Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №3780025

Что вас беспокоит?

Эрозия,впч

Здравствуйте!нужно ли проводить лечение по поводу впч обнаруженного и инфекций, есть эрозия нужно ли лечить её?

23 года
31 Октября 2025·Просмотров: 77·Александра

Принятый ответ

Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста обследование, ВПЧ не лечится абсолютно никакими препаратами, вирус может сам уходить из организма при хорошем иммунитете, ваша задача - это сдавать цитологию шейки матки раз в год и при необходимости проходить кольпоскопию

Екатерина Александровна, здравствуйте прикрепила

По анализу словно патогенная микрофлора, это не инфекция и половым путём не передаётся, при отсутствии жалоб никакого лечения не требуется

Екатерина Александровна, после родов есть эрозия,что с ней нужно делать?

Если по цитологии и кольпоскопии всё в порядке, то ничего делать с ней не требуется

Принятый ответ

Здравствуйте.
По анализу выявлена условно - патогенная флора которая не относится к ИППП.Вы ее не можете кому-то передать или от кого-то заразиться, она есть у каждого. Это условно - патогенная флора,которая живет во влагалище.Но при снижении иммунитета может повышаться в титре и давать симптомы: зуд , жжение ,неприятный запах .
Если есть жалобы, то рекомендуют использовать 6 дней клиндацин б пролонг . Его Вводят интравагинально с помощью аппликатора, 1 раз/сут, предпочтительно перед сном, далее для восстановления микрофлоры внутрь ( через рот ) капсулы вагилак по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней . На время лечения жить половой жизнью только в презервативе. Если у вас нет жалоб , то никакое лечение не требуется.Если у партнера нет жалоб , то ему никакое лечение не требуется .ВПЧ , к сожалению , НЕ лечится. Нет ни единого препарата, который бы доказал свою эффективность в силу «исцеления» ВПЧ. Его просто на просто нет. Препараты без доказанной эффективности могут только «постараться» повысить иммунитет, но женщина в большинстве случаев и сама справляется с этим , если ведет здоровый образ жизни, принимает витамины , высыпается и правильно питается.Самое важное и главное - это проводить осмотр шейки,сдавать мазок на онкоцитологию и проходить кольпоскопию( осмотр шейки под микроскопом),если доктору что-то не нравится,то Берется биопсия . ВПЧ может элиминироваться из организма самостоятельно в течении пары лет . Титры каждого из типов ВПЧ ,так же не имеют значения. Есть огромный процент женщин репродуктивного возраста сталкивающихся с ВПЧ,очень маленький процент женщин у которых есть ВПЧ может привести к развитию дисплазии. Все остальные женщины избавляются от вируса бесследно.Мазок не цитологию : NILM означает отсутствие атипичных клеток ( злокачественности ) - это норма .

Принятый ответ

Здравствуйте, Александра.
Ключевым моментом, определяющим тактику в такой ситуации является именно наличие или отсутствие жалоб на зуд, жжение, на патологические, нетипичные выделения.
Если у женщины нет жалоб, то такой анализ считается абсолютной нормой, ведь давно известно и доказано, что выявленные в анализе бактерии не относятся к инфекциям, передаваемым половым путём, а являются нашими «сожителями», так называемой условно-патогенной флорой, которая обитает во влагалище среди других многочисленных видов бактерий. Ключевое отличие условно-патогенной микрофлоры от строгих патогенов в том, что они в норме живут во влагалище и избавиться от них в принципе «в ноль», до стерильности физически невозможно. Само её наличие и обнаружение в анализе никак не увеличивает акушерские и иные риски.
Что касается ВПЧ. На сегодняшний день доказано достаточно достоверно, что ВПЧ никак, к сожалению, не лечится. Объективно во всем мире на данный момент консенсус именно таков, что никакие из препаратов назначаться на должны, потому что они не показали по результатам исследований своей эффективности в борьбе с ним. Определение ВПЧ важно в контексте оценки риска дисплазии шейки матки вместе с цитологией и кольпоскопией. Если последние два результата в порядке, то рекомендуется лишь повторное тестирование через один год. К счастью, у подавляющего большинства женщин ВПЧ самостоятельно уходит из организма примерно в течение 2-3 лет без какого-либо нашего вмешательства.
Поскольку в этом анализе не указано, какой именно тип впч обнаружен, может быть полезно пройти кольпоскопию даже при идеальном результате цитологии, чтобы посмотреть на шейку и визуально оценить, нет ли подозрительных на ней очагов, с которых можно было бы взять точечно биопсию и исключить дисплазию.

Принятый ответ

Здравствуйте.

По данным ПЦР на ВПЧ, выявлен высокоонкогенный штамм, который может привести к дисплазии шейки матки, а так же в последующем к онкологии.

По данным цитологии - NILM, что является абсолютной нормой, атипических клеток, дисплазии, онкопатологии не выявлено.

Лечения от данного вируса никакого нет. Все лекарственные препараты, уколы и т д не имеют на сегодняшний день доказательной базы.
Вирус либо элиминирует из организма сам (наш иммунитет поборет его самостоятельно), либо он останется в организме и мы просто будем тщательнее наблюдать.

! Так как присутствует высоконкогенный тип ВПЧ, не зависимо от результата цитологии, рекомендовано проведение кольпоскопии.

Если по кольпоскопической картине все будет в норме (с учетом и хорошей цитологии), контроль цитологии и ПЦР на ВПЧ рекомендовано провести через 6 месяцев.
Если по кольпоскопии будут выявлены подозрительные очаги, необходимо сделать биопсию.
Так как диагноз окончательный выставляется только по гистологическому заключению.

Принятый ответ

Здравствуйте. По результату Фемофлор обнаружена условно-патогенная флора, которая в норме может присутствовать во влагалище. Если нет жалоб , лечение никакое не показано.
Мазок на онкоцитологию в норме, атипичных клеток нет.
По результату ПЦР обнаружены ВПЧ, данный вирус ничем не лечится , самостоятельно элиминируется благодаря иммунитету , особенно в молодом возрасте. Дополнительно рекомендуется пройти кольпоскопию.

Регина Радиковна, по кольпоскопию все хорошо, но есть большая эрозия, что с этим нужно делать?

Эрозия, точнее эктопия, это нормальный вариант строения шейки матки , не переживайте, это не является патологией и ее не надо лечить.
При хорошей кольпоскопии рекомендуется только динамическое наблюдение: повтор мазка на онкоцитологию и ПЦР на ВПЧ через год.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.