Что вас беспокоит?
Цистит сильный
Неделю назад начался цистит,неприятный запах мочи , резь, тянущие ощущения .Очень давно он у меня был и я купила фурамаг и канефрон, пропила 3 дня и случился прям приступ сильный до слез, а я ехала в поезде , выпила 2 таблетки, не помню название,в аптеке посоветовали (после них моча красная была), чтобы снять острую резь. Делала узи почек и мочевого пузыря, в общем все нормально, кроме: расширены Лоханки и мочевой пузырь не до конца опорожнился, когда я даже сходила в туалет. Из общего состояния : перенесла недавно микроинсульт и пью курс препаратов.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Элина, здравствуйте.
Для более детальной диагностики рекомендую пройти дополнительные обследования: общий анализ мочи и анализ мочи по Нечипоренко.
Такая картина может соответствовать геморрагическому циститу.
Так же рекомендую пройти очную консультацию уролога для подбора верной тактики лечения.
Скажите, пожалуйста, есть ли еще жалобы? Не повышалась температура тела более 38 градусов?
Здравствуйте. При подобных симптомах (резкая боль, красная моча, неполное опорожнение на УЗИ) обычно можно предположить геморрагический цистит или восходящую инфекцию мочевыводящих путей с нарушением оттока.Приступ «до слез» в поезде, вероятнее всего, был вызван острой обструкцией (спазмом или прохождением мелкого солевого кристалла на фоне воспаления), которая резко повысила давление в верхних мочевых путях.
В вашем случае обычно рекомендуют следующий алгоритм действий, который необходимо согласовать с вашим неврологом (из-за микроинсульта) и урологом:Срочно сдать общий анализ мочи и бакпосев.
Пройти дообследование. Учитывая расширенные лоханки, обычно рекомендуют контрольное УЗИ почек с допплерографией (чтобы оценить кровоток и исключить сдавление мочеточников) и, что более важно, осмотр мочевого пузыря изнутри (цистоскопию).
Пересмотреть терапию. Фурамаг (нитрофуран) часто бывает неэффективен из-за устойчивости бактерий. Учитывая ваш статус, обычно рекомендуют переход на антибиотики системного действия но назначить их может только врач после оценки функции почек и анализа на чувствительность очно
Здравствуйте, Элина. Сейчас симптомы цистита прошли ? Рекомендуется сдать ОАМ для контроля эффективности терапии . Красная моча могла быть из за примеси крови , что характерно для цистита. Если на момент УЗИ почек и мочевого пузыря вы пытались в спокойном состоянии без боли полностью опорожнить мочевой пузырь и есть остаточная моча и расширены лоханки можно предположить гипотонию мочевого пузыря и пузырно- мочеточниковый рефлюкс. Это может стать причиной частых циститов. Рекомендуется консультация уролога и при необходимости нейроуролога. Это уролог с дополнительной специализацией по нарушениям мочеиспускания, связанным с нервной системой. В вашем случае после микроинсульта, с остаточной мочой и расширением лоханок, консультация нейроуролога очень уместна.
Здравствуйте
Первой линией терапии при цистите является фосфомицин (монурал 3г ) однократно можно выпить сегодня и через день . То что пили в поезде и от чего окрасилась моча был скорее всего уриналгин. Канефрон можно продолжать длительно . Конечно ,перед любым приемом антибиотиков рекомендуется сдать общий анализ мочи и бакпосев мочи если есть возможность. При цистите узи почек и мочевого пузыря обычно без патологии. Если сохраняются боли ,можно проставить свечи дикловит ректально 2р/д 5 дней
Похожие вопросы по теме
- 8 Июля 18 ответов
- 29 Марта 2 ответа
- 5 Декабря 20255 ответов
- 5 Ноября 202514 ответов
- 22 Октября 20243 ответа
- 27 Октября 20238 ответов
- 12 Декабря 20226 ответов
- 30 Июля 202213 ответов
- 8 Декабря 20211 ответ
- 22 Января 202136 ответов