и он не деформирует полость матки. Поэтому наиболее вероятно он не будет помехой зачатию.
2. Аденомиоз, эндометриоз - практически у каждой второй пациентки на УЗИ определяется. Однако диагноз зависит от того, есть симптомы или нет. Если нет, то ничего страшного.
3. Желтое тело нормальная структура, которая осталась с прошлого цикла. Иногда оно медленно регрессирует, поэтому остается на 5-7-й день цикла видимым
А то что были выделения на 21 день цикла, тоже не понимаю почему тогда
На 21 день цикла делала тоже узи , была под вопросом киста
Но сейчас на 5 день не сказали что есть
И свечи прописали , их есть ли смысл ставить щас?
скорее всего был большой фолликул, и совулировал позже. Это сопровождается подъемом одних гормонов и снижением других. В результате могут появиться кровянистые выделения.
Почему их раньше не было? Скорее всего раньше овуляция у вас проходила в срок, а в этом месяце она задержалась.
Сейчас сказали, что кисты нет, т.к. она трансформировалась в желтое тело. Это признак овуляции. Но по вашему описанию похоже, что она была поздней. Отсюда и симптоматика
Поняла, спасибо.
А те все лекарства свечи что прописали их стоит щас ставить?
Поняла, спасибо.
да, их можно использовать
Принятый ответ
Здравствуйте, Юлия! Исходя из назначений есть смысл обратиться за вторым мнением. Эндометриоз, миома, гормональнозависимые заболевания. Миома не имеет медикаментозного лечения, узел маленький, требует только контроля в динамике, УЗИ раз в год, наступлению беременности не препятствует. Эндометриоз не лечится, но приемом гормонов рекомендуют купировать симптомы, мажущие выделения до/после Менструации, обильные болезненные Менструации со сгустками, учитывая что все гормональные препараты не используют при планировании беременности в такой ситуации не лечить, спокойно планировать беременность, если есть Овуляция, Эндометрий растет после овуляции, проблем с наступлением беременности быть не должно. Диагноз Эндометрит не возможно поставить по результатам УЗИ, апоплексия яичника это острое состояние, следствие разрыва яичника и кровоизлиянием в брюшную полость, сопровождается острой болью, поэтому это заключение так же не понятно. Кровь на инфекции не имеет никакого значения, важно определяются или нет бактерии в мазке. В такой ситуации рекомендуют сдать ПЦР (мазок) на хламидии микоплазма гениталиум, гонорея, трихомониаз. Галавит иммуномодулятор, Лонгидаза противоспаечный препарат, работающий в первые 14 дней после острого воспаления или операции. Ангиовит большая дозировка фолиевой кислоты, на этапе планирования беременности рекомендуют 400 мкг, не 5 мг ка кв ангиовит, назначение магния не очень понятно, омегу можно принимать, если не едите 2 раза в неделю рыбу. По итогу, учитывая планирование беременности, УЗИ контроль за 7 дней до Менструации для оценки толщины Эндометрия, ПЦР на инфекции, кровь на ТТГ,ат к ТПО, оценить работу щитовидной железы, ферритин,оценить запас железа в организме. Половая жизнь при планировании регулярная,не менее 2 раз в неделю, в идеале через день.
Ну месячные идут 5 - 6 дней и то уже потом не большие выделения
Сгустков крови нету тоже такого
Хотя в это раз месячные очень скудные были.
Подскажите, пожалуйста стоит ли тогда ставить свечи и все лекарства которые сейчас прописали?
Феритин сдавала очень низкий -12.
Что пить из железа уже даже не знаю.
Кровянистые выделения на 21 день цикла теоретически могли быть связаны с поздней Овуляцией, не с Эндометриозом, понаблюдать как будет в следующем цикле, показаний для приема всех перечисленных препаратов по Вашему описанию и представленным данным УЗИ нет. Железо поднимать обязательно, оптимально от 40, в идеале не менее 50. Обычно рекомендуют Сорбифер или тардиферон 1 таблетка за полчаса до еды или через 2 часа после, запивать целым стаканом воды или апельсиновым соком, час до/после приема препаратов железа не пить чай/кофе/молоко, контроль ферритина через 2 месяца, если динамики повышения нет обсуждать с доктором прием железа внутривенно.
Исключить инфекции, оценить функцию щитовидной железы, принимать железо, принимать фолиевую кислоту, йод, витамин д вместе с мужем, сходить к стоматологу, пролечить зубы, если есть необходимость, и спокойно планировать беременность
Поняла спасибо.
Подскажите, а сидерл форте можно пить?
Так как есть проблемы с желчным , жкт
Не знаю как будут влиять на жкт эти препарата железа
Да, сидерал форте хоть и не лекарственный препарат, но в практике даёт хорошие результаты. Если есть непереносимость пероральных препаратов сразу можно обсуждать, учитывая планирование беременности, железо внутривенно. Поговорить об этом с гинекологом/терапевтом. Или начать сидерал, дальше в зависимости от переносимости
О, а я думала это лекарство.
Поняла, спасибо.
Согласно официальной инструкции сиедрал форте это специализированный продукт лечебно-профилактического питания при анемии у взрослых. Но, повторюсь, в практике хорошо поднимает уровень ферритина
Поняла, спасибо большое.
Здоровья Вам! Пишите, если возникнут вопросы
Да, забыла кстати спросить за витамины для планирования беременности
Их лучше пить по отдельности витамин д, фолиевая кислота или комплекс? 🙏
И дозировку тогда не понимаю какую
Пила 2 месяца витрум пренаталь плюс
И железо показало что мало..
Железо обязательно отдельно, в витаминах профилактическая дозировка, не лечебная, фолиевая йод витамин д как удобно, можно в поливитаминах, например Фемибион 1, Элевит планирование, Витажиналь мама. Или отдельно, фолиевая кислота 400 мкг, витамин д 2000 ме, йод 200 мкг
А можно пить йод, фолиевую и железо отдельно
И одновременно пить витамины к примеру элевит?🤔 Так как у них там дозировка маленькая
Они же пьются один раз в день ?
Ольга Михайловна , подскажите пожалуйста ещё один вопрос
Если я поставлю свечи эти, то вреда не будет от них?
Или лучше не надо пока ставить?
Да, витамины принимать один раз в день, все вместе принимать утром после завтрака, в Элевит планирование достаточное количество Фолиевой кислоты и йода, дополнительно можно принимать витамин д 1500 ме, то есть пить поливитамины и отдельно фолиевую йод нет необходимости, поливитамины принимают кто не хочет принимать несколько таблеток, отдельно Фолиевую и йод кому этот момент не важен и есть рациональное питание и нет необходимости в поливитаминах. Вред от свечей будет в первую очередь для кошелька) для организма вреда не будет но и польза сомнительна, показаний нет.
Поняла...
Я просто их уже купила ,поспешила наверное
Пока домой приехала с города в село и думаю что делать пить теперь или нет
Живём временно в такой местности (ЕАО) что до врача другого попасть тяжело чтобы другое мнение услышать
Поэтому решила сюда написать ещё.
Короче купила и теперь думаю ставить эти свечи или нет🙈
А цена да, кусается 🙈на свечи
Если сроки годности хорошие пусть лежат, может быть действительно когда то пригодятся, хотя по мировым данным на сегодняшний день не являются препаратами с доказанной эффективностью, нет достаточного количества исследований
Тогда пока наблюдать этот цикл ещё я так понимаю, без свечей пока...
Да, понаблюдать как пройдет очередная Менструация, даже если вновь будут мажущие выделения и это следствие Эндометриза рекомендованные препараты к лечению Эндометриоза никакого отношения не имеют
Поняла, спасибо большое за разъяснение)
Принятый ответ
Доброе утро, в отношении эндометриоза большой вопрос, рекомендуется сделать УЗИ на 5й день цикла с вагинальным датчиком и померять толщину стенок матки при этом, а для исключения генитальной инфекции перед наступлением беременности еще сделать мазки на Фемофлор 16 и мазок на бак, посев, после проведенного назначенного лечения через неделю от последней свечи.
Принятый ответ
Добрый день!
Понимаю ваше беспокойство, но самом деле ничего опасного нет.
По УЗИ выявлен миоматозный узел маленького размера, который находится в мышце матки, он не деформирует полость матки и не мешает зачатию.
Аденомиоз или по-другому эндометриоз матки- это хроническое заболевание, от которого нет лечения (не придумано, чтобы раз и навсегда). НО, в арсенале гинеколога есть препараты, которые могут улучшить качество жизни женщины.
Если у женщины нет симптомов: обильные со сгустками, длительные более 8 дней, очень болезненные менструации, с длительной мазней до начала менструаций и после окончания, то лечение Не показано, а просто наблюдение.
Аденомиоз есть у каждой третьей женщины, и с данным заболеванием женщина может забеременеть и выносить беременность (повторюсь- заболевание хроническое).
Мажущие выделения на 21 день цикла могут быть связаны как с овуляторным периодом (ведь овуляция может смещаться, быть поздней), либо же с проявлением эндометриоза матки.
По УЗИ также в яичнике визуализируется образование в объеме 3 см, под вопросом жёлтое тело. Учитывая размеры это больше характерно для кисты жёлтого тела яичника, это функциональная киста, которая сама рассасывается с менструациями за 1-3 цикла, и мажущие выделения тоже могут быть из-за нее. Пока рекомендовано повторить УЗИ на 5-7 день в следующем цикле.
Спасибо большое за разъяснения, не много поняла успокоилась.
Месячные идут 5 - 6 дней и то уже потом не большие выделения
Сгустков крови больших нету.
Хотя в это раз месячные очень скудные были почему-то.
Подскажите, пожалуйста стоит ли тогда ставить свечи и все лекарства которые сейчас прописали?
Феритин сдавала очень низкий -12.
Что пить из железа уже даже не знаю.
Хотя из за проблем из желчным (застой желчного) прописали сидерал форте пить железо.
Первые три препарата обычно назначают, если есть симптомы в виде зуда, жжения во влагалище, наличия нетипичных выделений из половых путей с неприятным запахом. Если симптомов нет, тогда и лечение не показано.
Из препаратов железа хорошо себя зарекомендовала Тотема.
Таких симптомов нету, не было
Хотя до этого пила антибиотик так как зуб удалили, может не чуствовала боли
Хотя зуда , жжения нету.
А если их все равно проставить , вреда не будет ?
Обычно необоснованная антибактериальная терапия наоборот приводит к дисбактериозу влагалища, и на этом фоне может обостриться молочница (кандидоз). Поэтому без показаний терапия не рекомендована.
Не понимаю тогда зачем назначили сразу свечи так...
Если сделала только узи и вот такое заключение
И сдала с вены на хламидии итд .
Мазок ничего пока не брали и сразу прописали такое лечение
Не могу подсказать, если честно. Об этом лучше спросить доктора.
Принятый ответ
Юлия, здравствуйте!
Противопоказаний к планированию беременности в подобной ситуации нет.
Апоплексия и образование желтого тела произошли по причине овуляции. Такое возможно.
При наличии болевого синдрома иногда применяется противовоспалительное и рассасывающее лечение.
Либо ситуация разрешается самостоятельно.
Поняла, спасибо .
А те свечи которые прописали их стоит ставить?
При наличии болевого синдрома обычно рекомендуются ректально свечи с цефеконом на семь-десять дней, затем свечи лонгидаза.
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад8 ответов
- 5 часов назад5 ответов
- 5 часов назад19 ответов
- 6 часов назад23 ответа